Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит колено у ребенка
7 ответовНесколько дней назад резко заболело колено у ребенка 10 лет. Он не помнит, что где-то ударялся. Он ехал утром в машине, дремал, с согнутыми приподнятыми ногами, потом проснулся и начал плакать от боли, было сложно сгибать и разгибать ногу. Потом расходился. Коленка слегка...
а долгитом можно мазать? Долгит используется после 14 лет ,можно -мазь НПВС местно(например Диклак для детей старше 6 лет) длительно 2 раза в день до купирования болевого синдрома. А холод прикладывать, или уже поздно? -не нужно
Болит колено при ходьбе
3 ответаДобрый день! Два года назад сильно подвернул ступню правой ноги и почти одновременно появились болевые ощущения при ходьбе, особенно по лестнице, через месяц боль прошла сама. Неделю назад колено опять начало болеть при ходьбе. Сделал МРТ, вот , что в описании: МР-картина...
Здравствуйте. У Вас предпоследняя степень повреждения мениска - 3а (последняя 3б). Пока, судя по описанию, мениск свои функции частично выполняет и лучше с ним, чем без него. Поэтому пока оперативное лечение не обязательно. Консервативное лечение (см ниже) поможет, но ограничения придётся соблюдать постоянно. Не рекомендуется бегать, прыгать, приседать, поднимать тяжести. При физ нагрузках нужно будет надевать ортез. Из видов спорта идеально плавание, допускается велосипед. После оперативного лечения (артроскопия) придётся то же соблюдать такие ограничения. Хотя, справедливости ради, половина профессиональных футболистов играет в футбол после такой операции. Но и последствия такой нагрузки в виде быстрого прогресса артроза то же не редкость. Делать операцию или нет - решайте сами. Пока это не обязательно. В таких случаях обычно рекомендуют: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3-5 Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo - Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E Назначают ограничение нагрузки на 3 недели и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или ORLETT DKN-203 или аналогичных. В дальнейшем надевать при физ нагрузках В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Рентген или МСКТ
2 ответаЗдравствуйте. В 2012 году инфильтративный туберкулез легких. Мбт+. Лечилась в ПТД. С учета сняли в 2014 году. На мскт от 2013 и 2014 года бронхоэктазы и рассасывание инфильтрации с положительной динамикой. с 30.12.2016 переболела ангиной (принимала клацид). С 5-6.01.17...
МСКТ и записать на диск.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повреждение шеи, рентген
4 ответаВчера утром при пробуждении резко повернула шею, был хруст похожий на звук песка и адская боль, могла держать голову только направо и любое движение было только через боль. В травмпункте сделали рентген и укололи два обезбола, сказали все хорошо и это растяжение. Спустя пару...
Здравствуйте! Понимаю ваше беспокойство. На предоставленных снимках костно-травматических/деструктивных изменений не выявлено. Лордоз сглажен. Возможно из-за перенапряжения мышц. Необходима консультация невролога. Мягкие ткани, диски хорошо видит МРТ
Рентген черепа ребенка
7 ответовДобрый день! Девочка, 8.5 месяцев, рост 75, вес 8900. В связи с асимметрией черепа и подозрением на плагиоцефалию был назначен рентген. По рентгену в расшифровке увидела такую формулировку «турецкое седло обычной формы и размеров, отмечается обызвествление диафрагмы.» . НСГ...
Нет, недостаток витамина д такую ситуацию не вызвал бы, вероятно всего никакой связи с его приемом нету.
Мужчина, 60 лет, рост 185, вес 100. Сидячий образ жизни. Травм не было. Гипертония 2 степени, преддиабет. Болит в левом колене, с внутренней стороны. Несколько месяцев. Без изменений. Боль не сильная, то есть, то нет. Тянущая, может отдавать по внутренней стороне голени, до...
