Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Жидкость в коленном суставе
10 ответовЗдравствуйте. Дней 12 назад появился дикомфорт в колено. Стало болеть, наступать на него сложнее, пощелкивать. Начала пить мелоксикам 7дней, 15мг., нольпазу 40мг. Рентген ничего, все норм. Врач отправил на мрт. Сменил таблетки на симкоксиб 200мг ×2р, выпиваю их 2день только....
? Добрый вечер ? Как понять мрт и что делать дальше? ➡️ ➡️ ➡️ Есть признаки воспаления в суставе ? Пить эти таблетки? ➡️ ➡️ ➡️ В таких ситуациях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратадин по 1 мг на ночь в течение 5 дней для снижения воспаления и болей ? Сколько? ➡️ ➡️ ➡️ 5 дней ? что то добавлять? ➡️ ➡️ ➡️ Плавание в бассейне под присмотром инструктора ? Нужно ли Физио? ➡️ ➡️ ➡️ Из физиопроцедур показана магнитотерапия курсом на сустав ? Ортез носить? ➡️ ➡️ ➡️ При физических нагрузках ? Покой или можно ходить? ➡️ ➡️ ➡️ Ходить можно ? И может ли это быть связано с пяточной шпорой? ➡️ ➡️ ➡️ Нет ? И надо ли лечить шпоры УВТ, если сейчас особо не беспокоят? ➡️ ➡️ ➡️ Нет, мы же не ампутируем ноги на всякий случай
Боль в локтевом суставе
4 ответа3 года назад была травма локтевого сустава, сильный ушиб. Неделю болит локтевой сустав, боль при касании, и также боль распространилась от него до пальцев, невозможно рукой что то делать. Малейшая нагрузка даже на пальцы отдает болью . Сегодня сделала рентген, диагноз :...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Вы описываете клиническую картину эпикондилита - воспаление и дегенерация сухожилий, которые идут к мыщелку плечевой кости. Причина - повреждение сухожилия из-за травмы и перегрузки. Если процессу более полугода, то необходимо МРТ, чтобы уточнить степень дегенерации сухожилий. Лечение. Следует исключить движения, вызывающие боль и облегчить их. Например, теннисист заменяет тяжёлую ракетку лёгкой, при работе за компьютером кладут локти на стол, используют бандажи на локтевой сустав и тейпирование. На локтевой сустав наложить повязку с эластичным бинтом не туго или купить локтевой бандаж Orlett TEL-104 Рукой не работать, боль не преодолевать, ничего не разрабатывать. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Таблетки, уколы при эпикондилите не всегда эффективны, поскольку перераспределяются по организму и создать лечебную концентрацию препарата в области боли не удается. Эффективны 2 способа лечения этой патологии 1. Блокада с Дипроспаном (Дипрометой) на Лидокаине в болевую точку проекции мыщелка плечевой кости. Врачебная процедура. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. Обычно сочетают оба способа. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, обязательно ЛФК для поддержания ремиссии. Комплекс ЛФК и подробнее о проблеме у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2020/06/blog-post.html Так же можно применить - обкалывание сухожилий Плексатроном. - HILT терапия 10-12 процедур. - PRP терапия №5 - MBST терапия. При отсутствии положительного результата в далеко зашедших случаях показано оперативное лечение.
Хрустит в коленном суставе
6 ответовЗдравствуйте. Дочке полных 10 месяцев. Сейчас делаем четвёртый курс массажа, т.к. слабенькая спинка и ножки. Родилась чуть раньше срока кесарево. Сдали на витамин D3 ,пониженный 28,6. Начала давать аквадетрим 1000 ед. По назначению невролога. Массажист говорит нужно что-то...
Да, так же пропейте 1 мес.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в коленном суставе
5 ответовЗаключение МРТ: Здравствуйте ,направляю заключение МРТ .Что делать в такой ситуации ? МР признаки хондромаляции суставной поверхности латерального мыщелка бедренной кости VI стадии по ICRS. Дегенеративный разрыв заднего рога латерального мениска / Ша степени по Stoller/....
