Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Прошу компетентной помощи по вопросу целесообразности операции (артроскопии) Моей маме 60 лет В апреле этого года был сделан укол гиалуроновой кислоты в колено Флексотрон Соло 2 мг Затем так как не было динамики была сделана МРТ коленного сустава МРТ в апреле...
Здравствуйте. Для начала рекомендуют сделать анализ внутрисуставной жидкости на кристаллы мочевой кислоты для достоверного исключения подагрического артрита. Если в суставной жидкости будут выявлены кристаллы мочевой кислоты, то имеем дело с подагрическим артритом и артроскопия не рассматривается. Что касается изменений в суставе, то прикрепите к вопросу фото заключения МРТ полностью с описательной частью для корректных рекомендаций. Только заключительной части не достаточно. Степень повреждения мениска и другие аспекты из заключения не чсны. Нужно читать весь Протокол.
Болят колени
5 ответовПостоянно болят колени. Не сустав, а надколенник и связки сверху и снизу. Боль не симметричная, правая болит больше (там была старая травма -тенденит). Иногда боль проходит, не могу понять от чего это зависит. Регулярно (1 раз в неделю) играю в бадминтон, поэтому боль...
Да, может быть связана. Но не с самой мышцей, а с сухожилиями, которые крепятся к надколеннику.
Уколы в коленный сустав
1 ответможно ли вводить в коленный сустав при гонаортозе одновременно плазму кови и флексотрон плюс через одну иглу
Добрый день. Нет нельзя, т.к. это 2 разные по составы инъекции и разные по размеру должны быть иглы.эти процедуры делают с интервалом не менее 1й недели между ними.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доза разных инсулинов
1 ответЗдравствуйте Принимал инсулин ЛАНТУС 100ед/мл на ночь колол 14 ед.Сейчас выписали ТУДЖЕО СОЛО СТАР 300ед/мл.Сколько ед.сейчас мне колоть на ночь?......................................................
Так же 14, вы же вводите единицы, а не миллилитры, не запаривайтесь о концентрации, в шприц ручках все это учтено
Соликва Соло Стар
8 ответовПринимаю соликву 100+50 дозировка 38 мл. по ошибке получил 100 +33 , подскажите можно его применять так же 38 мл. или увеличить ?
Владимир, добрый день! В подобном случае обычно дозу оставляют прежней, затем через 1-3 дня оценивают эффект препарата - глюкозу утром натощак. И далее, если необходимо, увеличивают дозу с шагом в 2 единицы.
Здравствуйте, подскажите пжл маме 66 лет вес 95кг. 09.09.2025 (1,5мес назад) сделала эндопротезирование правого коленного сустава, бинтует обе ноги, шов зажил, повязку сняли, ходит на ходунках и костылях, делает зарядку, рассхаживается, наступать не больно, но еще болит...
Здравствуйте, прогресс через 1,5 месяца после эндопротезирования очень хороший: ходит с опорой, шов зажил, отек уменьшился. Боль и неполное сгибание на этом этапе — нормальное явление. Главное — продолжать активную реабилитацию под руководством врача ЛФК. По поводу укола в левое колено: Логика врача понятна: нагрузка на левый сустав действительно возросла, и препарат (гиалуроновая кислота) предназначен для защиты хряща и уменьшения боли при артрозе. Риски, о которых вы справедливо волнуетесь: После инъекции возможно реактивное воспаление (боль, отек) в течение 1-3 дней. Это временно, но может затруднить ходьбу. В данный момент (через 1,5 месяца после операции) делать укол в левую ногу преждевременно и рискованно. Опора на правую ногу еще неполноценна. Если левое колено после укола заболит и отечет, мама действительно может оказаться в ситуации, когда ходить будет крайне тяжело из-за боли в обеих ногах. Сейчас главный приоритет — завершить активную фазу реабилитации прооперированной правой ноги. Нужно добиться ее максимальной стабильности и силы, чтобы она могла полноценно принимать нагрузку. Отложите укол в левое колено на 1-2 месяца. Продолжайте ЛФК, постепенно увеличивая нагрузку и объем движений. Сначала уберите ходунки в пользу костылей, затем, когда уверенность возрастет, перейдите на один костыль или трость (со стороны здоровой ноги). Полный отказ от опоры должен быть постепенным. Когда правая нога станет надежной опорой (мама будет уверенно ходить с тростью или без), тогда можно безопасно рассмотреть вопрос об уколе в левое колено. Всего вам хорошего, если остались вопросы, готов ответить!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!Назначена операция эндопротезирования при деформирующем артрозе 2 степени. Ходить больно, колени сгибаются лежа под углом 90 градусов безболезненно. Диагноз поставлен 6 лет назад. Два раза в год пила и колола хондопротекторы. Мази тоже использовала. Пришла в...
