Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Замершая беременность 20 недель, заключение УЗИ выраженное маловодие. Плод по размеру мозжечка соответствует 19 неделям. Прошу помочь понять в чем причина маловодия. Гистология: Хроническая Плацентарная недостаточность 4 типа - хроническая плацентарная...
При подготовке к следующей беременности уделите внимание диагностике инфекций - любых, от кариозных зубов до мазков из влагалища - множество изменений в плаценте носят воспалительный характер.
Результаты мрт признаки частичного повреждения сухожилия подлопаточной мышцы (I тип). Повреждение фиброзной губы гленоида в верхнем, переднем секторах (II степени по Vahlensieck M. Et al.). МР-картина тендинопатии сухожилия надостной мышцы. Дегенеративные изменения сухожилия...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. У Вас на МРТ имеются 2 критические проблемы. 1. Разрыв суставной губы (SLAP повреждение 2 ст). 2. Сужение субакромиального пространства = импиджмент синдром.. Лечение только оперативное, плановая артроскопия. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Эти 2 проблемы без операции приведут к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому. Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча". Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Сшивают повреждение суставной губы, расширяют субакромиальное пространство, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 5 мес. Можете скачать памятку пациенту после артроскопии плеча у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/oyAT23n_RHQbcA Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время (не факт). Примерно через 2-3 недели опять рецидив. Ситуация будет прогрессивно ухудшаться. В таких случаях до операции рекомендуют: ношение косыночной повязки Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии. Операция не простая. Где делают профессионально? Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Сильная боль в коленях
20 ответовЗдравствуйте.Много лет папу мучают боли в коленах,особенно правая нога,сейчас уже стало тяжело ходить.Терапевт направил к ортопеду(ревматолога нет в Ступинском районе).который предложил только укол ортолон 2,3%,никакого другого лечения нет.По рентгену Заключение: R-признаки...
Добрый день! Уточните, пожалуйста, боли в коленях возникают при ходьбе или бывают и в покое? Отекают ли они? Есть ли псориаз? По результатам рентгена обнаружен артроз - заболевание, при котором появляется деформация суставов, боли в них, уменьшение суставной жидкости. Ортолон - это препарат гиалуроновой кислоты, который помогает восполнить жидкость в суставе. Использовать его можно, это поможет уменьшить боли, но бывают и другие препараты гиалуроновой кислоты, выбрать и определить которые обычно помогает травматолог-ортопед. Но препараты гиалуроновой кислоты носят временный эффект, через какое-то время боли вернутся. Но на данный момент вводить гиалуроновую кислоту я не рекомендую, так как в анализе идут признаки бактериальной инфекции. Это противопоказание к введению гиалуроновой кислоты. Скажите, пожалуйста, ничем не болели, когда и перед тем как сдавали анализы? Препараты гиалуроновой кислоты обычно не вводятся по ОМС, но нужна уточнять в вашей поликлинике При артрозе решающим в лечении является лфк - это помогает приостановить деформацию суставов, уменьшить боли. Небольшой положительный эффект показали хондропротекторы. Многие врачи сомневаются в их эффективности в виду малого количества исследований, подтверждающий положительный эффект Очный прием ревматолога не является необходимостью, с данными поражением суставов обычно работает травматолог-ортопед
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Подскажите, заболело плечо, до этого никогда не болело, занималась с гантелей 2,5 кг, боль ни сразу почувствовала. Болело в течении недели, не проходила, после этого сделали ренген, поставили первичный генерализованный (остео) артроз. После сделал мрт плеча....
Здравствуйте, Лилия! Повреждения SLAP - это "изнашивение верхних отделов суставной губы плечевого сустава. Для повреждения 1 типа характерно отсутствие нестабильность сухожилия длинной головки двуглавой мышцы, которое находится также. Такие повреждения нужно пробовать лечить консервативно, и только при отсутствии эффекта от реабилитации (обычно ставят срок 6 месяцев), усугублении симптомов, невозможности осуществлять "бросающие движения" прибегают к операции. Лечение включает в себя: обезболивание - курсом мазей и таблеток препаратов группы НПВС (например,кетопрофен) - кинезиотейпирование плечевого сустава курс компрессов с димексидом (1 часть пасты димексид + 3 части воды + 1 ампула диклофенака - смешать, нанести на кожу плеча - накрыть марлей - 10-15 минут 1 р в день -7-10 дней) - бандаж на плечевой сустав при нагрузках типа Omomed - инъекции препаратов коллагена и нуклеотидов (Хронотрон, композитрон) или плазмы, обогащенной тромбоцитами - лечебная физкультура: Но, в любом случае, решение о тактике лечения принимается по результатам очной консультации, оценки клинической картины , диагностических тестов и данных МРТ. Удачи!
