Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Приём эутирокса при беременности
20 ответовПри планировании беременности супруга пила 31.5мкг,на первых неделях врач назначил 5 дней по 50мкг и 2 дня по 62.5мкг, ттг был-4.6,начались какие-то симптомы непонятные(тревога,страх,нарушение сна,сердцебиение).На 8 неделе ттг 5.4 и те же самые симптомы. Это не передозировка?...
Здравствуйте!Учитывая тревожность и бессоницу у супруги,рекомендую принимать ей Глицин по 1 таб 3 раза в сутки и Магне В6 форте по 1 таб 3 раза в сутки.Дозировку L-тироксина нужно подбирать совместно с эндокринологом,так как судя по ТТГ,гипотиреоз не компенсирован,также необходимо исключить АИТ:сдайте анализ крови на АТПО.
Прием витаминов при беременности
24 ответаДобрый день! Помогите разобраться с витаминами при беременности. Я прочитала какую-то страшную статью про избыточный прием витамина Д, что он оказывает риски умственной и физической отсталости у плода. Я до беременности принимала витамины по схеме Витамин Д - 2000 мЕ, омега...
Здравствуйте. Доза витамина Д, которую Вы принимаете - она совершенно точно профилактическая и низкая, такая доза не способна ничем навредить, она наоборот показана беременным прямо. Эти наблюдения (не доказательства, а именно на общения пока) - они об очень больших лечебных дозах. Принимаемая де Вами - крошечная в сравнении с ними. Что касается кальция. Просто боли в области лонного сочленения - не показание к его приему. Чтобы оценить уровень кальция и его потребление (и целесообразность дотации извне в препаратах), самым объективно точным будет, как ни странно, не определение уровня кальция по анализу крови (это не так достоверно, как хотелось бы), а определение достаточности уровня его потребления с пищей. Беременной обычной рекомендуют оценить потребление кальция объективно с помощью специальных тестов и калькуляторов. Например, отличный калькулятор предложило наше эндокринологическое сообщество: https://www.endocrincentr.ru/kalkulyator-kalciya Если его потребление по итогам будет оценено как недостаточное, в таком случае есть смысл принимать кальций дополнительно в дозе до 1 г в сутки (1000 мг). В целом же, современный взгляд на комплексную витаминотерапию таков: если женщина старается питаться полноценно (а это — идеально, ведь с пищей намного больше и лучше усваивается почти все, что нам нужно), то для приема извне рекомендованы лишь йод 200-250 мкг в сутки и витамин Д в среднем 2000 ед. Если женщина не может потреблять 2 порции рыбы в неделю — то Омега-3 дополнительно. Остальное — по дефицитам индивидуально. Прием поливитаминов вроде Элевита и подобных не улучшает исходов беременности, что было доказано достаточно достоверно.
Здравствуйте! На гастросокпии обнаружили ХРОНИЧЕСКИЙ НЕЭРОЗИВНЫЙ РЕФЛЮКС - ЭЗОФАГИТ. ЭНДОСКОПИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ АКСИАЛЬНОЙ ГРЫЖИ ПИЩЕВОДНОГО ОТВЕРСТИЯ ДИАФРАГМЫ. НЕДОСТАТОЧНОСТЬ КАРДИИ. ЭНДОСКОПИЧЕСКАЯ КАРТИНА ХРОНИЧЕСКОГО ЭРОЗИВНОГО ГИПЕРПЛАСТИЧЕСКОГО ГАСТРИТА....
Здравствуйте, Светлана! 1) Какой именно анализ Вы сдавали на Хеликобактер Пилори? Если Вы сдавали этот анализ в первый раз в жизни, то подойдёт любой метод обследования. Если ранее сдавали и/или тем более лечились, достоверными методами подтверждения будут: биопсия на ФГДС, антигены в кале или дыхательный уреазный тест. 2) Схема эрадикации назначена неверно. Я не совсем поняла, для чего Вам назначен Макмирор - от Хеликобактера, или от лечения грибков (кандиды)? Макмирор для лечения Хеликобактера не используется.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Для эрадикации хеликобактера доктор назначил следующую терапию: 1) Нексиум 40 мг два раза в день до еды; 2) Клацид (500 мг), Амоксициллин (1000 мг) два раза в день после еды; 3) Де-нол, по две таблетки (120 мг) по прошествии 1,5 часа после еды два раза в...
Дмитрий, рекомендуют так: Нексиум за 30 минут до приема пищи; Кларитромицин вначале завтрака; Амоксициллин после завтрака; Висмут за 30 минут до обеда; Эзомепразол за 30 минут до ужина; Кларитромицин во время ужина; Амоксициллин после ужина; Висмут перед сном.
