Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите с диагнозом
1 ответЗдравствуйте, получили заключение кт. Помогите с установлением диагноза. КТ - картина множественного остеолитического поражения костей зоны сканирования, секундарного характера - с формированием компрессионного перелома тел позвонков Th3. Th12, L1, L 4, остеодеструкции Th3 и...
Здравствуйте, Екатерина. У меня как гематолога сразу появляется при такой картине настороженность на предмет множественной миеломы. Прям веская такая настороженность, очень уж картина типичная. Помочь в этом могут электрофорез белков сыворотки крови с определением М-градиента. Целесообразно сразу сдать общий анализ крови, уровень креатитна, кальция. Диагноз устанавливается по исследованию костного мозга. Такую картину может давать гиперпаратиреоз, поэтому определить уровень паратнормона тоже логично. Такую картину могут давать метастазы опухолей - вот тут порядок онкопоиска лучше подскажет онколог; насколько я понимаю, обязательно обследование молочных желез и малого таза. Но картинка настолько просит задуматься о миеломе, что электрофорез белков с количественным определением М-градиента - прям вот чем быстрее, тем лучше. И если там выявляется этот М-градиент - далее взаимодействовать именно с гематологами прежде всего. А если даже не выявляется - все равно рассмотреть вопрос биопсии костного мозга для исключения миеломы. И очень неплохо было бы показаться нейрохирургу - нужна ли сейчас какая-то коррекция этих нарушений в позвоночнике.
Застой дзн
5 ответовЗдравствуйте.после ковида в 2020 году пол года болел левый висок, пропила мелоксикам, всё прошло. В этом году сильно начала болеть шея и кружиться голова (всд и шейный остеохондроз есть, нестабильность 4,5 позвонков) . Окулист посмотрел глазное дно, поставил застой ДЗН и...
Здравствуйте, кроме осмотра, вам делали поля зрения? ОКТ диска зрительного нерва вам делали? Учитывая, с ваших слов, что у вас миопия высокой степени, то бывает сложно отддиференцировать миопические особенности, от других. Выложите, всё какие есть обследования от окулиста, через ссылку на облачное хранилище.
Здравствуйте! Ребенку 9 лет, на хоккее получил компрессионный перелом позвоночника, 5,6 позвонки грудного отдела, 1 степень. Через месяц после травмы делали рентген, компрессии уже не было. Через 3 месяца после травмы делали МРТ, заключение : клиновидная деформация 5,6...
Здравствуйте. Уже можно возвращаться, но не сразу на поле. Спортивную форму набирают постепенно. Играть через 1-2 мес после набора спортивной формы. Необходимости в МРТ не нахожу, но не запрещено.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Давление после родов
21 ответПрошло 2 месяца после родов Было кесарево сечение. После родов давление сразу стало подниматься до 165/100 Сейчас стабильно 145/90,150/100 Пью допегит по 2 таблетки 3 раза в день. Когда сильно болит голова принимаю Нифедипин 10 мг. Больная шея , протрузии шейных позвонков...
Здравствуйте! В подобных ситуациях есть возможность увеличить дозу допегита до 2 таблеток 4 раза в день. Он является самым изученным и безопасным из всех препаратов для контроля давления на ГВ . Нифедипин также возможен к назначению но в форме длительного действия и только при недостаточной эффективности допегита .
В феврале начала лечение остеопороза. По рекомендации травматолога занимаюсь в тренажерном зале, программу составил реабилитолог. Опасение вызывает тренажер: комбинированный сгибатель-разгибатель бедра. Можно ли при моей тяжелой степени остеопороза выполнять на нем...
В итоге заниматься с тренером или инструктором ЛФК. Первоначальные должны быть меньше, чем предельно возможные. Упор не на максимальный вес, а на регулярные занятия.
Защемление нерва?
9 ответовЗдравствуйте. Неделю назад как будто защемило нерв в рёбрах справа под грудью. Больно поворачиваться, кашлять, чихать. В покое не болит.Если надавливать на эту точку есть болезненные ощущения . Такое уже третий раз за 1,5-2 года. Но прошлые разы за неделю уже становилось...
Здравствуйте! Вероятнее спазмированная мышца раздражает межреберный нерв. На данный момент можно: - ксефокам 8мг 2р в день 3-5 дней -тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней - омепрозол 20мг 2р в день для защиты желудка При стихании выраженного болевого синдрома добавить постоянный спорт для укрепления мышц спины (лфк, плавание, медленный бег, силовые нагрузки, йога, пилатес или любой другой на выбор)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Шейный остеохондроз
12 ответовздравствуйте мне 24 года поставили диагноз остехондроз С 3 и С4 позвонков и 2 протрузии там. сначала начались головные боли и головокружения скачки давления доходило до 150/106 шум в ушах заторможеная речь и онемение пальцев на правой руке.прошла лечение физио-терапии уколы...
