Межпозвонковая грыжа L5-S1

Андрей Цапко3 Июля 2023

4.2

Невролог

1 083 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте
Можете прикрепить результаты обследования?
По лечению нужно поприримать:
- целебрекс 200 мг по 1 таблетке 2 раза в день
- сирдалуд МР 6 мг по 1 капсуле 1 раз в день;
- Омепразол 20 мг по 1 капсуле 2 раза в день за 30 минут до еды;
- мази с НПВС (долгит , найз, кетарол) местно до 5-6 раз в день
Курс лечения 7-10 дней.
Избегать длительной статической нагрузки на позвоночник, поднятие тяжести, переохлаждений.

Нонна Мкртчян3 Июля 2023

4.6

Невролог

25 269 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте Екатерина На мрт присутствует отёчность Сдать кровь на биохимический анализ крови с реакт белок ревмофактор Сдайте кровь на АЦЦП, для исключения серонегативного ревматоидного артрита асло ,общий анализ крови необходим HLA B27 это маркер предрасположенности спондилита
Я бы предложила такую схему лечения :вам необходимо раствор лидамитол Одна амп -1 р в день 10 дней
раствор Кетопрофен 2.0 мл в /м 2 раза в день 3 дня
Раствор Ларригама Одна ампула внутримышечно через день 20 дней
Обязательно улькавис под прикрытием-1 к -1 р в день 15 дней ?

Натия Кобесова3 Июля 2023

4.8

Невролог

3 664 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте! По данным МРТ - остеохондроз, осложненый грыжей, сдавливающей корешок. Пока можно лечить консервативно, если на фоне лечения легче не станет, то тогда с диском МРТ нужно будет обратиться к нейрохирургу для определения дальнейшей тактики лечения.
Если есть гастрит, лучше принимайте с Омезом.
Рекомендации: 1.Избегать физических нагрузок, переохлаждения, носить поясничный полужесткий корсет не более 3-4 ч за весь день. ЛФК, плавание, массаж (вне обострения), физиотерапия, сон на ортопедической подушке, ортопедическом матрасе. 2. Тексаред 20 мг в/м 5 дней после еды + Омез 20 мг по 1 к х 2 р в день за 20 мин до еды -7 дней. 3. Сирдалуд 2 мг на ночь - 14 дней. 4. Мильгамма или Комбилипен по 2 мл 1 р в день в/м -10 дней(если нет аллергии на вит В и лидокаин). 5. местно-пластырь Версатис -5-7 дней(если нет аллергии на лидокаин), мази с НПВС(найз, кеторол, кетопрофен, диклофенак. Выздоравливайте!

Алана Хацаева3 Июля 2023

4.8

Терапевт, Невролог

20 922 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте. У вас описана грыжа средних размеров с умеренным влиянием на корешок , соответственно вызывающая корешковый синдром . Консервативное лечение справится с купированием болевого синдрома . Об оперативном лечении речи быть не должно .
Начните принимать Ксефокам 8 мг по 1 т 2 раза в день - 7 дней ,
Нейромультивит по 1 т 1 р в день - 1 месяц ,
Мидокалм 150 мг по 1 т 2 раза в день- 2 недели , Омез 20 мг по 1 за 30 минут до еды , утром натощак - 10 дней .
Физ нагрузки исключить , ложитесь на аппликатор Кузнецова поясничным отделом позвоночника по 1 часу 2 раза в день .
На место локализации болей пластырь Версатис клеить на 12 часов и 12 часов перерыв .

Маргарита Ретинская4 Июля 2023

4.3

Невролог

Эксперт сервиса

12 141 консультация

Принятый ответ

Здравствуйте. Операция пока не нужна, омез иои нольпаза впринципе всегда должны приниматься с нпвс и глюкокортикостероидами.
По лечению аркоксиа 90 мг 7 дней под прикрытием омеза 20 мг за 30 мин до еды, сирдалуд 2мг до 3х раз в день 10 дней.
При неэффективности можно сделать блокаду с дипроспаном.
Вне обострения массаж, гимнастика по Бубновскому, йога, плаванье, тяжести не поднимать, активный образ жизни.