Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Оценить снимок
7 ответовЗдравствуйте, 01сентября,упала с самоката. Закрытый перелом с/3 левой ключицы со смещением отломков. Забрали на скорой,врач предложил операцию,но сказал можно и в повязке ходить. На следующий день пошла в травмпункт,там сказали срочная операция,рукава повиснет, не смогу...
Операция не самая простая, но и не архисложная. В Москве платно, думаю, не проблема. Клиник пруд пруди. Я наиболее престижные приведу ЦИТО, Клиника травматологии и ортопедии Первого МГМУ им. И.М. Сеченова, Отделение травматологии и ортопедии, хирургии позвоночника РНЦХ им. Б.В. Петровского, Центр травматологии и ортопедии - Главный военный клинический госпиталь им. ак. Н.Н. Бурденко.... Главное попасть к хорошему спецу на консультацию. Даже если на основном месте работы мест и записи нет, он Вас с удовольствием прооперирует в частной клинике. Они все подрабатывают.
Достаточно ли 3 вакцин от бешенства КОКАВ, если с последнего полного курса прошло 10 месяцев?
11 ответовСегодня вкололи первую вакцину КОКАВ, рабиолога не было на месте, попаду через несколько дней. Обычный травматолог уверяет, что, если прошло более полугода, то лучше проколоть 6 вакцин, хотя в инструкции КОКАВ написано: "Для лиц, получивших ранее полный курс...
Отвечаю за профилактику бешенства по ЦРБ 18 лет. 1. Точно ли 3 вакцин будет достаточно? Да, если всё происходило так, как Вы описываете, прошло 10 мес после 6 вакцин, то 3-х будет достаточно. 2. От АИГ отказались, наверное, то же правильно. Необходимость АИГ регулируется тяжестью травмы. Вы пишете, что "оцарапала". Если это были глубокие, кровоточащие царапины на лице, то АИГ нужно было колоть. Если поверхностные зарапки на ногах - то не нужно. То есть АИГ применяют при тяжелых глубоких укусах (повреждениях) с массивным повреждением мягких тканей и т.п. 3. Нюанс. За время прошедшее с момента вакцинации (10 мес назад) Вы должны были вести здоровый образ жизни, не злоупотреблять алкоголем и т.д. Ну, я не говорю о бокале шампанского. То есть злоупотребление алкоголем снижает напряженность иммунитета.
Добрый день три недели назад сильно подвернул левую ногу. Спустя несколько часов сделали снимок стопы в боковой проекции, дежурный травматолог заключил что у меня повреждение и перенапряжение кса левого голеностопа, а также перелома и трещин нет и наложил гипсовую лангетку на...
Трещин нет. Б\л могут продлить, но могут и отказать. На усмотрение врача. Можете оспорить у зав поликлиники. Если закроют б\л, возьмите справку на лёгкий труд. Если выходите на работу, то нужен более жёсткий ортез. В нём болеть не должно. https://trives-shop.ru/catalog/t_46_91_l_bandazh_na_golenostopnyy_sustav/?oid=1749
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в коленях
12 ответовВ течении ме появились боли слева сзади вдоль ягодицы тянутся, полоской до коленок, не могла больше 10-15 мин. сидеть за компьютером из-за болей. Внезапно в левом колене появилась сильная жгучая боль, которая не купировалась даже кеторолом. Было проведено комплексное лечение...
Здравствуйте, Галина. Подскажите пожалуйста, при ходьбе боль по дальнейшем поверхности бёдер при ходьбе боль тоже есть? Если нажать на заднюю поверхность бедра, болезненнлсть при этом будет или нет?
Добрый день. В июле 2024 г. сломал лучевую кость со смещением и осколком. Через неделю сделали остиосинтез. Хирург ничего не сказал по времени сращения кости. Прошёл почти год, делал 2 раза рентген,сращения не видно,видны просветы в сломанном месте. Местный травматолог...
Здравствуйте. Посмотрел снимки. Считаю при таком сроке лечения ,с момента операции, качество мозоли недостаточное. Считаю что причиной этого не качественная фиксация осколка лучевой кости Фиксация его одним винтом и к тому же меньшего диаметра это не выход. В этом случае проволочный серкляж был бы более эффективен. В настоящий момент костные каналы отломков лучевой кости закрыты. Сформировался ложный сустав ( псевдоартроз). Дальше ждать формирования мозоли смысла не вижу . Показано оперативное лечение в условиях регионарного центра травматологии и ортопедии
Не срастается перелом берцовых костей
16 ответовПодскажите, пожалуйста, 21.11.21 занимаясь спортом сломал берцовые кости правой ноги. После рентгена поставлен диагноз - множественные переломы большой и малой берцовых костей со смещением. Винтообразный перелом нижней трети правой большеберцовой кости, перелом малой берцовой...