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение латерального мениска 3а. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт. Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника или эластичный бинт. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Проблемы в плечевом суставе
3 ответаДобрый день. Я уже обращался по этому поводу. Вкратце напомню. "После проведенного УЗИ врач травматолог поставила диагноз: ДОА правого плечевого сустава; лигаментоз кольца ротаторов правого плечевого сустава с повреждением сухожилий надостной двуглавой мышцы плеча". Все...
Здравствуйте. У Вас на МРТ имеется Разрыв суставной губы с фрагментацией (SLAP повреждение 2-3 ст). Эта проблема без операции приведёт к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому. Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча". Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. На поверхности сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Сшивают повреждение суставной губы, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 4-5 мес. Можете скачать памятку пациенту после артроскопии плеча у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/oyAT23n_RHQbcA Лечение до операции я расписал в прошлом вопросе. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Боль в локтевом суставе
14 ответовЗдравствуйте! Больше двух месяцев болит в области правого локтевого сустав. Боль очень сильная ночью и под утро. Днем боль ноющая, но терпимая. Больше всего ощущается при полном выпрямлении руки. Никаких воспалений, прокраснений и т.д.- нет При физической нагрузке на сустав,...
здравствуйте, пробовали носить ортезы, чтоб рука у вас не сгибалась хотя бы ночью, вы правша? в связи с работой не делаете каких - то привычных и монотонных движений этой рукой? у вас есть какие - то привычные действия? наиболее вероятно с учетом результатов ЭНМГ, что у вас компрессия периферического нерва на уровне его анатомического костно - фиброзного канала, не пробовали блокады делать? пить препараты по типу габапентина? скажите боль по длительности как давно есть?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в голеностопном суставе
7 ответовДве недели назад, после легких танцев заболела нога. Никаких вывихов/падений или чего-то похожего не было. Боль была тянущая, ходить неприятно. Прихрамываю. Пила по 4 найса таблетки в сутки. Вроде начало проходить. Но дала чуть посильнее нагрузку на сустав и опять заболело....
Здравствуйте. По описанию случая больше данных за тендинит сухожилий разгибателей стопы вследствие перегрузки. Артроз 1 ст не болит и является вариантом нормы в 40 лет. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. Можно сделать УЗИ, но оно не всегда все проблемы диагностирует. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. носить бандаж компрессионный на голеностопный сустав Т-8611 Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Боль в спине и грудной клетке
10 ответовЗдравствуйте Уважаемые Врачи! Подскажите пожалуйста, что это может? После сна либо долго сижу в одном положении, когда встаю расправляю плечи назад, щелкает в грудной клетке посередине, бывает обычный щелчок, бывает с болью, также болит спина между лопаток. При пальпации по...
Здравствуйте!Необходимо мрт грудного отдела позвоночника ,а сможете фото прислать точку указать где щелчок слышен ?Отечности нет ?
Боль в коленном суставе
5 ответов10 лет назад травмировала правое колено (упала , катались на роликах). Сделала тогда рентген, без перелома. В течение 10 лет периодически побаливает нога, если хожу на каблуках, упражнения на колено или при смене погоды. Последние 3 недели боль больше стала, но я приобрела...
Я нигде не писал БЫСТРЕЕ. Я писал, что "Особенно быстро ситуация начнет ухудшаться в климаксе". можно ли сейчас ходить по беговой дорожке? можно делать всё, что не вызывает боли. Что скажите, на счёт ЦИТО Приорова? - идеально. Это главное учреждение по травматологии в России.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в коленном суставе
2 ответаВчера при сгибании левого коленного сустава возникал боль. Колено разгибается и сгибается без затруднений, но ногу полностью выпрямить не могу, появляется боль, при ходьбе и при поднятии тяжестей также ощущается боль ( примерно 5 из 10). Сегодня сделала МРТ. Хочется понять...
Здравствуйте. Страшного ничего нет. Похоже, что развилось воспаление в суставе (синовит, бурсит) из-за неловкого движения. Рекомендовано: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Гормональные блокады в сустав при острых травмах противопоказаны. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10. Показано максимальное ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Должно за 2 недели всё нормализоваться при выполнении рекомендаций и соблюдении ортопедического режима.