Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подозреваю красную волчанку
16 ответовЗдравствуйте,у меня за последний год вырос лимфоузел нижнечестной слева был до 7*5,а стал спустя год 15.7*7.3. Вообще я его прощупываю около 5 лет точно,но в последний год начала делать узи. Первое выполнила в 2024г июне,второе узи сегодня. Плюс с января месяца на лице стала...
Лимфоузлы увеличиваться могут при СКВ, но это не является диагностическим критерием
В январе этого года жена ( 53 года) обртилась к аллергологу по поводу зуда по всему телу. Аллерголог направил к гепатологу и на анализы крови. Жена сдала анализы (сканы прилагаются ), сделала УЗИ внутренних органов ( скан прилагается) и обратилась к гепатологу. Гепатолог...
Здравствуйте! Ознакомилась с результатами обследований, выскажу свое мнение. Если верить МРТ то явных признаков цирроза печени не описывают (нет признаков портальной гипертензии, увеличение печени совсем незначительное). Эластометрия печени показывает предцирроз, кПа для цирроза по шкале не дотягивает. А вот снижение тромбоцитов и лейкоцитов в общем анализе крови больше указывают на синдром гиперспленизма (усиленная функция селезенки), есть одно из осложнений при циррозе печени. Снижение ПТИ тоже в пользу цирроза печени. Что мне пока не понятно, вирус не обнаруживается, а АЛТ, АСТ от июня до сих пор сохраняются повышенными, хотя должны на фоне терапии прийти в норму. В данной ситуации безусловно в течении 24 недель приема ПВТ продолжается. Для оценки степени фиброза печени лучше переделать фиброскан, он точнее. ФГДС стоит выполнить если не делали (для исключения варикозно-расширенных вен пищевого). И еще момент в одном из первых прикрепленных файлов был сомнительный HBsAg. Если никак не обследовались по данному моменту, то стоит с этим тоже разобраться, сдают aHBcor-total для начала чтобы понять он имел/имеет место быть или просто был ложный результат. Я бы пока не делала точных выводов в диагнозе, стоит дообследоваться. Но мои мысли по всему увиденному цирроз печени класс А (компенсированный) я исключить не могу. Цирроз бывает 3 классов, при классе А пересадка печени не требуется, главное устранить причинный фактор (что сейчас и делаете) и прогрессирование фиброза остановится.
Дискомфорт в груди
13 ответовЗдравствуйте. Примерно 9 месяцев назад появился дискомфорт внутри груди. Последние три месяца стало беспокоить чаще и сильнее. Ощущается в небольшой области, примерно посередине груди. Такое чувство сдавленности и угнетенности, иногда будто застрял какой-то комок, причем с...
Здравствуйте. Вероятнее всего симптоматика связана именно с гэрб. Но в любом случае стоит проверить и сердце. В подобной ситуации может быть рекомендовано пройти фгдс ( разрыв вен пищевода обычно возникает на фоне расширения вен пищевода, причины могут быть разные. А для их разрыва действительно не нужна какая то травма. Но на фгдс как раз таки видно , если вдруг вены расширены) , экг, общий и биохимический анализ крови, если в течение года не проходили, то дополнительно флюорографию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Острый бронхит
8 ответовНочью 38,5 сбила нурафеном. Утром была температура не большая я вызвала доктора. Она пришла послушала, сказала горло сильно красное, и сопли у нас еще появились прозрачные. Померили сутурацию сказала 95. Выписала еще ингаляции с беродуалом. К вечеру у ребенка голос осип и...
Может быть и от слизи плохой сон. Ингалятором на ночь дышать нельзя, минимум в 17-00.
Здравствуйте. Меня зовут Алексей, мне 18 лет. Примерно шесть лет назад я начал испытывать приступы. Иногда они шли часто и от этого мне было нехорошо. Появляются они спонтанно, но мне кажется раньше я мог вызывать их самостоятельно. При этом приступы я чувствую по разному,...
Здравствуйте! Для уточнения диагноза пройдите электроэнцефалограмму и мрт головного мозга, - консультацию психотерапевта для работы с тревогой и страхами,
Гемморгиальная киста
17 ответовДобрый день, мне 27 лет, планируем ребенка. согласно менструального цикла, по календарю, во время овуляции, был половой акт. Но через день началась боль в правом боку, которая усилилась, была острой, 12.03. Записалась к гинекологу, согласно его заключению в правом яичнике...
Добрый день! В первую очередь исключить беременность, сдать хгч. если беременности нет, то подождать менструацию, должна пойти к течение 10-14 дней. Если не пойдет повторить узи. Так же если температура остается , то сдать оак, с-реактивный белок, посмотреть нет ли признаков воспаления. Такие кисты обычно самостоятельно проходят, но иногда воспаляются, что требует лечения. Если нет беременности , а есть дискомфорт, то можно нимесил или нурофен или свечи , что назначили использовать. При острой боли обращаться экстренно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Одышка, боль справа под грудью
9 ответов30го января вечером стало больно вдохнуть глубоко, боль была выше середины живота и под правой грудью под ребрами минут 15, далее просто одышка без боли, дыхание поверхностное. Через часа 1,5-2 все прошло. В середине декабря перенесла грипп, сухой кашель остался до сих пор....
