Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит суставы
19 ответовЗдравствуйте,подскажите пожалуйста болит сильно указателиный палец,сделала рентген сказали артроз 2ст ,прописали румалон и милигаму ,но боли так и не прошли ,даже сильнее стали ,по узи сказали вне хорошо,ревматоидный артрит повышен 38,и ацц 15,5 остальное все в норме
Здравствуйте. Прикрепите фото обеих кистей. И все пройденные обследования. Скажите, болит только один палец? Болит какой-то сустав на пальце или весь палец полностью? Боль постоянная или при движениях? Другие суставы никогда не болели? Как давно появилась боль? Палец не припухал? Нет ли у Вас псориаза? Травмы не было? Сильной физической нагрузки?
Здравствуйте. Женщина 70 лет, рост 155, вес 109 кг. В анамнезе: гипертония, аритмия, артроз. Постоянно принимает: Вамлосет, Эликвис, Розувастатин, Конкор, Витамин Д + К2, последние две недели Метформин. Прош расшифровать данные анализов крови, дать рекомендации по дальнейшему...
Здравствуйте! В общем анализе крови есть признаки текущей или перенесенной вирусной инфекции (повышены лимфоциты и моноциты). Не болела женщина на момент сдачи анализов? Липидограмма крови в норме. По данным коагулограммы отмечается небольшое повышение фибриногена, это может быть связано с орви, так как фибриноген- острофазовый белок, он повышается также как и С-реактивный белок. Глюкоза крови и гликированный гемоглобин на границе нормы. У эндокринолога наблюдается? В биохимическом анализе крови непрямой билирубин в норме (вероятно, ошибка в референсе). Повышена мочевая кислота - риск развития подагры или мочекаменной болезни. Рекомендуется придерживаться низкопуриновой диеты (ограничение мяса, колбас, сельдь, тунец, брокколи) исключить алкоголь в течение месяца, после проконтролировать уровень мочевой кислоты. Если есть лишний вес - снижать. Рекомендуется пройти узи почек для исключения мочекаменной болезни. Если мочекаменная болезнь подтвердится по узи и будут беспокоить боли в суставах, рассмотреть вопрос о приеме уратснижающей терапии (флебукостат, аллопуринол). Ферритин в норме. Витамин Д в норме. В таких случаях можно сделать перерыв 1 месяц, далее принимать витамин Д по 2000 ед ежедневно
Не уходит вес
6 ответовЗдравствуйте! Я, женща 67 лет, вес 150 кг. Заболевания: гипертония, астма, аритмия, артроз. Принимаю препараты: рениприл, Конкор, Кардиомагнил, беклазон, аторвастатин, Метформин 500. Прошу консультации, по поводу применения препарата ОЗЕМПИК (или подобных) Можно ли, мне при...
Здравствуйте! Данная группа препаратов безопасна и прошла клинические испытания. Перед их назначением важно исключить противопоказания и пройти лабораторные и инструментальные обследования. Противопоказаниями к применению данных препаратов являются: медуллярный рак щитовидной железы, а также наличие в анамнезе острого панкреатита. Также с осторожностью назначаются при камнях в желчном пузыре. Что касается лабораторный обследований, надо сдать: - общий анализ крови - биохимический анализ крови (глюкоза, АЛТ, АСТ, общий билирубин, ЛПНП, ЛПВП, общий холестерин, креатинин) - гликированный гемоглобин -ТТГ, св.Т4 Из инструментальных обследований: - УЗИ органов брюшной полости - УЗИ щитовидной железы При наличии в щитовидной железе узловых образований рекомендовано сдать анализ на кальцитонин (для исключения медуллярного рака щитовидной железы). Принцип действия препаратов группы аГПП1 в отношении снижения веса: снижение чувство голода, повышение чувства насыщения и снижение повышенный уровень глюкозы. Из частых, но допустимых побочных эффектов: тошнота, отрыжка, изжога, тяжесть в эпигастрии, изменение консистенции стула (чаще в сторону запоров). Ваши сопутствующие заболевания не являются противопоказанием к использованию данных препаратов, даже наоборот, течение гипертонии и артроза может улучшиться на фоне снижения веса. Метформин принимаете по поводу сахарного диабета?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, какое может быть лечение? Острая боль при ходьбе, не могу полностью разогнуть и согнуть ногу, отекает сильно нога. Артроз коленного сустава || степени, пателлофеморального артроза |-|| степени, продольное повреждение медиального мениска,...
