Главная
Вопросы
Консультация ревматолога
Вопрос №1726950

Что вас беспокоит?

Болят суставы кисти правой руки

Здравствуйте! Четыре месяца назад немного заболел сустав кисти правой руки. Сначала не обращал внимания. Было очень похоже на Подагру. Становилось все хуже. Терапевт назначила анализы и КТ кисти. Окончательный диагноз остеоартроз 1 ст. Месяц лечусь, пью таблетки, улучшения нет. Может быть Вы что-то подскажите? Спасибо.

Нет
67 лет
3 Декабря 2023·Просмотров: 1053·Александр, Красноярск

Здравствуйте! Какой сустав у вас заболел? Можете прикрепить фото кистей и отметить болезненные участки. Болит и в покое и при движениях? Результаты мрт и анализов тоже прикрепите пожалуйста

Ольга Леонидовна,

Да, Ольга Леонидовна, Прикрепляю анализы и КТ.

Ольга Леонидовна, Болят и в покое и в движении. Больше всего болят ночью. Сил нет

Ольга Леонидовна, Фото обеих кистей рук. Правая болит, левая нет. Припухлости есть только на правой кисти в том месте где кисть начинается. Болят фаланги среднего пальца, фаланги указательного и безымянного пальца болят значительно меньше. Средний палец немеет, чувствительность есть, но совсем не большая. Дневную боль переношу и могу не обращать внимание. Но ночью боль очень мешает

Ольга Леонидовна, если нужны дополнительные выплаты за консультации, я готов.

Принятый ответ

Вам необходимо прежде всего исключить дебют ревматоидного артрита. И поражение сухожильного и связочного аппарата кистей. Для этого нужно досдать кровь на специфические антитела: АССР и антитела к Виментину. И выполнить узи кистей рук. На КТ только костные структуры описаны,этого недостаточно. Нужно ещё просмотреть и мягкие ткани,для этого необходимо узи.
Сейчас можно начать принимать нпвс,чтобы боль облегчить. Учитывая в анамнезе гипертоническую болезнь: это препарат Напроксен 550 мг 2 раза/сут

Ольга Леонидовна, спасибо.

Здравствуйте.
Боль в суставах появилась остро и резко? Движения в суставах ограничены? Нет ли у Вас псориаза?
Нет ли у Вас сахарного диабета? Патологии щитовидной железы?
Какое лечение сейчас получаете?

Виктория Владимировна, боль в суставах появлялась медленно и долго. Движения в фалангах пальцев затруднительно. Псиораза, сахарного диабета нет, щитовидка нек болит. Рекомендации врача высылаю

Вам необходимо сдать АССР и выполнить УЗИ мелких суставов обеих кистей. Нужно оценить за счет чего боль и ограничение подвижности: за счет воспаления в самих суставах или за счет утолщение сухожилий и связок.
Скажите, есть ограничение подвижности в грудном, поясничном, Шейном отделах позвоночника?

Виктория Владимировна, спасибо за совет по поводу АССР и УЗИ. я обязательно к нему прислушаюсь. Ограничений в грудном, поясничном, шейном отделах позвоночника нет. Недавно купил МАГ-30 (магнитотнерапия) хочу попробовать полечиться им. Как Вы думаете стоит ли и не опасно ли?

Сейчас не стоит применять никакие физио процедуры. Очень часто они оказывают больше вреда чем пользы.
Скажите, у Вас нет самих снимков КТ?

Принятый ответ

Кожа на пальцах в складку собирается?

Виктория Владимировна, есть, но они на диске, смогу несколько позже их отправить. В моем компьютере нет дисковода.

Виктория Владимировна, да собирается.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.