Здравствуйте, Елена. ПО описанию МРТ у Вас не такая уж большая стадия артроза - всего лдишь вторая. При этом степень разрыва менисков на обоих суставах весьма высокая, да еще и с фрагментацией. Очень вероятно что эти рваные мениски и являются причиной болей - не удивительно, почему консервативное лечение не помогает. Я бы проконсультировался с травматологом, специализирующемся на артроскопических операциях на коленном суставе - по поводу артроскопической (малоинвазивной) операции на суставах. Уверен, что такие специалисты есть и в Миассе и в Челябинске, не только в Кургане. Удачи!
Распирает колено при сгибании
5 ответовДобрый день.у меня заболело под коленом, все вены в голени были натянуты такое ощущение что лопнут . На приеме хирург сказал что это киста , откачал 2,5 мил жидкости с кисты под контролем узи и в колено поставил уколы флексотрон соло 2,2%+дипромета ( 02.03.2026 поставили...
скажите стоит продолжать ставить уколы Эльбона? - можно И можно сейчас убрать жидкость в колене и ввести дипроспам ? - введение Дипроспана внутрисуставно не рекомендуется, т.к. это может негативно влиять на скставной хрящ И Мидокалм в таблетках или в уколах лучше? - эффект одинаков( можно в таблетках, можно в уколах)
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, что делать, на протяжении 5 мес. прохожу лечения правого плевого сустава. Никакие уколы не помогли, В платной клинике ободрали по полной 126 000 р. нет никакого результата. Прохожу заново лечение у другого доктора, тоже нет изменений....
Здравствуйте, Ашура. Внимательно изучил Ваш вопрос. УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики применяется редко. В суставе в основном повреждаются связки, гленоид лопатки, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. Если на фоне Такого мощного лечения нет результата, то наверное, пора пройти адекватную диагностику для установления точного диагноза. То, что описано на УЗИ таких стойких симптомов боли давать не может. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующее воспаление в суставе может являться проявлением общего заболевания. В таких случая обычно рекомендуют сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Green Side Витамины группы В капсулы по 300 мг по 1 капсуле 2 раза в день 10 дней для снятия симптомов нейропатии. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём компрессы с Димексидом. Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. При сильных болях носить руку на косыночной повязке. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. В сустав ничего колоть без МРТ нельзя. Коррекция рекомендаций после МРТ и анализов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в плече
3 ответаЗдравствуйте, уважаемые доктора! Проблема следующая - уже более полугода боль в левом плече, в "статике" - все ок, не болит, при определенных движениях (или положении) - иногда есть хруст и резкая боль. Иногда боль проходит на какое-то время, иногда возвращается. До этого...
Здравствуйте. ШОП к болям в плечевом суставе а определённых положениях отношения не имеет. Артроз 1-2 ст есть, но это начальный артроз и он не болит. Импиджмент при ширине субакромиального пространства 7 мм - мало вероятен, но чудеса случаются. Нужно смотреть очно и проверять симптомы. Тендинит сухожилия надостной мышцы сомнений не вызывает. Рекомендовано Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Очень желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. ЛФК при импиджмент синдроме (на всякий случай) https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg П.С. Кроме PRP показаний для других внутрисуставных уколов не нахожу. После достижения ремиссии нельзя махать крыльями и перегружать. Иначе будет рецидив.