Перелом бедренной кости — вопрос №2090840

Question

Перелом бедренной кости — вопрос №2090840

Максим, Красноуфимск

265 просмотров

1 мая 2024

Здравствуйте. 26.02.24 проведен интрамедуллярный остеосинтез бедренной кости после перелома в средней части диафиза со смещением. Когда обычно происходит удаление штыря и позиционных винтов после операции. Травматолог говорит что все будем удалять вместе. Нет ли риска поломки позиционных винтов после сращения перелома, дальнейшей выписки с больничного и полной нагрузки на ногу, учитывая мою работу где приходится много ходить. Или это зависит от болевых ощущений и дискомфорта именно в месте крепления винтов?

Возраст: 43

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

перелом

позиционный винт

полная нагрузка

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация травматолога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Максим, 1 мая 2024

Клиент

Константин Эдуардович, по последним ренгенограммам идет процесс медленной консолидации, но и прошло всего два месяца, врач сказвл что после полного сращения выпишет. Потом какое то время пройдет. И на операцию по удалению всего железа из кости. То есть я понял, что он их не планирует удалять отдельно. Поэтому и спросил.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 1 мая 2024

Ортопед, Травматолог

Решение принимают, исходя из того, как срастается перелом.
При замедлении консолидации, бывает, применяем динамизацию - удаляем винты внизу или вверху, исходя из вида перелома.

Если всё хорошо срастается и проблем нет, можно удалить всё вместе.
Решение принимают по контрольным снимкам.

П.С. Снимки должны быть у Вас на руках. Заберите.
В соответствии с ФЗ №323 от 2011г. медицинское учреждение обязано предоставить все результаты проведённых обследований.

+ 1

Пожаловаться

Максим, 1 мая 2024

Клиент

Константин Эдуардович, спасибо. Постараюсь взять снимки.

Пожаловаться

Максим, 2 мая 2024

Клиент

Константин Эдуардович, добрый день загрузил снимки от 26.04.24г. Посмотрите пожалуйста

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 2 мая 2024

Ортопед, Травматолог

Для 2-х мес после перелома, чтобы не сглазить, хорошая консолидация.
Замедления нет и не предвидится. Должно всё хорошо срастись.
Удалять, скорее всего, можно будет всё вместе.

Пожаловаться

Максим, 2 мая 2024

Клиент

Константин Эдуардович, спасибо

Пожаловаться

Максим, 2 мая 2024

Клиент

Станислав, добрый день загрузил симки от 26.04.24г. Спустя 2 месяца после операции

Пожаловаться

Литвиненко Станислав, 2 мая 2024

Травматолог, Ортопед

Позиционные винты можно убрать уже через 2-3 недели. А с гвоздем можно не торопиться - через год - два. Стояние отломков хорошее, все срастется.

Пожаловаться

Максим, 2 мая 2024

Клиент

Олеся Сергеевна, добрый день. Загрузил снимки от 26.04.24г.

Пожаловаться

Лазутикова Олеся Сергеевна, 2 мая 2024

Травматолог, Ортопед

Добрый день,Максим! Спасибо,посмотрела!
Могу сказать,что по снимку-хорошая костная мозоль ,для 2 мес-результат очень даже не плохой.Конечно окончательное решение можно будет сказать после контрольной рентгенограммы,но , на мой взгляд-если все и дальше будет хорошо,все срастеться,то и конструкцию можно удалять все вместе.Пока все идет хорошо.

Пожаловаться

Максим, 2 мая 2024

Клиент

Олеся Сергеевна, спасибо!!!

Пожаловаться

Максим, 3 мая 2024

Клиент

Олеся Сергеевна, подскажите еще пожалуйста, в моем случае через какой минимальный срок после полной консолидации перелома обычно убирают металлоконструкцию?

Пожаловаться

Лазутикова Олеся Сергеевна, 3 мая 2024

Травматолог, Ортопед

Здравствуйте,Максим, нет такого понятия,как минимальный, так как процесс консолидации -у всех протекает очень индивидуально.Есть средние сроки сращения перелома-до года-год...И вот этот период,когда на рентгенограмме врач-травматолог увидит,что перелом сросься и всё прекрасно-тогда и удаляют,а вот по срокам когда это случиться,не могу точно сказать-у кого-то раньше года-в 9-10 мес,к примеру,а у кого-то чуть позже.В любом случае-не загадывайте, пока все неплохо, а там будет видно по контрольным снимкам.Все у Вас будет хорошо!