У Вас имеет место экстравазальная компрессия позвоночных артерий, на фоне остеохондроза шейного отдела позвоночника, не исключена нестабильность позвонков шейного отдела позвоночника. Поэтому необходимо сделать рентгенографию шейного отдела позвоночника с функциональными пробами (исключить нестабильность). Далее все мероприятия должны быть направлены на лечение остеохондроза: медикаментозные: хондропротекторы (артра, артромивит, хондрогард, терафлекс, хондролон) курсом от 3 до 6 месяцев и др и сосудистые препараты (трентал или вазонит или пентоксифиллин) курсами 2 раза в год весна и осень по 1 месяцу+ЛФК (для укрепления мышечного каркаса шейного отдела позвоночника+ физиотерапевтическое лечение (электрофорез или ультразвук на шейно-воротниковую зону)+ занятия в плавательном бассейне или летом в открытых водоемах больше плавать). Это максимум того, что можно сделать. +определите уровень холестерина крови и если уровень его будет повышен необходимо снизить до 4,8-5,2 мкмоль/л с помощью курсового приема липолипидемических средств (статинов).
Здравствуйте, у дочки 14 лет , хрустят все кости : шея , спина , коленки. Она прохрустит и ей хорошо , говорит. Рост 171, вес 54. Месячные были один раз год назад. Наклон вперед и достать до пола руками не может, послали на снимок исключить какой-то разворот...
Здравствуйте. Начнем с того, что искривление до 5 градусов ещё не считают сколиозом, а говорят о сколиотической осанке, но с учётом ротации тел позвонков и 2-х дуг, всё же, больше данных за сколиоз. Он начальный. Пока не не критично, но если не принять мер, будет серьёзная проблема. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. ЛФК - это основной метод лечения. Желательно получить консультацию врача ЛФК и пройти несколько занятий с инструктором, запомнить комплекс упражнений и постоянно его дома выполнять. Доказательной эффективностью обладают Шрот-терапия и SEAS-терапия. Поэтому ищите специалиста по ЛФК и работайте с ним. 2. Рентгенография раз в год. 3. Из видов спорта идеально плавание. Не рекомендуют батут, прыжки и поднятие тяжести. 4. Массаж на грудопоясничный отдел позвоночника 5. СМТ на грудопоясничный отдел позвоночника 6. Парафиноозокерит на грудопоясничный отдел позвоночника 7. Электрофорез с кальцием на грудопоясничный отдел позвоночника 8. Витамин Д3 500-1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. 9. Наблюдение ортопеда раз в 6 мес или чаще. 10. Сан-кур лечение в детском ортопедическом санатории 1-2 раза в год. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Результаты мрт
9 ответовДобрый день. Расшифруйте пожалуйста результаты мрт, там нашли геонгиому, и грыжи шейных позвонков, меня интересует вопрос насколько это опасно для жизни сейчас, можно ли это вылечить, у мужа много лет головная боль, все время ставят мигрень кроме сумамигрена ничего не...
Здравствуйте ! Внимательно изучил Ваш вопрос. Показания к хирургическому лечению ДДЗП являются: Боль корешкового типа соответствующая уровню поражения позвоночника. Т.е. боль отдающая в ногу, руку соответствующей стороны Сохранение болей более 3-х месяцев, несмотря на проводимую комплексную консервативную терапию под контролем невролога по м/ж или возникновению неврологического дефицита( слабость мышц, снижение чувствительности, нарушение тазовых функций). Если болей такого характера нет, то оперировать не нужно. Если такие симптомы есть, то необходимо записаться на очную консультацию к нейрохирургу для решения вопроса об оперативном лечении Гемангиома небольших размеров. Это доброкачественное образование. Переживать не стоит, симптомов она вызывать не может. В Вашем случае требуется только динамическое наблюдение за размерами. То что Вы описали, действительно похоже на мигрень.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в спине
1 ответМР-признаки дегенеративно-дистрофических изменений грудного отдела позвоночника. Экструзии Th6-Th7, Th9-Th10 дисков. Очаговое образование в теле Th1 позвонка /susp. гемангиолипома/. Очаговые включения в телах Th9, Th12 позвонков /вероятнее, гемангиомы/. Спондилоартроз на...
Ревматоидный артрит при прогрессировании в долгосрочной перспективе может привести к таким эффектам, как: Прогрессирующее разрушение суставов — воспаление синовиальной оболочки, со временем приводит к эрозии хрящей и костей, деформации суставов и потере подвижности. Системные осложнения — заболевание может поражать: сердце и сосуды - повышен риск атеросклероза, перикардита, ишемической болезни сердца. Лёгкие: возможны интерстициальные изменения, плеврит. Глаза: сухость, воспаление (склерит, увеит). Почки: вторично вследствие длительного приёма медикаментов или амилоидоз. Сосуды (васкулит) — редко, но может приводить к язвам кожи, невропатиям. Остеопороз — как следствие хронического воспаления и приёма глюкокортикоидов, особенно на фоне снижения физической активности. Повышенный риск инфекций — из-за иммуносупрессивной терапии (например, метотрексат, биопрепараты). Все это ведет к снижению качества жизни и трудоспособности — боль, скованность, утомляемость мешают повседневной активности. Ваш МРТ также выявляет дегенеративные изменения в позвоночнике, экструзии, липоматоз — всё это может усугубляться ограничением подвижности из-за ревматоидного артрита. Важно поддерживать контроль над воспалением, регулярно наблюдаться у ревматолога, проходить мониторинг органов и функций, чтобы минимизировать риски осложнений.