Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте подскажите пожалуйста, произошла травма мезинца на руке,мяч прилетел на палец,палец вывернуло, тут же палец вправили, я им долго не шевелил,думали перелом,сделал рентген,перелома нет,на узи тоже ничего такого не увидел врач,подскажите как лечить
У Вас имело место повреждение капсулно - связочного аппарата (КСА) сустава , потому ни по рентгену ни по УЗИ ничего обнаружено не было ! Обнаружить можно было тогда, после травмы , если бы сделали МРТ ! В то же время , МРТ просто прояснила бы ситуацию и не более того , т.к. в любом случае при повреждениях на этом уровне показано одно и то же лечение , - консервативное (иммобилизация недели на 3 и далее постепенная разработка , физиотерапия ) !
Сейчас нет никакого смысла для проведения каких - либо исследований , так как однозначно ясно , что:
- перелома нет;
- имеется уже сросшееся повреждение (КСА) с явлениями синовита (воспаления оболочек сустава) ;
- никаких острых вмешательств (операций) не требуется !
Что делать ?
Сейчас уже те сроки , когда нужно проводить активное физиотерапевтическое лечение !
Напишу Вас такое лечение, зная ,что кое - что из написанного Вы наверное уже получили и его пока исключите (отложите ) :
- НАЧАТЬ НУЖНО С ФОНОФОРЕЗА НА ОБЛАСТЬ СУСТАВА С ГИДРОКОРТИЗОНОВОЙ МАЗЬЮ , 1 РАЗ В ДЕНЬ , 10 ДНЕЙ ;
- ПОСЛЕ ЗАВЕРШЕНИЯ ФОНОФОРЕЗА , - 1 НЕДЕЛЮ ПЕРЕРЫВ ;
- ПОСЛЕ ПЕРЕРЫВА УВЧ 1 РАЗ В ДЕНЬ, № 10 НА ОБЛАСТЬ СУСТАВА ;
- ПОСЛЕ УВЧ , - ПЕРЕРЫВ 1 НЕДЕЛЮ ;
- ПОСЛЕ ПЕРЕРЫВА ПАРАФИН (или озокерит ) НА ОБЛАСТЬ СУСТАВА 1 РАЗ В ДЕН № 10 С ОДНОВРЕМЕННЫМ КУРСОМ МАССАЖА ПАЛЬЦА В ДНИ ПАРАФИНОТЕРАПИИ .
В общей сложности это лечение займёт около 1,5 - 2 - х месяцев , значительно уменьшит отёк в области сустава и расширит движения в суставе !
Здравствуйте. 26.02.24 проведен интрамедуллярный остеосинтез бедренной кости после перелома в средней части диафиза со смещением. Когда обычно происходит удаление штыря и позиционных винтов после операции. Травматолог говорит что все будем удалять вместе. Нет ли риска...
Здравствуйте, у сестры в конце июля была резееция остеосаркома верхней челюсти. С постановкой имплантация. Из малоберцовой кости. Лоскут сняли ещё в больнице, не прижился. Недавно собиралась на лучевую. Было воспаление. Сказали нужно лечь на операцию почистить кость, есть...
Здравствуйте
При таких показателях крови показана госпитализация в стационар!
Тромбоциты критически низкие, нужно переливать тромбомассу, стимулировать выработку нейтрофилов, так как нейтрофилы практически 0.
Это опасное жизнеугрожающее состояние, вызывайте СМП и госпитализируйтесь!! Дальше курсы ПХТ по прежней схеме нельзя проводить.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Очень желательно увидеть фото рентгенограмм после репозиции отломков.
Имеем перелом дистального метафиза лучевой кости с умеренным смещением отломков после репозиции.
Показано лечение в гипсовой повязке ориентировочно 6 недель.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Руку носить на косыночной повязке, чтобы кисть была выше локтя. Спать - кисть на груди или животе.
Так будет уходить отёк и быстрее рассасываться гематома.
- симптоматическое обезболивание Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней - то же будет снимать отёк.
- Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
- Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю.
К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме.
- Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы.
После снятия гипсовой повязки назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК.
Протокол реабилитации https://disk.yandex.ru/i/oq7z6KT4A1vftg
Упражнения для л\з сустава https://youtu.be/t0JfHYFA7r8
Упражнения для пальцев кисти https://youtu.be/dMLIyO-GlLQ
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте, наиболее вероятно отеки носят смешанный генез-на фоне венозной недостаточности, проявление лимфостаза на фоне замены сустава, также не исключается сердечный генез.
