Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уже полгода беспокоят боли в плечевом суставе. Теперь и локоть начинает болеть. Правая рука. Ограничена подвижность в разных проекциях.Маленький ребенок, год назад закончила гв, часто на руках, проблемно. Пропила курс сирдалуд и найз, стало чуть легче, но боли остались. По...
Здравствуйте. Артроз 1 ст не болит и является вариантом нормы. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно. По жалобам и описанию случая не исключается импиджмент синдром плечевого сустава. Нужно уточнить и подтвердить на МРТ. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. В сустав ничего колоть без МРТ нельзя. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Боль в тазобедренном суставе
5 ответовБоль в тазобедренном суставе началась в 34 недели беременности, ходила уже с опорой и очень сильные боли мучали.Роды КС, сделали МРТ, диагноз: начальные признаки коксартроза обеих тазобедренных суставов, отек костного мозга головки и шейки правой тазобедренной кости, выпота в...
Здравствуйте. Описанные симптомы и данные Мрт (отек костного мозга, выпот) в сочетании с началом болей в конце беременности может указывать на транзиторный остеопороз беременных или синдром отека костного мозга. Это состояние обратимо но требует осторожного подхода, чтобы не допустить осложнений. Ограничение нагрузки (Разгрузка сустава)это самый важный этап. Необходимо использовать костыли или трость, чтобы полностью или частично разгрузить правую ногу на период активного отека (обычно на несколько месяцев)Медикментозная поддержка (совместимость с ГВ) При ГВ разрешены препараты на основе ибупрофена и парацетамола.Но обязательно нужно проконсультироваться с педиатром Препараты кальция и вит Д которые безопасны при кормлении.После стихания острой боли показана лечебная физкультура без осевой нагрузки (упражнения лежа, в бассейне), чтобы поддержать мышцы, не травмируя кость. Могут применяться методы магнитотерапии для улучшения микроциркуляции.Отек костного мозга на МРТ обычно проходит самостоятельно в течение 6–12мес. при условии разгрузки сустава. Всего самого наилучшего !
Боль в коленном суставе.
2 ответаБоль в коленном суставе при ходьбе , колено заклинивает после щелчка и остаётся в таком положении пока само не отпустит.В течение нескольких минут, после этого сильно болит, припухлость вокруг сустава.Делала уколы Диклофенака внутримышечно,не помогает, сейчас делаю укол...
Чтобы лечить, надо диагноз. Надо делать мрт. И это ортопедия будет, а не ревматология.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ноющая боль в коленном суставе
4 ответаЖенщина 54 года. Появилась ноющая боль в коленном суставе в течение 4х дней, есть отек. Сделано МРТ результат прилагаю. Какое лечение необходимо, какие процедуры (лфк, увч, магнит и т.п.) и нужна ли операция?
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.. На мрт -посттравматические и дегенеративные изменения структур коленного сустава.Сейчас наступило обострение и воспаление в коленном суставе ( на фоне чрезмерной физической нагрузки,микротравматизации ,переохлаждения и т.д.) ,из-за этого болевой синдром. В таких случаях обычно рекомендуют : -ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ; ношение ортеза до 4- 6 нед -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. --Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок) Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях Всего наилучшего!
Боль в коленом суставе
12 ответовДобрый вечер! После уколов плазмы , в коленный сустав(2 укола, с разницей в 3 недели)обострилась боль в коленом суставе. По мрт растяжение передней крестовидной связки и латерального удерживателя надколенника, дегенеративные изменение в заднем роге мениска.Результат мрт...
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. На фоне не критичного повреждения мениска и растяжения связок в суставе идёт воспаление. В таких случаях обычно рекомендуют: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд. Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Назначают физиотерапию: - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж. - Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283 Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT RKN-203 или аналогичных. Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации: - ударно-волновая терапия фокусным аппаратом. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 на сустав или SIS терапия. - Вводят в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. П.С. На период лечения любые виды активности на ноги не рекомендуют. П.С. Обычно после плазмолифтинга воспаление уменьшается, а не нарастает.
Добрый вечер. В ноябре прошлого года поставлен диагноз:тиреотоксикоз с токсическим узловым зобом. По Назначен Тирозол 5 мг,кораксан 7,5 утром и вечером. Спустя почти 4 месяца стала замечать боль в локтевом суставе и близлежащих мышцах. После приема налгезина и сирдалуда боль...
