Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Упала на скользком крыльце, сразу после падения почувствовала жгучую простреливающую боль в центр ягодичной мышцы. В травмпункте диагностировали ушиб мягких тканей позвоночника, на рентгене не выявили переломов. Рекомендовали любые нпвс и мази. Принимаю найз, из мазей -...
Странно, тизанидин всегда продавался без рецепта. Мидокалм можно, но эффективность у него ниже. Обычно дозировка 150мг 3р в день
Боли в пояснице
6 ответов17 августа начались сильные боли в пояснице, ничего не помогало, при МРТ небольшая протрузия отдает давлением на корешки нервов, из лечения мидокалм, комбипелен, ничего не снимало боль, пробовали разные нпвс, помогать начал только кеторол, снимал боль полностью, сходили к...
Есть возможность делать капельницы?
Крапивница + ОРВИ
3 ответаДобрый день! На данный момент с сентября страдаю острой крапивницей. Была в квд, отправили к аллергологу, но еще не успела дойти. Принимаю зодак на ночь, тк высыпания появляются ночью. Вчера ребенок заразил ОРВИ, приняла перед сном выпила зодак и ибуклин. С утра встала,...
Добрый день! У Вас хроническая крапивница (вся крапивница длительностью более 6 недель-это уже хроническая). Занимаюсь крапивницей более 10 лет. Хроническая крапивница - это, как правило, аутоиммунный процесс в любом случае. К аллергии она не имеет никакого отношения. Она развивается либо: человек переболел и начался аутоиммунный процесс, либо засела какая-то инфекция латентная (типа иерсиниоза) и организм ее атакует и перекрестно и себя тоже. Вам нужен грамотный гастроэнтеролог и инфекционист. Полноценное обследование на бактериальные, глистные и паразитарные инфекции ЖКТ. Также рекомендую сдать IgG Helicobacter pylori- он частая причина крапивницы. Лучше даже сделать дыхательный уреазный тест Касательно лечения: На сегодня разработан международный стандарт лечения хр.крапивницы. На первом этапе прием антигистаминных препаратов 2-го поколения ежедневно длительно (до 3-5лет). При неэффективности стандартной дозировки антигистаминных (наиболее эффективными признаны Зиртек или Ксизал) - повышение до 4 табл в сутки. 80% пациентов реагируют на вторую ступень и так и продолжают принимать. Каждый день, вне зависимости от того, что ничего не высыпает. Остальные 20% - Ксолар (Омализумаб) Эффект от каждой ступени оценивается не ранее, чем через 4 недели ежедневного приема с уважением, Юдина Марина Михайловна врач дерматолог, аллерголог-иммунолог, к.м.н, стаж 16 лет, г.Москва
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Примерно месяц тому назад после интенсивной работы в саду почувствовал сильную боль в спине, отдающую в левую ногу. Консервативное лечение НПВС, Траумель, блокада лидокаином почти устранили боль в спине, но боли в ноге с прострелом по внутренней стороне бедра. Наступить на...
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ.
Добрый день. С февраля 2025 г. лечу консервативно грыжу L5-S1. делал капельницы, пил НПВС, ходил на электрофорез. В данный момент боли почти пропали. Есть ограничение при вытягивании ноги вперед, при вставании из положения сидя требуется "разогнуться". На МРТ от 24.06.25 г....
Добрый день! Грыжа у вас довольно большая с тенденцией к секвестрации ( отрыву). Обычно оперативное лечение необходимо при неэффективности консервативного лечения в течение 2-4 месяцев, сохранении боли и нарастании неврологического дефицита ( слабость, онемение, нарушение функции тазовых органов). Сначала рекомендуют попробовать все консервативные методы, рассматривая операцию, как крайний вариант. Если на данный момент боли не беспокоят, слабости и онемения в ногах нет, то это хороший знак, но в любом случае следовало бы получить консультацию нейрохирурга ( обратиться к нему с диском), потому что вопросы об операции решают они.
Уровень лейкоцитов ниже нормы.
3 ответаПодскажите пожалуйста к кому из врачей идти для решения проблемы. Коротко: в течении 6 месяцев отмечается лейкопения (самый низкий показатель был 2.9), повышены эозинофилы в процентном соотношение доходят до 19%. Наблюдаюсь у ревматолога диагноз: серонегативный РА? Ревматолог...
