Что вас беспокоит?
Флексотрон Кросс в коленный сустав можно ли сейчас сделать?
Здравствуйте, подскажите пжл маме 66 лет вес 95кг. 09.09.2025 (1,5мес назад) сделала эндопротезирование правого коленного сустава, бинтует обе ноги, шов зажил, повязку сняли, ходит на ходунках и костылях, делает зарядку, рассхаживается, наступать не больно, но еще болит нога, через 2 суток пьет немисил, пока сгибается неполностью. В эту субботу 25.10.25 были очно у хирурга в поликлинике, он осмотрел, сказал все хорошо, по рентгену тоже вроде все хорошо, отечность спала, сказал снять бинты, убрать ходунки и костыли совсем и посоветовал сделать Флексотрон Кросс в другой левый коленный сустав, т.к. из-за прооперированной правой ноги, вся нагрузка говорит сейчас ляжет на левый коленный сустав, если надумаем сам же предложил сделать. Подскажите пжл можно ли сейчас, через 1,5 мес после операции на правом колене, сделать укол в левое колено, много читала что после укола может быть ухудшение, временные боли и надо исключить нагрузку на нее, но так как правая нога после операции и тоже еще болит, как бы не получилось что будут болеть обе ноги и вообще ходить не сможет. Сейчас она пробует почуть чуть ходить дома без всего, у нее получается, но чаще все таки ходит с ходунками или костылями. Или действительно можно сделать сейчас укол в левую коленку и уберечь ее сейчас от нагрузки. Помогите пжл оценить риски и принять правильное решение 🙏
Принятый ответ
Здравствуйте, прогресс через 1,5 месяца после эндопротезирования очень хороший: ходит с опорой, шов зажил, отек уменьшился. Боль и неполное сгибание на этом этапе — нормальное явление. Главное — продолжать активную реабилитацию под руководством врача ЛФК.
По поводу укола в левое колено:
Логика врача понятна: нагрузка на левый сустав действительно возросла, и препарат (гиалуроновая кислота) предназначен для защиты хряща и уменьшения боли при артрозе.
Риски, о которых вы справедливо волнуетесь: После инъекции возможно реактивное воспаление (боль, отек) в течение 1-3 дней. Это временно, но может затруднить ходьбу.
В данный момент (через 1,5 месяца после операции) делать укол в левую ногу преждевременно и рискованно.
Опора на правую ногу еще неполноценна. Если левое колено после укола заболит и отечет, мама действительно может оказаться в ситуации, когда ходить будет крайне тяжело из-за боли в обеих ногах.
Сейчас главный приоритет — завершить активную фазу реабилитации прооперированной правой ноги. Нужно добиться ее максимальной стабильности и силы, чтобы она могла полноценно принимать нагрузку.
Отложите укол в левое колено на 1-2 месяца. Продолжайте ЛФК, постепенно увеличивая нагрузку и объем движений. Сначала уберите ходунки в пользу костылей, затем, когда уверенность возрастет, перейдите на один костыль или трость (со стороны здоровой ноги). Полный отказ от опоры должен быть постепенным.
Когда правая нога станет надежной опорой (мама будет уверенно ходить с тростью или без), тогда можно безопасно рассмотреть вопрос об уколе в левое колено.
Всего вам хорошего, если остались вопросы, готов ответить!
Анатолий Петрович, спасибо Вам большое за ответ, Вы подтвердили мои опасения, что пока все это преждевременно и полный отказ от опоры и укол в левое колено сейчас. Спасибо вернемся к этому вопросу через 1-2мес 👍 Подскажите пжл еще у нас в Брянской области сложная ситуация, все реабилитационные центры, что на границе сейчас не принимают на реабилитацию, поэтому в городе образовалась очередь и маме говорят, что на реабилитацию она сможет попасть не раньше чем после Нового года. Подскажите пжл через сколько месяцев и не позднее какого месяца нам важно попасть на реабилитацию, чтобы не получить осложнений из-за поздней реабилитации?
Реабилитация должна начинаться сразу после операции, https://disk.yandex.ru/i/UXekO53IJVunQg это ссылка по руководству для пациентов после эндопротезирования, тут вы можете найти ответы на все ваши вопросы и то чем можно и нужно заниматься уже сейчас.
Принятый ответ
Здравствуйте.
можно ли сейчас, через 1,5 мес после операции на правом колене, сделать укол в левое колено?
Со стороны оперированной конечности никаких противопоказаний к такому уколу нет.
Другое дело, что мы никогда без каких-то веских оснований "профилактически" такие уколы не делаем.
В том числе после эндопротезирования не делаем. Впервые о таком слышу.
Без обследований, без болей, а вот просто так на основании возросшей нагрузки - это не правильно.
Но решать Вам, конечно.
Константин Эдуардович, поняла, спасибо Вам большое 👍, я поэтому и опасаюсь такого совета врача.
Принятый ответ
Здравствуйте. Ознакомился с Вашим вопросом. В данном случае пока оперированная нога нуждается в реабилитации , с одной стороны рекомендации врача обоснованны, т к. неоперированная н/конечность действительно испытывает дополнительную нагрузку. С другой стороны без подробных данных анамнеза болезни и рентген,Мрт ислоедований рекомендации колоть лекарства в сустав ,не очень хорошая мысль. Если отмечаются признаки воспалительного характера, рекомендуется - Ограничить нагрузки на сустав при болях. Носить ортез ср.ст.фиксации.
При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка.
Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день.
Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма.
Картифлекс по 1саше в день во время еды.
Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день.
Электрофорез с Гидрокортизоном курс 5.
Магнитотерапия курс10.
Стимулирует кровообращение, снимает воспаление и ускоряет заживление.
При отсутствии воспаления и эффекта от консервативного лечения ,можно рассмотреть вопрос о внутрисуставных инъекциях
Инъекции препаратов гиалуроновой кислоты Флексатрон например. Обеспечивает защиту хрящевой ткани и смазывающий эффект.
PRP терапия плазма обогащенная тромбоцитами. Она позвоояет стмулировать клеточный рост, ускоряет восстановление тканей,и способствует заживлению повреждённых участков .
Похожие вопросы по теме
- 9 часов назад5 ответов
- 11 часов назад5 ответов
- Вчера в 08:243 ответа
- Вчера в 07:432 ответа