Здравствуйте, Мадина! На МРТ, которую Вы прикрепили имеется отек латерального мыщелка бедренной кости, которое в заключении интерпретируют как остеохондральное повреждение. В самом тексте описания переломов не описано, но остехондральное повреждение подразумевает мелкие разрушения костных балок, которые расценивают как небольшой, но перелом. Повреждения задних рогов медиального и латерального менисков (горизонтальная линия разрыва, не выходящая за контур) соответствуют повреждения Stoller 2, операции не требуют. В подобных ситуациях я бы рекомендовал ношение тутора на коленный сустав 6-8 недель (типа medi Classic или аналоги), ходьба при помощи костылей. По лечению: Препараты группы НПВС (не более 10 дней) Нимесулид 100 мг × 2 р/д или Мелоксикам 7,5–15 мг 1 р/д или Целекоксиб 200 мг × 2 р/д (при гастропатии в анамнезе). Местная терапия: Гель Диклофенак 5% или Кетопрофен 2,5% на область сустава 2–3 р/д (14 дней). 2. Защита хряща (хондропротекция) Ступенчатая терапия: Хондроитин сульфат 500 мг + Глюкозамин 500 мг × 3 р/д (3–6 месяцев). Альтернатива: Артракам (глюкозамин) 1500 мг/сут + Мукосат (хондроитин) 1000 мг/сут. 3. Улучшение микроциркуляции и трофики Пентоксифиллин 100 мг × 3 р/д (1 месяц) или Актовегин 200 мг × 3 р/д (2 недели). 4. Физиотерапия (курс 10–12 процедур) Магнитотерапия на область сустава (частотность 50 Гц, 15 мин/день). Лазеротерапия (длина волны 890 нм, контактно, 5–7 мин на поле). Электрофорез с лидокаином (при стойком болевом синдроме). 5. ЛФК Изометрические упражнения (напряжение квадрицепса без движения), мягкая растяжка задней группы мышц бедра. PRP в сустав также может быть эффективна. От операции в такой ситуации я бы воздержался, повторил бы МРТ через 3 месяца, оценил бы клинику и уточнил бы тактику. Как-то так. Ессли остались вопросы, задавайте!
Подвывих позвонка.
20 ответовНа рентгенограмме шейного отдела позвоночника и при исследовании зоны С1-С2 тела позвонков не деформированы. Стояние зубовидного отростка относительно боковых масс атланта симметричное. Суставные щели атланто-аксиллярных сочленений неравномерны преимущественно...
Это не смещение Это истончение хрящевой ткани и упругости хряща, это возрастные изменения
Сирингомиелия/гидромиелия
5 ответовМеня беспокоила отечность спины слева, я сделал МРТ и узи мягких тканей - оказалось это жировая ткань. Выявили сколиоз, протрузии, артроз и Сирингомиелию/гидромиелию. Прилагаю заключение МРТ и фото спины. Могу также сбросить диск со снимками. Хотелось бы получить Вашу...
Здравствуйте по МРТ протрузии дисков на уровне С5-С6 и С6-С7 это выпячивания межпозвоночных дисков, которые могут сдавливать нервы и вызывать симптомы, например, боль, онемение или слабость. Гидро/сирингомиелия на уровне С6-С7 это наличие жидкости или полости в спинном мозге, что требует особого внимания, так как может влиять на нервные функции. В грудном отделе тоже есть остеохондроз и артроз реберно-позвонковых суставов, но без выраженных протрузий дисков. Сколиоз искривление позвоночника у вас С-образный в шейном отделе и S-образный в грудном, что может усиливать нагрузку на мышцы и суставы, вызывая дискомфорт. Отечность слева, связанная с жировой тканью, скорее всего, не связана напрямую с позвоночными изменениями, но стоит контролировать. Обычно в таких случаях рекомендуют очны осмотр нейрохирурга для оценки неврологического статуса Сирингомиелия требует наблюдения
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение Артроза
1 ответЗдравствуйте. По рекомедации ревматолога лечу артроз. Сейчас (по инструкции) уколы Ремалона (по 2 мл 15 раз). После этого надо принимать таблетки Артравил и Эторикоксиб. Вопрос: Можно их вместе принимать или по очередности. Спасибо. Александр Григорьевич. 68...
Здравствуйте, Александр Григорьевич! После уколов румалона, Вы можете принимать, артравир и эторикоксиб вместе. Чаще всего в лечение остеоартроза используют данную схему назначения лекарственных препаратов.
Иньектрал при варикозе
4 ответаДобрый день !! В недавнем времени сделала удаление вен лазером и скоеротерапию, сейчас лечу артроз … прописали инъекции иньектрала и медикалм.. уже уколола 8 уколов , чувствую что вены стали набухать , появилось жжение и стала прям их чувствовать … скажите может мне отменить...
Здравствуйте. Как правило на иньектран и Мидокалм нет подобной сосудистой реакции. Попробуйте принять антигистаминный препарат. (дезлоратадин 1т), возможно это проявление аллергии или Ваша индивидуальная реакция на препараты. Если действительно дискомфорт будет сохраняться, уберите сначала Мидокалм, понаблюдайте.
Проблемы с голеностопном
1 ответКТ - застарелый оскольчатый перелом левой малоберцовой кости, перелом пяточного бугра с признаками консолидации, перелом таранной кости с отрывом заднего латерального бугорка таранной кости. Артроз левого голеностопного, левого пяточно-таранного, левого таранно-ладьевидного и...
Есть варианты разработки с физиотерапией если нету фоновых заболеваний. Если нет можно варианты ортопедических операций.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не могу наступать на ногу.
12 ответовДобрый день! Вот такой диагноз после МРТ: Остеоартроз левого коленного сустава 2-3 ст. Хроническое повреждение медиального мениска 3В градации.Рассекающий остеохондрит медиального мыщелка бедренной кости.Хроническое повреждение латерального мениска 2 градации. Реактивный...
По всем протоколам и стандартам, конечно, операция. Стоит подумать, с учетом возраста, об эндопротезировании, артродезе или лапароскопии. Возможны разные варианты с учетом сопутствующей патологии, веса и др. Если операция невозможна - жесткий бандаж, внутрисуставное введение Дипроспана для снятия синовита, затем гиалуроновая кислота. Но это все паллиатив. Никаких гарантий.