Здравствуйте, Елена Снижение лейкоцитов бывает после перенесенной инфекции, при наличии очагов хронического воспаления, аутоиммунных процессах, дефицитных состояниях, приеме некоторых лекарств. В стандарт обследования при длительном снижении лейкоцитов входит: *уровень в9, в12, меди, цинка, так как снижение этих параметров может приводить к лейкопении *Узи обп (размеры селезенки, лимфоузлы) *ревматоидный фактор, антинуклеарный, антитела к нативной днк для исключения аутоиммунного заболевания. *ттг, т4 *вич, гепатит в,с *общая биохимия крови
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пульс-терапия
1 ответдобрый день! я врач, заболела ревматоидным артритом (серопозитивным). Суставной синдром уже полгода. Стандартная терапия: НПВС, метотрексат 10мг в/м пока не помогает. Месяц вводила диспроспан интраарикулярно в плечевые суставы - сначала жила без болей неделю, теперь уже 2...
Здравствуйте, Марина. Я так понимаю, что лечение Вы себе назначили сами. Мое личное мнение, что лучше всего курс Метилпреднизалона стандартной терапии без высоких доз. В таком случае будет меньше побочки.
Неврит тройничного нерва
23 ответаЗдравствуйте. Заболело ухо, зубы, половина лица, очень сильно. НПВС не брали вообще. Попала к неврологу, поставили неврит тройничного нерва. Назначен Преднизолон 30 мг/2 раза в день плюс Валацикловин 500 мг/2 раза в день. Но боль не проходит, стала подниматься температура до...
Отмена по 5-10 мг в сутки
Здравствуйте.
4 ответаГрыжа L5-S1. Беспокоит давно. Преимущественно хроническими болями, онемением задней поверхности бедра слева, напряжением мышц спины. Пробовала массаж, фтл ( магнит), НПВС и миорелаксанты ( мидокалм лонг, сирдалуд) Все это приносит лишь временное облегчение. Так же пару раз в...
Здравствуйте. По описанию МРТ определяется диффузная грыжа диска L5–S1 с двусторонним сужением межпозвонковых отверстий и воздействием на корешки, больше слева, что соответствует описанным хроническим болям, мышечно-тоническому синдрому и онемению по задней поверхности бедра. Абсолютных показаний к операции по представленному описанию нет. Наиболее оптимальная тактика заключается в очной оценке неврологического статуса нейрохирургом, выполнении программы реабилитации с основным упором на ЛФК. Вне обострения обычно рекомендуются ходьба, плавание, ЛФК под контролем врача реабилитолога, при этом усиление боли после ЛФК чаще связано либо с неправильной программой, либо с чрезмерной нагрузкой.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мигрень с аурой
3 ответаЗдравствуйте! На прошлой неделе случилась мигрень, в глазах всё расплывалось, раньше такого не было, ауры особо не было, просто всё плыло. Сделал МРТ, там всё ок, невролог сказала пить НПВС в случае чего. Сейчас третий день побаливает голова, не сильно, и при моргании в левом...
Здравствуйте. По описанию диагностики патологии не выявлено , По описанию симптомов больше данных за мигрень . Мигрень -одно из наиболее частых неврологических заболеваний, которые проявляются приступами нестерпимой головной боли. Диагноз клинической. Чаще всего носит наследственную предрасположенность ( есть теория о митохондриальной дисфункции, нарушающая метаболизм в корковых нейронах . Выделяют две основных формы мигрени : мигрень без ауры( простая ) и мигрень с аурой (классическая ) В приступ может Быть чувство жара , слабость , болезненность кожи головы , шум в ушах , головокружение, которые могут сохраняться 1-2 дня . Для купирования приступа в таких случаях используют нпвс( нестероидный противовоспалительные средства) такие как ибупрофен или парацетамол; или триптаны : например , суматриптан, эксенза спрей в нос ( препарат выбора при тошноте и рвоте , помогает минуя жкт быстрее действовать через 10-15 мин). Эти препараты желательно принять в первые 30 мин от начала боли . При развернутом приступы могут Быть неэффективны. Если мигрень нарушает качество жизни и приступы частые ( более 4-8 раз в месяц ) необходимо в таких случаях обратиться очно к доказательному неврологу или цефалгологу - специалист по головным болям, для подбора профилактической терапии. Это могут быть : - моноклональные антитела (аджови, иринекс) - ботулинотерапия - противоболевые антидепрессанты : амитриптилин или венлафаксин - как вариант топирамат после тщательной оценки всех возможных альтернатив. Так как мигрень хроническое заболевание полностью излечить невозможно, но можно работать с триггерами : стрессы, тревога , недостаточность сна , голод Грандаксин , сомнительный препарат, с точки зрения доказательной медицины не оправдан Лечение тревоги антидепрессантом из группы Сиозс, ситуационно в похожих случаях как противотревожный можно рассмотреть- атаракс