Здравствуйте, помогите пожалуйста, у меня эрозиный бульбит в луковицы 12и кишки , пью уже на протяжении 2 недель Нексиум по 1т 2 р в день Де-нол по 2т 2 раза в день и Ганотен 1т. 3 раза в день. Но на днях удалила зуб и стоматолог прописал Ципролет А, по 1т 2 раза в день....
ничего страшного не будет. чаще всего стоматологи на 3 дня и назначают антибиотики. если нет отека в месте зуба, боли и температуры, то достаточно.
Халибактер
13 ответовХалибактор положительный.Врач выписал лечение Эрадикация линия : де-нол 240 мг 2 раза в день до еды за 40 мин до еды 28 дней Амоксициллин 1000 мг 2 раза в день через час после еды 14 дней Вильпрофен 1000 мг2 раза в день после еды через час 14 дней Хайрабезол 20 мг 2 раза в...
Сейчас начать приём по 1капс 2рд 10 дней
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хеликобактер
5 ответовДевушка 18 лет, жалоб на желудок нет, но часто возникает легкая анемия, угри, которые проходят при приеме имбиря или бетаина.. ФГДС не делала. По Гастропанели: Гастрин – 21 (норма 13-115), пепсиноген 1 – 58 (нормаболее 70), соотношение пепсиногенов 1/2 – 4,4 (норма более 3),...
Спасибо за вопрос.УВас пепсиноген снижен, т.е. идет поражение желудка в теле, а следовательно идет поражение хеликобактором желудка, он (этот отдел желудка) долго остается молчаливым, выявляют уже на фазе атрофии слизистой,когда толком уже и полечить сложно.Что надо сделать 1антитела к париетальным клеткам и определить антитела к внутреннему фактору Кастло 2. опредеолить уровень В12 и фолиевой кислоты 3. эгдс+биопсия ,особенно из тела желудка 4.хеликобактор лечить антибиотиками обязательно
Результаты исследований и анализов
18 ответовДобрый вечер! Задавала уже свои вопросы на эту тему, но пока проводили доп. Исследования, вопрос закрылся. Ко врачу в субботу муж пойдёт( долго делались все анализы) , но я себе все нервы изведу. Подскажите, пожалуйста, что можно сказать по анализам и исследованиям в...
Гептрал показан!
ГЭРБ, ком в горле, рефлюкс
24 ответаПоставили диагноз Катаральный эзофагит.недостаточность кардии, деудено-гастральный рефлюкс. Очаговый гастрит. Бульбит. Прописали Де-нол по 2 таб 2 раза в день, тримедат3 раза в день, мотилак 3 раза в день. Нексиум 1 раз в день натощак утром. Все бы ничего, но ужасно неприятно...
Значит лечить пока рефлюкс.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гастрит атрофический с эроззиями
8 ответовЗдравствуйте. Подскажите пожалуйста по результатам фгдс диагноз "Атрофический гастрит с эроззиями " Насколько он серьёзен и опасен? Насколько высока вероятность онкологии при таком диагнозе? Какие доп обследования необходимо еще пройти? Биопсию не брали,диагноз поставили как...
Здравствуйте! Как правило, при установлении хеликобактерной инфекции на фоне эрозивного повреждения желудка назначают эрадикационную терапию, что предполагает гибель возбудителя в слизистой желудка, включающую в себя ингибитор протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол (препарат направлен на снижение кислотности в желудке), висмута трикалия дицитрат, например, препарат де-нол (обладает защитным действием на слизистую оболочку желудка), антибиотикотерапию (отпускается по рецепту и обсуждается с доктором на очном приеме). Примерная схема лечения может выглядеть следующим образом: 1. Рабепразол 20 мг 2 раза в день за 30 минут до приема пищи - 2 недели, затем по 20 мг в сутки до 6-8 недель курсом 2. Висмута калия дицитарт (де-нол) 240 мг 2 раза в день за 30 минут до приема пищи – 4 недели 3. Амоксициллин 1000 мг 2 раза в день - 14 дней (отпускается по рецепту!) 4. Кларитромицин 500 мг 2 раза в день - 14 дней (отпускается по рецепту!) 5. Энтерол 250 мг 2 раза в день на 14 ней курсом В современной гастроэнтерологии отходят от строгих диет. Если кратко и обо всем: разрешают кушать все, но в меру и с некоторыми уточнением: пища на острый период, пока идет лечение должна быть термически и химически щадящей, то есть пища не должна быть резко горячей или холодной, также рекомендуют исключить острую, слишком кислую, пряную пищу, алкоголь и газированные напитки. В остальном рацион рекомендуют постепенно расширять по переносимости