Отёк и боль после перелома — вопрос №2476005

Здравствуйте.Трудно в данный момент выяснять как изначально решалась оперативная тактика не видя снимков при поступлении и после операционных снимков. Картина на рентгенологических снимках говорит о нарушении конгруетности г/стопного сустава. Величина дистального межберцового синдесмоза далеко за пределами разумного. Своевременное или в последующем созданное нарушение конгруентности в суставе при нагрузке на конечность привело к чрезмерной нагрузке на металлоконструкцию и как следствие "разболтанности" сустава и как следствие этого миграции метаплоконструкции, свища в области одного шурупа , крепящего пластину.Показана: фистулография свища, цитолгическое исследование содержимого свища. Определение его на чувствительность к антибиотикам. Металлоконструкция подлежит удалению в условиях гнойно-септического отделения и проведения там же полного объема противовоспалительного лечения, Только после того, как вопросы воспалительного процесса как внешне так и лабораторно уйдут в небытие нужно будет думать об открытой реконструктивной операции г/стопного сустава в аппарате внешней фиксации. Надеюсь я ничего не пропустил. Да, еще под контролем эндокринолога и сахарной кривой. Удачи.

Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
Имеется застарелый подвывих стопы + посттравматический артроз голеностопного сустава 3 стадии + признаки хронической инфекции в области металлоконструкции.
Рекомендовано :
-выполнить фистулографию ,взять посев из свища
-удаление металлоконструкции.

после заживления послеоперационной раны и купирования инфекционного процесса ,не ранее чем через 6-8 месяцев выполнение следующего этапа операции -артродезирование голеностопного сустава
В один этап это делать нельзя ,учитывая наличие хронического очага инфекции .

Всего наилучшего!

Здравствуйте, по снимку посттравматический крузартроз 3й ст, с вторичной вальгусной деформацией.
Показано удаление металлоконструкции и артродез сустава.