Здравствуйте. Артроз 2 ст не болит и является вариантом нормы в 60 лет. Лечить его не нужно. Он обратного развития не имеет. Рекомендуют выполнять ЛФК и пропивать 2 раза в год хондропротекторы для профилактики его прогресса. ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Никаких показаний для инъекций в сустав нет. Болевой синдром вызван тендинитом сухожилий "гусиная лапка". В таких случаях обычно рекомендуют: Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать, носить мягкий ортез средней степени фиксации. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Лечение начинают с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 в болевую точку. Очень эффективно. Это внесуставная инъекция. Без нее справиться будет сложно. Как правило, 1 укола достаточно - существенное облегчение через сутки. Через неделю после блокады желательно (не обязательно) провести так же в область большого вертела курс инъекций Плексатрона и\или PRP терапии. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - традиционные фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Этого будет вполне достаточно. Без блокады и УВТ справиться будет трудно. -------------------------------------------- 1. Насколько адекватное лечение, в том числе по объёму? Мы не имеем полномочий оценивать назначения коллег, мы рассказываем, что обычно рекомендуют в таких случаях. 2. Насколько оправдано лечение гонартроза, с учётом отсутствия внешних проявлений. Артрозы не лечат, они обратного развития не имеют. Проводят профилактику. Показаний для обследований второго сустава не нахожу, но никто не запрещает.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Синовит коленного сустава
2 ответаДобрый день Около двух месяцев назад перегрузил колено - на другой ноге была мозоль и вес переносил на одну ногу. Колено начало болеть при сгибании. По ДМС обратился к травматологу. Сделали рентген, УЗИ, МРТ. Рентген и УЗИ обнаружили артроз в начальной стадии. На МРТ...
Здравствуйте! Изучил вашу ситуацию. Имеем дело с тендинитом и синовитом коленного сустава , а также гонартрозом. Причина болевого синдрома- воспаление на фоне перегрузки. Лечение артроза должно быть комплексное(снятие воспаления,улучшение качества и количества синовиальной жидкости,мероприятия направленные на профилактику прогрессирования заболевания) Рекомендации: - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома; ношение ортеза -мазь НПВС местно( например Кетопрофен ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -Димексид-г ель 2 раза в день местно (до 10 дней) -Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус) -ношение ортопедических стелек(желательно индивидуально изготовленных) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед +магний, очень важен при лечении повреждений связок ) Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях. Всего наилучшего!
Добрый день. После небольшого падения колено слегка опухло , после того как опухоль ушла сделал рентген и МРТ . Заключение МРТ : МР картина дегенеративных изменений ПКС , смешанного повреждения внутреннего мениска. Гонартроз 1 степени. Колено щелкает иногда когда начинаешь...
Здравствуйте. Лечение только оперативное, плановая артроскопия. Разрыв менисков 3 ст без операции приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав. Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Поврежденную часть мениска удаляют, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес. Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени. Боль обязательно рецидивирует. Без артроскопии лет через 12-15 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии. Сейчас, пока нет обострения, идеальные условия для артроскопии и хороший прогноз. Потом будет сложнее. ------------------------------------------------------------------------------ Если от оперативного лечения отказываетесь, то исходя из жалоб на текущий момент, с целью как-то продлить жизнь суставу рекомендовано: 1. Ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. 2. Через неделю ввести Хронотрон. 3. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно. Показано ношение примерно такого бандажа https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372 При физ нагрузке надевать обязательно. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Боль в левом колене
2 ответа2 года назад была перенесена операция на левом колене (пластика ПКС). Все это время колено не беспокоило. Был сделан укол гиалоурановой кислоты. За последний месяц участились ноющие боли при нагрузке на колено (бег, подъем по лестнице). Прикладываю результаты МРТ и рентген....
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение обеих менисков 3 ст. Это последняя степень повреждения. Дальше мениски разорвутся окончательно и их фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг. В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение не эффективно. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой - необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска шейвируют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей. Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A В общем, Вы это всё уже проходили. С менисками будет проще, чем с ПКС. Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. До операции рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать. Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рентген в 1 год
33 ответаДобрый день! Случилась такая ситуация , что я заметила как ребёнок смог открыть ящик в котом лежат запрещённые предметы , в том числе и батарейки. Очень испугалась ,Того что она что-то проглотила я не видела , но ребёнок сейчас все сразу тянет в рот! отвезла ребёнка в...
Здравствуйте. Даже учитывая,что сделали 3 рентгена ,то каких то серьёзных последствий не будет. Сейчас техника отличается от прежней, обучение минимально. Сделали из-за необходимости исключения инородного тела. Последствий не будет. Обычно в заключениях пишут то,что делают. И в каком количестве.