Я бы не сказал, что "признаков срастания нет", но похвастаться особенно нечем. Нога зафиксирована в гипсе? Кроме металла должен быть наложен гипс типа "сапожок" до коленного сустава. Если гипса нет, то металла может быть недостаточно для фиксации. Вот гипс нужно было и добавить. Сразу. Таблетки ничего не решают. Вы их достаточно принимаете и больше не нужно. Для сращения необходимо сопоставление отломков (с этим проблем нет) и адекватная иммобилизация. С этим могут быть проблемы, если гипса нет. Хотя бы ортез сильной степени фиксации наденьте, что ли. Недостаточно одного металла. И еще. В н\3 голени переломы никогда быстро не срастаются. Там анатомически недостаточное кровообращение и консолидация практически всегда замедленна. Поэтому паниковать не стоит. Таблетки не при чем. А бандаж, если гипса нет, нужен.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенок ( 14 лет, рост 185 см, вес 90 кг 28.11.2021 г.) упал с высоты, получил переломы рук, ног и таза. В декабре 2021 г. на правой плечевой кости (перелом со смещением) была выполнена операция остеосинтеза, поставлена пластина. 11 апреля 2022 г. пластина сломалась, и 20...
Здравствуйте, соглашусь с рентгенологом, по снимку признаки атрофического ложного сустава плечевой кости в нижней трети. Сомнений нет, показано оперативное лечение, удаление металоконструкции, пластика ложного сустава с замещением костного дефекта, реметалоостеосинтез. Ситуация непростая, уровень областных центров или Федеральных центров травматологии-ортопедии. Возьмите направление по м/ж по форме 057у и съездите на консультацию в областной центр.
На сгибе стопы образовалась шишка сбоку внутреннего и болит . Больно ходить , ходила к хирургу , сказал плоскостопие и назначил прогревание после которого боль усилилась , сделала сама МРТ , по признакам МРТ киста , пошла обратно к врачу сказал принимать целебрекс 200, 1 раз...
Если быстрее то это блокада которую я писал в конце, но для сустава это хуже, оьычно сначала проходят описанный курс терапии и если эффекта нет то уже делают блокаду
Здравствуйте, женщина 84 года, рекомендована операция. МР картина асептического (аваскулярного) некроза головки правой бедренной кости. Деформирующий артроз левого ТБС 1-2 стадии, небольшое количество реактивного выпота в полости сустава. В головке правой бедренной кости...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. У Вас по описанию говорят об асептическом некрозе головки бедренной кости. Но пока артроз 1-2 ст. Даже если ничего не делать, то лет 10, примерно, у Вас до эндопротезирования есть. При адекватном лечении можно существенно продлить этот срок или избежать замены сустава вовсе. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани. 2. Разгрузка сустава. Использование трости ограничение ходьбы. Носить Б-814 Бандаж для тазобедренных суставов 3. Симптоматическое обезболивание и противовоспалительное лечение. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. 4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 1т 3р в день 3 мес. 5. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. 6. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, лазеротерапию и др. ЛФК для ТБС https://youtu.be/ZZ9TdHG7upA ЛФК продлевает жизнь суставу. 7. Введение в сустав препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс или других. Рассматривают клеточные технологии лечения. Например, PRP или SVF терапию. Рассматривают введение бисфосфонатов. Обычно используют препараты Золендроновой кислоты. Они существенно замедляют остеонекроз на неопределенное время. Их вводят внутривенно капельно в стационаре 1-2 раза в год. Например, такой препарат, как Акласта. Я показаний к немедленной замене сустава не нахожу и вряд ли пациента возьмут сейчас на операцию с артрозом 1-2 ст. Рекомендую консервативное лечение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенку 1,9 года. У ребенка началась сыпь и температура. В пятницу выписались с больницы лежали с острым бронхитом. В субботу начались опять сопли и начал чихать. В воскресенье с утра заметила сыпь у ребенка на теле, после сна сыпь пошла на руках и ногах и лице, и поднялась...
Здравствуйте! Учитывая , что у ребенка сыпь появилась на фоне температуры , а также был диагностирован бронхит , нельзя исключить вирусную экзантему ( сыпь ). Нельзя исключить , что возбудитель инфекции микоплазма , а читывая что сохраняется кашель. В таком случае возможно в поведение пцр на микоплазму пневмония , или иммуноглобулины m , так как будучи бактерией может понадобиться антибактериальная терапия . В других случаях - терапия симптоматическая , сыпь проходит как правило сама . Также не рекомендуется давать чай с травами , чтобы не было перекрестной аллергической реакции . Будьте здоровы!