Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Мучают боли в пояснично-крестцовом отделе, скованность по утрам, еле встаю, Заключение МРТ показала спондилез поясничного отдела, грыжа межпозвонкового диска на уровне L5-S1, выпячивание межпозвонкового диска на уровне L4-L5. Мне 44,сама активная, работа сидячая,...
Алла, здравствуйте! Прикрепите пожалуйста результаты МРТ и вспомните какие именно уколы делали, какое лечение проводили?
Болит поясница
2 ответаДлительное время беспокоит поясница,сделала кт показало остеохондроз пояснично крестцового отдела, грыжу шморля, спондилоартроз 1стадии, протрузии межпозвонковых дисков l3,l4,l5,s1, и грыжу межпозвонкового диска l4,l5
Здравствуйте, можно нпвс: Амбениум по 2 мл в/м курсом на 3 дня. Также можно обратиться к мануальному терапевту.
Асептический спондилит l5-s1, МРТ
10 ответовДобрый день! 2 недели назад на фоне ОРВИ произошло обострение в поясничном отделе, боль была очень острая,невыносимая при любом движении , вызвала невролога на дом, он сделал блокаду Дипроспаном, далее МРТ показало : признаки переходного позвонка IIIa ст по Castellvi....
Добрый день! Асептический спондилит может дебютировать на фоне перенесенного ОРВИ. Но как правило напрямую с этим не связан. То есть ОРВИ может запустить цепь аутоиммунных механизмов и вызвать не инфекционное воспаление. Если описан вариант асептического поражения то в первую очередь исключают Неинфекционные спондилопатии Обязательно консультация профильного специалиста- это врач -ревматолог ( для того чтобы исключить септический спондилит (бактериальный) Нормальные анализы крови и уровень СРБ- изначально могут не повышаться, поскольку это не инфекционное воспаление, а во вторых могут быстро снижаться на фоне инъекций дексаметазона, как мощного противоспалительного препарата На текущий момент рекомендуется продолжить прием Аркоксия 60 мг в сутки до 14 дней ( после еды), при необходимости увеличить дозировку до 90 мг в сутки + Для защиты желудка: таб. Нольпаза 20 мг по 1 таб утром натощак за 1 час до еды на все время лечения Дополнительно можно продолжить терапию Дексаметазон по 4 мг(1 мл) 1 раз в день,в/м-3-5 дней
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Протрузии дисков
8 ответовЗдравствуйте! Беспокоили сильные боли в пояснице, сходила сделала МРТ, написали заключение: протрузии дисков L4-L5 4мм и L5-S1 5 мм. Доктор назначила блокаду плексотрон, ксефокам и иньектран. Насколько эффективно будет сделать эту блокаду, нужна ли она? Или достаточно пропить...
Противопоказан подъем тяжестей, прыжки в высоту, бег по асфальту, все остальное можно.
Экструзия дисков l4-l5 и l5-s1
6 ответовВ марте была операция по удалению грыжи l5-s1. Прошел реабилитацию боль в правой ноге прошла, но осталось легкое онимение. В сентябре начала возобновляться боль. Сделал МРТ. Экструзия дисков l4-l5 и l5-s1.Состояние более менее но опять онемение в правой ноге и легкая слабость...
Что можно обычно добавить к лечению сейчас 1. Противоотёчная и противовоспалительная терапия (кроме дексаметазона, который вы уже получили) Найз / Мовалис / Ксефокам курсами 7–10 дней (при отсутствии противопоказаний ЖКТ) НПВС в форме мазей + пластыри с НПВС/перцовые — локально на поясницу Мидокалм / Толперизон 150–300 мг × 2–3 р/сут, если есть спазм мышц При выраженной радикулопатии — курс блокады (паравертебрально или трансфораминально) под УЗИ/рентген-навигацией 2. Нейропротекторы / препараты для корешка Берлитион / Тиогамма (альфа-липоевая кислота) 600 мг × 1 мес Мильгамма / Нейромультивит (витамины B1, B6, B12) При онемении — гамма-аминомасляная терапия (габапентин вы уже принимаете, можно увеличить до эффективной дозы 900–1800 мг/сут либо перейти на прегабалин 75–150 мг × 2) 3. Физиотерапия, если нет обострения только вне фазы сильной боли мягкое тракционное вытяжение под контролем специалиста, не «домашняя вешалка» магнитотерапия или ударно-волновая при фасеточном синдроме электрофорез / фонофорез с противовоспалительными иглорефлексотерапия (при правильном исполнении даёт хороший эффект) Запрещено обычно: мануальная терапия с резкими скрутками, «выворачивание» позвоночника, жесткое вытяжение. 4. ЛФК Сейчас обычно правильно, что выполняете щадящий режим. Дальнейший принцип: сначала устранение боли и отёка, потом — укрепление мышечного корсета («маккензи», стабилизация мышц живота и ягодиц) любые упражнения в сгибании вперёд временно ограничить (они увеличивают давление на диск) 5. Плавание Да — но только на спине или вальяжный кроль, не брассом (он увеличивает осевую нагрузку на поясницу) 2–3 раза в неделю, 20–30 мин, без резких поворотов. Когда нужно срочно повторно к нейрохирургу слабость в стопе усиливается (невозможность поднять носок — «свисающая стопа») нарушение мочеиспускания или онемение «седла» прогрессирующая потеря чувствительности нарастание боли несмотря на лечение 4–6 недель
Лечение грыжи
13 ответовКакое возможно лечение при дорзональной медианная секвестрированная грыжа диска с краниальной миграцией L5-S1. Возможно ли лечение без хирургического вмешательства или нет? Если да,то подскажите пожалуйста к кому обратиться?