В такой ситуации рекомендуется ношение компрессионных чулок 2 класса компрессии в дневное время, приём Венотоников курсами дважды в год, например Детралекс или Детравенол, также можно местно наносить гель Индовазин или Лиотон симптоматически. Отдых вечером с приподнятым ножным концом по 20 минут.
Здоровья
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Маме неделю назад сняли гипс после перелома запястья. Врач сказал, что надо парить руку и сказал, прийти через две недели. Рука болит только при движении, при надавливании боли нет, рука не горячая. Меня беспокоит отек. Он пока не спадает, кажется, что он стал...
Здравствуйте.
1. Было бы желательно увидеть контрольные снимки после снятия гипса.
2. Срочно прекращаем парить руку. Нельзя. Противопоказано.
Иначе Вы до флегмоны допарите.
3. Носим руку на косыночной повязке, таким образом, чтобы кисть была выше локтя. Спать - кисть на животе или груди.
Отек будет уходить.
4. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом - неделю.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно.
компрессы с Димексидом - 10 дней.
5. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10.
Пока не уйдет отек или существенно не уменьшится, разрабатывать руку нельзя.
6. Тепловые процедуры противопоказаны, не греть.
Главная опасность - нагноение .
Тревожные симптомы - увеличение отека, появление красноты, пульсирующая боль в покое.
Сразу к хирургу или травматологу при этих симптомах.
Но надеюсь, что обойдется. Начинайте уже сейчас активно лечиться.
добрый день, мне 33 года, 1 ноября подскальзнулся и упал, сломал шейку бедра. был проведен остеосинтез тремя болтами в первые 5 часов после травмы. на второй день уже ходил на ходунках. спустя 16 дней боли я не испытываю, иногда даже машинально хочется наступить на больную...
Здравствуйте.
Насколько я понимаю и это видно по снимку, имел место компрессионный перелом шейки без смещения.
Такие переломы в плане сращения имеют хорошую перспективу при соблюдении ортопедического режима.
Имеют значение следующие обстоятельства.
1. Проведенные стержни предотвращают возможное смещение отломков при движении в суставе.
Но они ничего не удержат, если Вы конкретно наступите на ногу всем весом или если придётся резко тормозить, или если педаль отстрелит и т.д.
2. Перелом стабильный, но это перелом и он не сросся.
При нагрузке всё развалится и придётся сустав менять.
Поэтому рекомендован домашний режим и костыли. Всё остальное на Ваш страх и риск.
3. Спать на больной ноге нельзя, сидеть нельзя.
У Вас пока обоснованный оптимизм по поводу сращения, но всё в один момент может разрушиться.
4. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Через 3 мес сделать КТ. Если будет достигнуто первичные сращение, разрешать приступать на костылях.
Отнеситесь к травме серьёзно.
5 лет назад моя дочь получила компрессионный перелом 12 (со смещением осколками, 3мм) и 9 позвонков. Подвижность нарушена не была, сильных болей не было. Врачи очень долго решали, надо ли стабилизировать позвоночник операционным путем. После консультации в Бурденко было...
Здравствуйте.
Прошло 5 лет после перелома. Нужно сделать контрольное КТ или МРТ и посмотреть, в каком состоянии позвоночник, оценить.
После этого возможны прогнозы и рекомендации.
Сейчас что-то говорить на основании данных 5-ти летней давности - это не серьезно.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, мама (55 лет) сломала лодыжку 2 года назад, как я понимаю остался подвывих. Была установлена пластина. Спустя 1.5 года образовался свищ на месте операции из которого периодически выделяется жидкость. Также присутствует отёк (такой же как...
Здравствуйте.Трудно в данный момент выяснять как изначально решалась оперативная тактика не видя снимков при поступлении и после операционных снимков. Картина на рентгенологических снимках говорит о нарушении конгруетности г/стопного сустава. Величина дистального межберцового синдесмоза далеко за пределами разумного. Своевременное или в последующем созданное нарушение конгруентности в суставе при нагрузке на конечность привело к чрезмерной нагрузке на металлоконструкцию и как следствие "разболтанности" сустава и как следствие этого миграции метаплоконструкции, свища в области одного шурупа , крепящего пластину.Показана: фистулография свища, цитолгическое исследование содержимого свища. Определение его на чувствительность к антибиотикам. Металлоконструкция подлежит удалению в условиях гнойно-септического отделения и проведения там же полного объема противовоспалительного лечения, Только после того, как вопросы воспалительного процесса как внешне так и лабораторно уйдут в небытие нужно будет думать об открытой реконструктивной операции г/стопного сустава в аппарате внешней фиксации. Надеюсь я ничего не пропустил. Да, еще под контролем эндокринолога и сахарной кривой. Удачи.