Консультация невролога /

Межпозвонковая грыжа L5-S1 — вопрос №1440191

279 просмотров

Добрый день!
Сильные боли в пояснично-крестцовом отделе после сна, сделала мрт (прилагаю), обнаружена межпозвонковая грыжа L5-S1 до 0,6 мм. Начала принимать Микодалм и пластырь Версатис. Но у меня гастрит с повышенной кислотностью, видимо данные препараты необходимо принимать с Омезом? Какой лечение необходимо и нужна ли операция?

Возраст: 38

Хронические болезни: Гастрит с повышенной кислотностью
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте
Можете прикрепить результаты обследования?
По лечению нужно поприримать:
- целебрекс 200 мг по 1 таблетке 2 раза в день
- сирдалуд МР 6 мг по 1 капсуле 1 раз в день;
- Омепразол 20 мг по 1 капсуле 2 раза в день за 30 минут до еды;
- мази с НПВС (долгит , найз, кетарол) местно до 5-6 раз в день
Курс лечения 7-10 дней.
Избегать длительной статической нагрузки на позвоночник, поднятие тяжести, переохлаждений.
Принятый ответ
Клиент
Андрей, добрый день!
МРТ прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Здравствуйте Екатерина На мрт присутствует отёчность Сдать кровь на биохимический анализ крови с реакт белок ревмофактор Сдайте кровь на АЦЦП, для исключения серонегативного ревматоидного артрита асло ,общий анализ крови необходим HLA B27 это маркер предрасположенности спондилита
Я бы предложила такую схему лечения :вам необходимо раствор лидамитол Одна амп -1 р в день 10 дней
раствор Кетопрофен 2.0 мл в /м 2 раза в день 3 дня
Раствор Ларригама Одна ампула внутримышечно через день 20 дней
Обязательно улькавис под прикрытием-1 к -1 р в день 15 дней ?
Принятый ответ
Клиент
Нонна, добрый день!
Ларригама через 20 дней после уколов Лидамитола и Кетопрофена? Нужно ли принимать что-то для желудка или при инъекциях нет риска?
Невролог
Для желудка нольпаза
Невролог
Здравствуйте! По данным МРТ - остеохондроз, осложненый грыжей, сдавливающей корешок. Пока можно лечить консервативно, если на фоне лечения легче не станет, то тогда с диском МРТ нужно будет обратиться к нейрохирургу для определения дальнейшей тактики лечения.
Если есть гастрит, лучше принимайте с Омезом.
Рекомендации: 1.Избегать физических нагрузок, переохлаждения, носить поясничный полужесткий корсет не более 3-4 ч за весь день. ЛФК, плавание, массаж (вне обострения), физиотерапия, сон на ортопедической подушке, ортопедическом матрасе. 2. Тексаред 20 мг в/м 5 дней после еды + Омез 20 мг по 1 к х 2 р в день за 20 мин до еды -7 дней. 3. Сирдалуд 2 мг на ночь - 14 дней. 4. Мильгамма или Комбилипен по 2 мл 1 р в день в/м -10 дней(если нет аллергии на вит В и лидокаин). 5. местно-пластырь Версатис -5-7 дней(если нет аллергии на лидокаин), мази с НПВС(найз, кеторол, кетопрофен, диклофенак. Выздоравливайте!
Принятый ответ
Клиент
Натия, добрый день!

принимала Мильгаму, да есть аллергия на препараты группы В, можно заменить чем-ТО?
Невролог
Если есть аллергия на вит гр В, то не колите.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте. У вас описана грыжа средних размеров с умеренным влиянием на корешок , соответственно вызывающая корешковый синдром . Консервативное лечение справится с купированием болевого синдрома . Об оперативном лечении речи быть не должно .
Начните принимать Ксефокам 8 мг по 1 т 2 раза в день - 7 дней ,
Нейромультивит по 1 т 1 р в день - 1 месяц ,
Мидокалм 150 мг по 1 т 2 раза в день- 2 недели , Омез 20 мг по 1 за 30 минут до еды , утром натощак - 10 дней .
Физ нагрузки исключить , ложитесь на аппликатор Кузнецова поясничным отделом позвоночника по 1 часу 2 раза в день .
На место локализации болей пластырь Версатис клеить на 12 часов и 12 часов перерыв .
Принятый ответ
Клиент
Алана, добрый день!
есть необходимость в сдаче данных анализов:
1. Кровь на биохимический анализ крови с реакт белок ревмофактор
2. Кровь на АЦЦП, для исключения серонегативного ревматоидного артрита асло
3. Общий анализ крови необходим HLA B27 это маркер предрасположенности спондилита
Клиент
Алана, сколько дней необходимо клеить пластырь?
Невролог, Терапевт
Пластырь клеить 7 дней . А остальные анализы сдавать не вижу необходимости. Причина болей ясна - это грыжа .
Невролог
Здравствуйте. Операция пока не нужна, омез иои нольпаза впринципе всегда должны приниматься с нпвс и глюкокортикостероидами.
По лечению аркоксиа 90 мг 7 дней под прикрытием омеза 20 мг за 30 мин до еды, сирдалуд 2мг до 3х раз в день 10 дней.
При неэффективности можно сделать блокаду с дипроспаном.
Вне обострения массаж, гимнастика по Бубновскому, йога, плаванье, тяжести не поднимать, активный образ жизни.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Межпозвонковые грыжи
20 апреля 2022
Светлана
Вопрос закрыт
Межпозвонковая грыжа, собака
27 августа 2022
Юлия, Новосибирск
Вопрос закрыт
Межпозвонковая грыжа
18 мая 2023
Людмила Владимировна Сарсенбаева
Вопрос закрыт
Межпозвонковая грыжа
15 июля 2023
Лариса, Москва
Вопрос закрыт
Сильные боли в поясничном отделе
21 июня 2024
Юрий
Вопрос закрыт
Межпозвоночные грыжи
22 июля 2024
Сергей, Гатчина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Невролог, Психиатр
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Шукуфа Рамиз кызы Гасани
95 отзывов
Невролог, Детский
2010-2016, ТюмГМУ, лечебн
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хороший врач Все подробно объяснила , рассказал и самое главное успокоила Тактичная и очень...
— Анастасия, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Отношение просто хамское 3 слова из себя ели ели может выдавить . Нет , в пустую трата денег
— Мадина, г. Йошкар-Ола
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Доброжелательный, внимательный специалист. Дарья Александровна, очень быстро и развернуто...
— Ольга