Что вас беспокоит?
Боль в локтевом суставе
Здравствуйте! Больше двух месяцев болит в области правого локтевого сустав. Боль очень сильная ночью и под утро. Днем боль ноющая, но терпимая. Больше всего ощущается при полном выпрямлении руки. Никаких воспалений, прокраснений и т.д.- нет При физической нагрузке на сустав, боль усиливается. Сделал УЗИ локтевого сустава- ничего не выявлено. Сделал МРТ локтевого сустава- ничего не выявлено. Сделал ЭНМГ верхних конечностей- признаки умеренного аксонального поражения моторных волокон локтевого нерва справа. Что делать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
здравствуйте, пробовали носить ортезы, чтоб рука у вас не сгибалась хотя бы ночью, вы правша? в связи с работой не делаете каких - то привычных и монотонных движений этой рукой? у вас есть какие - то привычные действия? наиболее вероятно с учетом результатов ЭНМГ, что у вас компрессия периферического нерва на уровне его анатомического костно - фиброзного канала, не пробовали блокады делать? пить препараты по типу габапентина? скажите боль по длительности как давно есть?
Шукуфа Рамиз кызы,
Боль месяца два, отрез пробовал на ночь, фиксировал руку немного в согнутом положении, становится лучше, но постоянно ходить с ним проблематично. Блокады не делал.
с учетом что слабости в руке нет, а только боль, то целесообразно начать прием 1)габапентина 300 мг по 1 капс 1 раз в день, со 2го дня 2 раза в день, с 3го дня 3 раза в день 2 мес, препарат обладает противоболевым действием, именно от нейропатической боли, вы же описываете жгучие боли, они как раз характерны для поражения нерва и болей связанных с ним. Также для восстановления пораженного нерва (поражение описывается на энмг) пропить 2) октолипен 600 мг за 30 мин до еды на тощак - 1 мес; также 3) физиолечение - электрофорез с гидрокортизоном с целью снять воспаление отек, из - за которого нерв в своем анатомическом канале сдавливается, либо вместо физио можно сделать блокаду у невролога или нейрохирурга
Принятый ответ
Добрый день! Беспокоит ли онемение, можжание в мизинце справа? Нет ли слабости в кисти?
Елена Александровна,
Онемения нет, все пальцы ощущаю. Слабость была месяца два назад когда появилась боль, а сейчас слабости нет.
Компрессионно-ишемнческая нейропати локтевого нерва возможна. Лечение: Тексаред 20 мг в/м n3, Ипидакрин 15 мг 1,0 в/м n10, далее таб Ипидакрин 20 мг по 1 таб 2 раза в день после еды 1 мес., капс Габапентин 300 мг по схеме: по 1 капс вечером 3 дня, далее по 1 капс днём, вечером 3 дня, далее по 1 капс 3 раза в день при необходимости, электростимуляция локтевого нерва, уз с гидрокортизоном на область локтевого сустава n10. Блокаду с дипроспаном также можно провести. Разгрузка локтевого сустава.
Принятый ответ
Добрый день. Какое-то лечение у же проходили? С чем связана ваша работа? Рука в области локтя упирается во что-то?
Ольга Алексеевна,
Мазал разными мазями противовоспалительными, толком ничего не помогает. Боль началась после физической нагрузки. Работа сейчас без физ нагрузки, обычная офисная
Я бы вам рекомендовала начать с: Ксефокам рапид 8 мг 1 табл 2 раза в день 5-7 дней, Мильгамма 2.0 в/м 1 раз в день 10 дней, Нейромидин 15 мг в/ 1 раз в день 10 дней, затем в таблетках 20 мг по 1 табл 2 раза в день 1-2 месяцев. Актовегин 2 табл 2 раза в день 2 месяца. При сохранении болевого синдрома - добавить Габапентин 300 мг 1 табл на ночь, при необходимости дозу можно увеличить до 1200 мин в день. Эффективны будут так же блокады в область локтевого сустава
Так же было бы идеально пройти курс стационарного лечения для прохождения курса физиотерапии
Принятый ответ
Здравствуйте. Сделайте блокаду с дипроспаном периневрально, локоть не сгибать, особенно во время сна, аркоксиа 90 мг 7 дней с омезом 20 мг утром за 30 мин до еды. Нейромультивит 1т в день месяц, нейромидин 1т 2р в день месяц. Массаж, лфк.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Рекомендую в первую очередь носить ортез на локтевой сустав.
Травматологи-ортопеды могут выполнить блокаду в локтевой сустав, как правило, состояние сразу же облегчается
Также по лечению рекомендую витамины группы Б таб.Комбилипен по 1 таб 3 р/д 14 дней и таб.Аксамон 20 мг по 1 таб 2 р/д 1 месяц.
Здравствуйте! По описанию энмг есть признаки компрессии локтевого нерва, в связи с чем вызвана боль. Впервую очередь лучше провести противовоспалительную терапию : теноксикам ( тексаред ) 20 мг вм 1 рд 5 дней , витаминный комплекс нейромультивит 2 мл вм 1 рд 10 дней.
Здравствуйте. Скажите , какое лечение вы получали ? Был ли эффект ?
Похожие вопросы по теме
- 32 минуты назад6 ответов
- 1 час назад2 ответа
- 3 часа назад3 ответа
- 3 часа назад20 ответов