Здравствуйте. Да, такой побочный эффект может быть у данного препарата. Насколько я понимаю, сейчас вы принимаете 10 мг тирозола? В таком случае можно попробовать уменьшить дозировку препарата до 5 мг и проконтролировать ТТГ, свТ3 и свТ4 через месяц. Если на данной дозировке будет нормально, то можно так и оставить. Если боль не пройдёт, рекомендуется переход на пропилтиоурацил.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ноющая боль в тазобедренном суставе
12 ответовЗдравствуйте. Мужа уже 2 года мучает боль в правом тазобедренном суставе. Вес 83 кг, рост 183 см. Боль в лежачем положении не проходит. Делает упражнения, которые назначил ортопед, боль не проходит. Сделал МРТ поясничного отдела, всё хорошо. На УЗИ тазобедренного сустава...
1. ШДУ - это из детства и не имеет клинического значения. 2.Энхондрома нуждается в уточнении на КТ. Обязательно. 3. Болевой синдром обусловлен тендинозом. Рекомендовано Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-4,0 в область наиболее болезненной точки в области больших ягодичных мышц. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. На область боли показан показан электрофорез с эуфилином, №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки, ЛФК. Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись. Но физиотерапия только после уточнения диагноза на КТ по поводу энхондромы. Хороший эффект дают иголки и глубокий точечный массаж. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. После купирования выраженных симптомов боли показано ЛФК. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Но сначала КТ. Потом все остальное.
Боль в плечевом суставе
1 ответПостепенно появилась боль в плечевом суставе. МР картина артроза акромиально-ключичного сочленения с наличием минимального синовита; тендинита надостной мышцы, минимально выраженного субкоракоидального бурсита. Проводилось лечение: Диклофенк № 5 в/м, Нимесулид 0,1 № 30 (по 2...
Эффективным будет блокада дипроспаном в плечо
Боль в плечевом суставе
5 ответовЗдравствуйте. У молодого человека боль в плечевом суставе по левой стороне скорее всего где лопатка. Когда делает глубокий вдох отдает как раз таки в плечо и иногда в ребро . Что это может быть? К какому врачу лучше сходить на обследования? Ему 20 лет ,хранических заболеваний...
Добрый день. По описанным Вами симптомам, такое течение может наблюдаться при миофасциальном синдроме, если была физ.нагрущка на связки и это могло привести к растяжению мышц. Также, при межреберной невралгии, на фоне защемления нерва, остеохондрозе. При такой картине, эффективно будет сдать: ОАК с СОЭ+СРБ +консультация невролога. При необходимости назначит пройти снимки грудной клетки+плечевого сустава. (либо рентген, либо МРТ) Если невролог не увидит патологии со своей стороны, то к ортопеду-травматологу На данный момент, рекомендуется для облегчения болевого синдрома Нурофен 200мг
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в плечевом суставе.
8 ответовЗдравствуйте. Беспокоит боль в плечевом суставе с декабря 2025г. На данный момент ограничено движение в суставе. Вверх могу поднять руку на 150 градусов, в бок на 130 град. В декабре 2025 пила ибупрофен, уколы афлутоп, разные мази. Рука болела до локтя. Направление на...
Здравствуйте. На основании данных жалоб и МРТ, критических разрушений сустава или полных разрывов мышц на МРТ не описано. Но отмечается сужение субакромиального пространства до 0,5 см.что означает, что при подъеме руки кость механически зажимает и перетирает сухожилие надостной мышцы. Отсюда постоянная боль до локтя и ограничение подвижности. В поликлинике вас направили в больницу не потому, что все безнадежно, а потому что стандартная консервативная терапия (ибупрофен, мази) непомогла, и требуется помощь узких специалистов ортопедов-травматологов.Нужна ли операция и можно ли без нее обойтись?Обойтись без операции можно в 70–90 проц.подобных случаев, даже при сужении пространства до 0,5 см.Когда операция не нужна- Если ортопед на очной консультации увидит, что сухожилие надостной мышцы целое (есть только тендиноз изменение структуры, а неполный разрыв) приоритет отдается комплексному безоперационному лечению.Когда операция может потребоваться- если комплексное лечение под контролем врача в течение 3–6мес. не даст сдвигов, либо если сужение вызвано крупным костным шипом, который физически невозможно убрать упражнениями.Выполняется малоинвазивная артроскопия (через 2-3 прокола)Хирург просто подчищает воспленные ткани и слегка расширяет пространство ,чтобы освободить сухожилие.В таких случаях рекомендуется- Исключите любые движения, прикоторых рука поднимается выше уровня плеча или заводится далеко за спину.При болях - Целекоксиб или Нимесулид) в сочетании с защитой желудка (Омепразол) на 10–14 дней, чтобы стойко погасить теносиновит.Обсудить лечебную блокаду.Это самый быстрый способ снять отек и вернуть подвижность при импиджменте. УВТ,лазеротерапия ,фонофорез с Гидрокортизоном. Всего самого наилучшего !