Хромота третий месяц
7 ответовЗдравствуйте уважаемый врач! После резкого увеличения физической нагрузки на работе у меня заболела коленка, я начала хромать. Сделала МРТ, вот заключение исследования : -дегенеративные изменения ПКС в дистальной части -Stoller второго заднего рога, тела медиального и всех...
Внешне я отёка не вижу. 1. Вам нужно сделать минимальное количество анализов, чтобы исключить воспалительный процесс. Кровь на : ОАК+СОЭ, СРБ, мочевая кислота, РФ, креатинин, АСТ, АЛТ. 2. Посетить травматолога для пересмотра МРТ, так как есть множественные изменения менисков колена. Насколько они выраженные, и требуют ли какой-то оперативной коррекции он решить после осмотра. Предупреждаю, что ничего в сустав вводить не нужно. Так как есть синовит, и любое введение препаратов может усугубить ситуацию. 3. Провести курс НПВП терапии для снятия явлений синовита: табл Аркоксиа 90 мг или табл Аэртал 100 мг 2 р в сутки или Найз 100 мг 2 р в сутки или мовалис 15 мг утром. После еды. Курсом месяц. Желудок прикрываем: капс. Омез / нольпаза / Нексиум 20 мг утром до еды. 4. На колено одеть мягкий/полу жёсткий ортез и всегда носить его при ходьбе, в течение месяца. 5. Через месяц сделать узи коленного сустава для динамики синовита. 6. И только при сохранении синовита, отклонении в анализах крови, нужно уже более тщательное обследование у ревматолога.
С 18 февраля болею двухсторонней полисегментарная интерстициальная пневмония... 15 марта закрыли больничный, по флюорографии пневмония в стадии разрешения, потом еще КТ сделала, пишут вирусная, пневмония в стадии разрешения, долечиваю ингаляциями с беродуалом и флуимуцил ит...
Здравствуйте. Существуют множество вирусов, поэтому в сезон орви можно заболеть несколько раз, так как возбудители бывают разные. Но это не означает, что каждый вирус обязательно должен вызвать пневмонию. Первые несколько дней врачи рекомендуют симптоматическое лечение с дальнейшей оценкой динамики заболевания. Если состояние ухудшится, рекомендуется сдать общий анализ крови с лейкоформулой и СОЭ + СРБ для определения дальнейшей тактики лечения. Возможно, присоединение бактериальной инфекции, без анализов сложно сделать вывод.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Отцу поставил диагноз кардиохирург: Мтенокардия напряжения II-III ФК, пограничный рестиноз огибающей артерии до 65 процентов, Атеросколероз аорты. Гипертоническая болезнь III стадии, гипертрофия левого желудочка (13 мм), Гиперлепидимия фенотип II а. Риск 4 (очень...
Лидия , да , риск сердечно - сосудистых осложнений , это риск повторного инфаркта . По поводу инвалидности это решает не врач , а комиссия и бюро МСЭ
Перелом мизинца правой стопы
11 ответов1.09.23 перелом основной фаланги мизинца правой стопы без смещения. В травмпункте наложили лейкопластырную повязку на два пальца. После трех недель иммобилизации сделала рентген, заключение: перелом в стадии консолидации, периостальная мозоль не определяется,...
Здравствуйте. Перелом сросся, можно наступать. Линия перелома бывает до года заметна. Медленно исчезает. Отсутствие периостальной мозоли - это ни хорошо и не плохо. Это факт. Перелом сросся за счет эндостальной мозоли. В футбол все-таки пока не играть и и через костёр не прыгать. Соблюдать ещё месяц минимальные ограничения в нагрузке.
Врождённый птоз верхнего века
2 ответаРебёнку 8 месяцев. Врачи сказали птоз, односторонний, 1 стадии. Хотим в 1 год сделать операцию, подскажите стоит ли? И могут ли быть какие либо последствия? Как я поняла кроме оперативного вмешательства никаких способов вылечить глазик нет!
Здравствуйте. Выяснили по какой причине птоз? Можете фото показать? Здравствуйте. Можете загрузить в облако и сюда ссылку
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечитьься дальше или нет?
1 ответЛечился от туберкулеза два месяца. Анализ мокроты на палочку отрицательный. Ренген легких проходит положительный . обратился к врачу на ранней стадии туберкулеза. Чувствую себя хорошо. Температуры нет. Аппетит есть. Стоит пить так много таблеток, продолжать стационарное...
Здравствуйте, курс лечения туберкулёза минимум шесть месяцев. Это для того, чтобы максимально качественно уничтожить, ослабить туберкулёзную палочку, сделать её полностью авирулентной, неспособной вызывать обострение заболевания. Двух месяцев для полного излечения туберкулёза недостаточно. Поэтому, чтобы быть полностью здоровым, уверенным в себе, лечение надо продолжать.