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с вашей ситуацией. Такие симптомы со стороны голени и бедра совершенно не обязательно связаны с острым тромбозом вен. Такие проявления в послеродовом периоде часто связаны с недостаточностью магния (в таких случаях я своим пациентам назначаю магнеВ6 по 1 таблетке 3 раза в день) или неврологическими причинами, например, синдромом грушевидной мышцы из-за спазма глубоких ягодичных мышц на фоне родов и физических нагрузок Также при таких проявлениях оптимально оценить общее психоэмоциональное состояние. Решите пожалуйста опросник HADS и пришлите мне здесь результат Отвечая на ваши вопросы: КТ без контраста может показать тяжёлое ТЭЛА, в таких случаях не информативно Коагулограмма и д-димер покажут состояние свёртывающей системы крови, могут быть дополнительным методом диагностики при ТЭЛА В таких случаях оптимально сдать клинический анализ крови, с-реактивный белок чтобы оценить тип и выраженность воспалительного процесса в крови, не исключена новая вирусная инфекция. ПЦР на микоплазму пневмонии, хламидофилу пневмонии оптимально сдавать, если будут соответствующие изменения в крови, стойкий длительный кашель. КТ их не показывает При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Добрый день. Ребенку 2.2 месяц, уже месяц ходит в садик(в частный), и до сих пор плачит. Первые дни была истерика, потом вроде немного адаптировался но все так же хныкал периодами. Даже один день хорошо сходил, не плакал и играл, кушал. Потом опять начал плакать, и так еще...
Наталья, добрый день! Ребёнок ещё маленький и адаптация проходит по разному, да и длится может дольше и три месяца)) Обычно уже к 3годам детки более самостоятельный и спокойнее проходят расставание с мамой - уже психика готова и много своих интересов, умеет быстро переключаться. Как ребёнок себя ведёт в саду, когда Вы уходите? Ест, играет-что говорят воспитатели? Если вопрос только в слезах при расставании и более тёмном контакте дома - а в саду и кушает, и в туалет ходит и играет - все хорошо)) Просто ему нужно время, да и попробуйте поменять тактику при расставании - когда не вы а папа отводит так же плачет? С парами детки менее эмоциональны) Придумайте свой ритуал носиками или ладошкаии, с волшебной игрушкой, которая даёт силу и всегда рядом и тд.чтобы было интересно и слезы переключились. А дома пока да-больше обнимай тест, играйте-ему надо привыкнуть и восстановить контакт-понимать, что отношения с вами такие же тёплые и сад на это не влияет. Тем более если малыш сам говорит про сад и хочет туда - стоит продолжать, но искать какие то плюсиеи, чтобы ему становилось ещё интереснее)) А на его слезы понятно реагировать, обнимать, но без сильных эмоций, чтобы не вызывало привязки и такого "ритуала" - перед расставанием надо плакать)) Если больше моментов за сад-не стоит беспокоится, просто нще не время)) Помогите немного смягчить моменты и потихоньку все получится!)
здравствуйте. мои родители очень часто вымаливают меня согласиться на инъекции рисперидона - всегда отказываю. но иногда у меня возникает ощущение по утру, что меня чем-то накачали, в течении последующих дней ощущаю себя странно. то весело чуточку (ощущение, будто препарат...
Здравствуйте, Евгений! Очень сочувствую вашему положению(( это ужасно находится в такой ситуации(( не представляю себя на вашем месте(( Никто не вправе в вас вводить насильно медицинские препараты, тем более психотропные! без вашего согласия. Кроме оговоренных законом случаев - принудительные меры медицинского характера и госпитализация в стационар в недобровольном порядке. К сожалению, ответить на вопрос, как доказать - не смогу, потому что мы - врачи - не занимаемся следственными действиями( Это работа правоохранительных органов, следственного комитета. На всякий случай - 112 - единый номер экстренных служб. Вы сказали, что принимали рисперидон в таблетках. Если у вас есть на это желание, расскажите, пожалуйста, чтобы получилось более подробная история, по какой причине вы его принимали? P.s. Сочувствую Вам!(( С уважением, врач-психиатр, Пучков Николай Александрович.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, несколько лет беспокоят щелчки при сгибании (чаще под нагрузкой) правого коленного сустава. Выраженных болей нет (в последнее время иногда может поднывать), стеснённого движения в колене - нет. Прилагаю заключение МРТ, рентген и рекомендации врача. Вопросы...
Здравствуйте. Ознакомился с Вашим вопросом. На основании данных жалоб и результатов Мрт, отмечается нарушение анатомической структуры хряща,мениска т.е. говоря проще на полный отрыв и последующее смещение хрящевой ткани колена. При повреждение менисков 3 ст .есть 3а и 3бст. При повреждение мениска 3а, мениск еще выполняет свою амортизирующую функцию и можно какое то время ходить без боли. Но к сожалению это на какое то время , т.к. она не восстановиться. В таких случаях рекомендуется - Ограничить нагрузки на сустав при болях. Носить ортез ср.ст.фиксаци При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка. Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день. Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма. Картифлекс по 1саше в день во время еды. Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день. Электрофорез с Гидрокортизоном курс 5. Магнитотерапия курс10. Стимулирует кровообращение, снимает воспаление и ускоряет заживление. Избегать форсированных движений в коленном суставе при фиксированной стопе например (бег,прыжки) После купирования боли комплекс упражнений лечебной гимнастики для укрепления мышц и связок коленного сустава. Ношение удобной обуви с хорошей амортизацией. При 3б лечение только хирургическое. Применяется малоинвазивная артроскопическая операция,главной целью которой является удаление поврежденной части мениска и последующее проведение пластики. Артроскопия уникальна еще и тем , что хирург видит все мягкотканные структуры р режиме реального времени и при необходимости может выполнит за одно и операцию на крестообразных связках. Целесообразно очно с диском Мрт проконсультироваться у артроскописта, т.к флексатрон не вылечат мениск на такой стадии.