Пожаловаться

Максим, 2 мая 2024

Клиент

Виктор Анатольевич, загрузил снимки от 26.04.24г. Спустя два месяца после опепации. Врач говорит что процесс консолидации замедленный.

Пожаловаться

Максим, 2 мая 2024

Клиент

Расул Маденядович, спасибо!!!!

Пожаловаться

Лаврин Виктор Анатольевич, 2 мая 2024

Травматолог

Здравствуйте. Посмотрел новые снимки. сращение перелома соответствует времени сращения. Считаю удалять позиционные винты нужно после полного сращения вместе со стержнем. Иначе после удаления позиционных винтов и дачи нагрузки на стержень, можно раскачать область перелома на стержне. Уж больно большая разница диаметра костного канала бедренной кости и стержня в н/3 бедра, если смотреть последний снимок.

Пожаловаться

Максим, 2 мая 2024

Клиент

Виктор Анатольевич, спасибо!!!

Пожаловаться

Леонтьев Виталий Сергеевич, 3 мая 2024

Ортопед, Травматолог

Здравствуйте, по снимку отличная операция, идеальная репозиция. При таком стоянии отломков можно уже приступать со 2го дня после операции. - Выполняется дозированная безболевая нагрузка.

Пожаловаться

Сердитов Александр Александрович, 4 мая 2024

Ортопед, Травматолог

? Добрый вечер

? Когда обычно происходит удаление штыря и позиционных винтов после операции? ➡️ ➡️ ➡️ Через 12 месяцев

? Нет ли риска поломки позиционных винтов после сращения перелома? ➡️ ➡️ ➡️ Нет

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Восстановление после перелома

1 ответ

6 декабря 2020

Ольга

Вопрос закрыт

Расскажите что с мениском ? Отек спустя 3 недели не сходит

2 ответа

28 июня 2024

Артем

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Тищенко Константин Эдуардович, 1 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-01T12:04:07+03:00

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 1 мая 2024

Ортопед, Травматолог

Здравствуйте. Это зависит от сращения.
Прикрепите к вопросу фото последних рентгенограмм.

Принятый ответ

Литвиненко Станислав, 1 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-01T14:09:29+03:00

Пожаловаться

Литвиненко Станислав, 1 мая 2024

Травматолог, Ортопед

Здравствуйте. Прикрепите все снимки, заключения и выписки.

Принятый ответ

Лазутикова Олеся Сергеевна, 1 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-01T22:50:09+03:00

Добрый вечер.Максим! Вам необходимо забрать снимки, так как без снимка нельзя сказть даже ориентировочно когда удалять.Также это очень вжно,когда будет контрльный снимок-надо будет смотреть динамику.Поэтому согласно закону ФЗ " Об охране здоровья граждан" -ВЫ имеете полное право знать о своем злдоровье,а больница обязана Вам предоставить все снимки,спраки-выписки о том какое лечение проводилось и т.д.Напишите завяление о выдаче снимков ( можно поросить,что бы Вам их записали на диск ,в электронном виде-даже лучше.) на имя гл.врача и все выдадут без проблем.

Лаврин Виктор Анатольевич, 2 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-02T09:23:32+03:00

Здравствуйте. По мере формирования мозоли в области перелома не ранее 2х месяце с момента операции, с целью стимуляции мозоли удаляют вначале позиционные винты , а затем при качественной мозоли удаляют стержень..но только когда больной уже полностью нагружает конечность.

Гелимов Расул Маденядович, 2 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-02T15:17:19+03:00

Здравствуйте.внимательно изучил вашу ситуацию.в настоящее время удаление винтов для динамизации не показано,т.к. контакт между отломками достаточный.
Рекомендации:
-препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме)
-ходьба с дозированной нагрузкой на оперированную конечность(до 50%)
-рентгеноконтроль через 2 мес.
Всего самого наилучшего!