Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит кисть, отдает в локоть, ночью болит ужасно, по мрт
МР-признаки участка кистовидной перестройки полулунной кости (РА?). Картина остеоартроза 1ст правого
лучезапястного сустава.
Здравствуйте.
Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ полностью с описательной частью для корректных рекомендаций.
По МРТ определяются участки кистовидной перестройки полулунной кости.
Рентгенолог подозревает ревматоидный артрит. В таких случаях обычно рекомендуют сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
В качестве стартовой терапии до анализов обычно назначают:
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT WRS-306
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия
Коррекция рекомендаций после анализов. Скорейшего восстановления.
У меня 13.03.2023 случился сложный перелом шейки плеча. 17.03.2023 сделали операцию, поставили титановую пластину. Ношу ортез, 05.04.2023 сняли швы.
Через неделю после операции стала опухать кисть правой руки, тыльная сторона и пальцы, утром меньше, к ночи больше. Два раза...
Здравствуйте.
На приложенных фото распечаток с бумаги, кроме справки, разобрать ничего не возможно.
Будем ориентироваться на то, что на контрольных рентгенограммах все хорошо.
- Нормально ли, что у меня через 3 недели после операции опухает кисть (и подмышка между плечом и грудью) и по какой причине?
Да, это нормально. Воспалительный отек после операции опускается в кисть и подмышечную впадину. Это негнойный асептический отек. Аналогичную ситуацию мы наблюдаем на стопе при переломах бедра, если пациент не лежит, а ходит на костылях, опуская ногу вниз.
Чтобы уменьшить отек кисти\пальцев они должны быть выше локтевого сустава. Если в ортезе этого обеспечить не реально, значит нужно найти такую позу (лежа/сидя). Тогда тканевая воспалительная жидкость будет уходить.
- Вместо индапамида я начала принимать ЛимфоДренаж, это может помочь?
Я не знаю такого препарата "ЛимфоДренаж". Есть процедура с таким названием, есть венотоники (детралекс, венару и др.), есть какие-то БАДы, которые обещают улучшить лимфоотток.
Применять все это можно, но поможет не особо.
Реально поможет описанное выше положение кисти выше локтя.
- Во второй половине дня периодически появляется тянуще-ломающая боль в плече чуть ниже места операции, нормально ли это?
Это не нормально и не нужно до этого доводить.
При появлении первых признаков боли нужно ложиться и отдыхать. Мышцы и связки устают носить ортез с рукой и начинают болеть. Игнорирование боли приведет их растяжению и трудностям в последующей реабилитации.
- На ночь приходится пить кетонал, как долго его можно принимать без вреда?
Если будете днем отдыхать несколько раз, то и Кетонал вряд ли понадобится.
Более 2-х недель его принимать не рекомендуют.
Для более длительного применения подходит Аркоксиа 90 мг 1р в день (можно на ночь). Все препараты этой группы применяют с Омепразолом, для профилактики желудочных осложнений.
Добрый день. 27.05.2023 повредил руку в области сгиба: рвано-резанная рана с повреждением плечевой артерии, мышц плеча, лучевого и срединного нервов. Проведена операция: ревиия раны, ПХО, протезирование плечевой артерии аутвенозным шунтом, шов мышц, восстановление лучевого...
Добрый день, срок данных операций подбирается под конкретного человека. Смысл операции-в попытке восстановления функции нервов
Перед консультацией сделать игольчатую ЭНМГ нервов поврежденной руки
Также, не лишним будет поштудировать интернет, так как стране не очень много специалистов, кто занимается данной проблемой
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сын находясь на Бали на отдыхе сегодня сломал кисть руки. Сделали рентген, вопрос, нужно ли делать операцию срочно там или нужно лететь в Петербург (это займет время), или не нужно делать ничего, кроме гипса?
Елена, я бы посоветовал следующую последовательность действий
КТ кисти для уточнния диагноза, выявления сопутствующих повреждений, потом с результатами КТ консультация в отделении хирургии кисти для определения тактики дальнейшего лечения.
Для таких повреждений выделена отдельная специальность - хирургия кисти - там есть разные методы лечения, у которых свои нюансы.
Здравствуйте, поставили диагноз после травмы остеомиелит пальца руки. Лечусь 2 месяц, скажите, пожалуйста, инфекция может пойти дальше в кисть, лучше отрезать палец пока не поздно? Прошла курс антибиотиков, сейчас только перевязки с натрием хлора.
Добрый день. Если Вы находитесь под наблюдением хирурга - он контролирует этот вопрос. К сожелению, долго незаживающий остеомиелит заканчивается ампутацией пальца.
Здравствуйте, 2 года назад было 2 инсульта, осталось сильная спастика в кисти правой руки. Ставлю ботулирование, ничего не помогает через каждые три месяца, какие ещё препараты могут пом. Что делать.
Здравствуйте Наталья!!! Вы можете добавить к лечению помимо ботулина миорелаксанты баклосан 10 мг или сирдалуд 4 мг эти препараты обязательно нужно начинать постепенно титруя - баклосан с 5мг в сутки до 2х раз в день, сирдалуд 2 мг 2-3 раза в сутки с постепенным увеличением дозы до достижения эффекта, следите за состоянием и слабостью, если станите отмечать дряблость (вялость) дозу снижайте. Ну и конечно необходима ежедневная постоянная гимнастика она тоже снижает тонус в парализованных конечностях.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Воспалился сустав на кисти правой руки в районе указательного пальца, любые действия вызывают боль. Как можно снять воспаление и облегчить боль? Так же его начинает сгибать, не могу выпрямить его полностью.
Здравствуйте. Гель диклофенак местно 3 раза в день, вместе с ним если нет аллергии гель Димексид. Таблетуа например немисил 100 мг по 1 т 2 раза в день или Аркоксиа 60 мг по 1 т 1 раз в день. За 3-5 дней должно пройти. А ревматоидным артритом не болеете?
Здравствуйте! Четыре месяца назад немного заболел сустав кисти правой руки. Сначала не обращал внимания. Было очень похоже на Подагру. Становилось все хуже. Терапевт назначила анализы и КТ кисти. Окончательный диагноз остеоартроз 1 ст. Месяц лечусь, пью таблетки, улучшения...
Вам необходимо прежде всего исключить дебют ревматоидного артрита. И поражение сухожильного и связочного аппарата кистей. Для этого нужно досдать кровь на специфические антитела: АССР и антитела к Виментину. И выполнить узи кистей рук. На КТ только костные структуры описаны,этого недостаточно. Нужно ещё просмотреть и мягкие ткани,для этого необходимо узи.
Сейчас можно начать принимать нпвс,чтобы боль облегчить. Учитывая в анамнезе гипертоническую болезнь: это препарат Напроксен 550 мг 2 раза/сут
Здравствуйте. Вчера сдавала кровь из вены левой руки. Вечером началось онемение руки и небольшое покалывание. Сегодня это онемение продолжается и поднялось до плеча и кажется даже немного онемела щека слева. Во время улыбки натянутой щека слева трясётся немного, как нервный...
Здравствуйте! Онемение только по Вашим ощущениям или, есть касаться левой/правой руки, то одна чувствует хуже? Есть ли слабость в руке? Отёчность руки?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Сегодня сушилась феном и почувствовала резкий прострел в большой палец правой руки, стала смотреть увидела, что он распух, а на месте сгиба начал появляться синяк. Что это может быть,подскажите?