Что вас беспокоит?
Неврит тройничного нерва
Здравствуйте. Заболело ухо, зубы, половина лица, очень сильно. НПВС не брали вообще. Попала к неврологу, поставили неврит тройничного нерва. Назначен Преднизолон 30 мг/2 раза в день плюс Валацикловин 500 мг/2 раза в день. Но боль не проходит, стала подниматься температура до субфебрильных значений. В аннотации сказано, что при подъеме температуры нужна консультация врача, но прием назначен только на 14.06. Подскажите, пожалуйста, нужно ли продолжать прием назначенных препаратов, что можно сделать с болью и стоит ли обращать внимание на эту температуру?
Здравствуйте! Невралгия тройничного нерва лечится приёмом антиконвульсантов. Прием гормонов показан при невралгии лицевого нерва. У Вас имеются высыпания герпетические на лице или ушной раковине, либо перекос лица?
Анна Евгеньевна, нет, высыпаний в данный момент нет. Только сильная боль, теперь вот температура. Других лекарств врач не назначил.
Есть ли у Вас описание неврологического статуса в осмотре невролога? Желательно прикрепить к вопросу, чтобы можно было правильнее интерпретировать Ваше состояние.
Анна Евгеньевна, я бы с удовольствием, но это врач по омс, выписок, соответственно, нет. Но осмотр не проводился вовсе. Я описала симптоматику, попросила хоть что-то, чтобы снять боль - не могла ни есть, ни спать от боли. Назначения врача в старттопике.
По Вашему описанию больше данных за невралгию именно тройничного нерва. Назначенное лечение при таком не применяется. Боль может снять приём карбамазепина либо габапентина, однако, препараты рецептурные. Самостоятельно вы можете применять любые НПВС(ибупрофен 400-800мг, Напроксен 550мг, аэртал 100мг 2 раза в день) и приклеить пластырь с лидокаином Версатис на 12 часов с перерывом 12 часов.
Анна Евгеньевна, спасибо!
Анна Евгеньевна, а как сейчас правильно завершить Преднизолон? Его же нельзя отменять резко, в отличие от ванацикловира.
Здравствуйте! Боли постоянные или приступами. Преднизалон неизвестно применяется при лечении невралгии тройничного нерва. Если нет герпетических высыпаний, то валацикловир также не показан.
Можно использовать карбамазепин 200мг по 1/2 т 2 раза в день
Анастасия Юрьевна, то есть Вы рекомендуете прекратить прием ванацикловира? Карбамазепин врач не выписал, дома таких лекарств не держу.
Если нет высыпаний,то его назначение сомнительно. Пока можно обойтись нпвс и миорелаксантом, например, найз 100мг 2 раза в день и тизанидин 2мг на ночь 10 дней. Невралгия тройничного нерва, это очень редкое заболевание. Она проявляется короткими приступами 20-30секунд выраженной,нестерпимой боли. У вас так?
Анастасия Юрьевна, НПВС не работают. Анальгин, Нимесулид, Нурофен, Кетонал дуо - каждые 2-3 часа приходится принимать.
Боль острая, дергающая, выраженный отек десны. Но практически непрекращающаяся. Особенно сильно выражена после сна.
Можно на данный момент принимать карбамазепин по 1/2т 2 раза в день. Для уточнения диагноза нужен очный осмотр и оценка жевательных мышц. Это может быть тригеминальная лицевая боль, височно-нижнечелюстная дисфункция или бруксизм. Боли в лице не сводятся только к невралгии тройничного нерва. Обратитесь очно к доказательному неврологу в своём городе
В Санкт-Петербурге невролог Константин Синельников
Анастасия Юрьевна, спасибо! А терапевт может выписать рецепт на карбамазепин? К нормальному неврологу за пару дней не попасть, везде будет запись, а боль есть сейчас.
Карбамазепин можно купить без рецепта
Анастасия Юрьевна, без рецепта у нас такое не продают, к сожалению.
В таком случае терапевт конечно же может выписать препарат
Он выписывается на обычном рецепте
Анастасия Юрьевна, спасибо! А как правильно завершить Преднизолон? Его же резко нельзя.
Принятый ответ
Отмена по 5-10 мг в сутки
Анастасия Юрьевна, спасибо!
Здравствуйте!
У Вас были или есть высыпания? Почему был назначен Валацикловир?
Невралгия лечится Карбамазепином, лучше Финлепсином по схеме 100 мг 2 раза в день 5 дней, затем 200 мг 2 раза в день 5 дней, затем 200 мг 3 раза в день 1 месяц.
Марина Алексеевна, когда врачи на приеме начнут хоть как то пояснять назначения, пациенты перестанут изучать интернет в поисках хотя бы "а можно ли мне это лекарство".
Таких препаратов врач не назначил.
Если нет и не было герпетических высыпаний валацикловир не нужен
Похожие вопросы по теме
- 21 Июня 20191 ответ
- 28 Ноября 20191 ответ