Здравствуйте! Всё зависит от клинических проявлений. Абсолютными показаниями к оперативному лечению являются парезы и нарушения тазовых функций. Если этого нет, в первую очередь медикаментозная терапия. Что вас беспокоит? В ногу боли отдают?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ретроспондилолистез L5
9 ответовСтали беспокоить боли в пояснице, периодами даже лежа, переворачивалась на бок с болью. По рентгену - определяется сглаженность физиол. Лордоза. Вертик. Ось позвоночника в пределах нормы, смещение кзади позвонка L5 на 6 мм. Снижение высоты межпозвонкового диска L5 -S1....
Да, все верно, вытяжение может ухудшить ситуацию, массажы можно делать в мягких техниках Но желательно сделать МРТ, чтобы понять, что смещение не влияет на спинной мозг
Грыжи, протрузии
23 ответаПо результату МРТ Грыжа диска Th7,Th8. Протрузии дисков Th5-Th7, Th8-Th11. Протрузии дисков L3,L4,L5. Спондилоартроз . Что делать ?!!!! Боли при ходьбе , сидя . Левая нога по внешней стороне болит постоянно. Боль в паху с левой стороны и в ступне. А также гемангиомы...
Здравствуйте. Боли при ходьбе, в ноге связаны именно из-за изменений в поясничном отделе. Гемангиомы небольшие, это доброкачесвтенные сосудистые образования в позвонках, они не дают симптоматики и не опасны, но проводить физиолечение категорически нельзя. По лечению: Диклофенак 3,0- 1 раз в день внутримышечно - 5 дней, после уколов перейти на Диклофенак таблетки 50 мг по 1таб 1 раз в день - 5 дней. - Комбилипен 2 мл внутримышечно 1 раз в день – 10 дней, затем перейтина таблетированную форму Комбилипен табс по 1 таб 2 раза в день – 1 месяц. - Мидокалм 150 мг по половине таблетки 3 раза в день – 3 дня, затем по 1 таблетке 2 раза в день – 12 дней – это миорелаксант он расслабляет напряженные мышцы спины. Терафлекс по 1 к 3 раза в день - 1,5 месяца, затем по 1 к 2 раза в день - 6 месяцев - он подлечивает диски, суставы межпозвонковые. - Втирать Диклофенак мазь 2% - 3 раза в день – 10 дней. Ложиться на эпликатор Кузнецова поясницей на 30 минут - 3 раза в день – 15 дней. -Лечебная физкультура: https://www.youtube.com/watch?v=RztUCWaCgU4&t=85s&ab_channel=%D0%92%D1%8B%D0%BB%D0%B5%D1%87%D0%B8%D0%BC%D1%81%D1%8F%D1%81%D0%B0%D0%BC%D0%B8 -Спать на жестком ортопедическом матраце Из спорта очень полезно для спины плавание. Если желудок беспокоит то в течение 2 недель пропить Омепразол 20 мг по 1 таб 2 раза в день для защиты желудка.
Межпозвонковая грыжа L5-S1
13 ответовДобрый день! Сильные боли в пояснично-крестцовом отделе после сна, сделала мрт (прилагаю), обнаружена межпозвонковая грыжа L5-S1 до 0,6 мм. Начала принимать Микодалм и пластырь Версатис. Но у меня гастрит с повышенной кислотностью, видимо данные препараты необходимо принимать...
Здравствуйте Можете прикрепить результаты обследования? По лечению нужно поприримать: - целебрекс 200 мг по 1 таблетке 2 раза в день - сирдалуд МР 6 мг по 1 капсуле 1 раз в день; - Омепразол 20 мг по 1 капсуле 2 раза в день за 30 минут до еды; - мази с НПВС (долгит , найз, кетарол) местно до 5-6 раз в день Курс лечения 7-10 дней. Избегать длительной статической нагрузки на позвоночник, поднятие тяжести, переохлаждений.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа диска L4-5
1 ответДобрый день. Был хруст в пояснично крестцовом отделе позвоночника. Сегодня мрт показал грыжа диска L4-5 с каудальной миграцией . Протрузия диска L5-s1 . Можно еще обойтись без операции, модно ли прибором Витафон исправить ситуацию?
Здравствуйте. Операция показана, только если есть нарушение функции ноги и/или стопы, выраженное снижение мышечной силы в ноге, нарушение мочеиспускания, выраженная боль, нарушение чувствительности. Консервативное лечение+ физиопроцедуры.