Что вас беспокоит?

Защемление нерва?

Здравствуйте. Неделю назад как будто защемило нерв в рёбрах справа под грудью. Больно поворачиваться, кашлять, чихать. В покое не болит.Если надавливать на эту точку есть болезненные ощущения . Такое уже третий раз за 1,5-2 года. Но прошлые разы за неделю уже становилось легче. У меня есть остеохондроз , нестабильность шейных позвонков, сколиоз второй степени. Подскажите из за чего это может быть и чем можно полечиться ?

33 года
8 Сентября 2024·Просмотров: 1538·Александр, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте! Вероятнее спазмированная мышца раздражает межреберный нерв.
На данный момент можно:
- ксефокам 8мг 2р в день 3-5 дней
-тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней
- омепрозол 20мг 2р в день для защиты желудка
При стихании выраженного болевого синдрома добавить постоянный спорт для укрепления мышц спины (лфк, плавание, медленный бег, силовые нагрузки, йога, пилатес или любой другой на выбор)

Принятый ответ

Здравствуйте
Больше данных за мышечно -тонический синдром
После стихания боли лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег.
Сон на ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
Сдать ОАК, СРБ, РФ

Принятый ответ

Здравствуйте!
Чаще данное состояние возникает в результате спазма мышцы и компрессии нерва.
По лечению можно:
Таб.Аркоксиа 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней +
капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней;
Местно можете наносить гель Долобене или Диклофенак 2-3 р/д тонким слоем на болезненные участки или клеить пластырь Версатис или Нанопласт на 10-12ч в день 10 дней.
При недостаточной эффективности к лечению добавить капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 1 месяц(отменять в обратном порядке, препарат рецептурный).

При уменьшении болевого синдрома пройти массаж лечебный 5-10 процедур , физиолечение(магнитотерапия, электрофорез с гидрокортизоном, лазеротерапия), заниматься ЛФК для позвоночника(посмотрите упражнения по шишонину/по бубновскому).

Принятый ответ

Здравствуйте, это мышечный спазм, на этом фоне такие боли.
Начните приём Аркоксиа 60 мг 2 раза в день 5 дней, затем 90 мг утром 5 дней.
мидокалм 150 мг 3 раза в день 10 дней.
Место боли можно растирать Меновазином.
Также можно клеить пластырь.
Ваша работа связана с длительным нахождением в одной позе?

Татьяна Владимировна, да , работа сидячая

На фоне длительного нахождения в одной позн, возникает мышечный спазм, на этом фоне боли.
Вам нужно регулярно выполнять ЛФК, но без боли, также пропить миорелаксант, что я написала выше. + навсегда.

Делайте обязательно перерывы во время работы, это важно.
Можно ходить на плавания, массаж 1-2 раза в год.

Принятый ответ

Здравствуйте! Вероятнее все имеется спазм мышц с компрессией нервного корешка. По лечению сейчас: аркоксиа 90 мм 1 рд 7 дней; мидокалм 150 мг 2 рд 10 дней. Местно можно пластырь вольтарен или версатис ( если нет аллергии на лидокаин). Можно лежать на аппликаторе Кузнецова

Здравствуйте
У Вас межреберная невралгия.
Возникает мышечно-тонический синдром , часто из-за подъема тяжести, при стрессе , из-за длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
Мидокалм 150 мг по 1 т. 2 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Местно на болевые точки мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
Для укрепления мышц спины : ЛФК, плавание , йога.
Упражнения при боли:
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be

Здравствуйте! сейчас можно принять НПВС на выбор
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
лидокаина (пластырь, гель, крем) местно на область боли

миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.

ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне (для укрепления мышечного корсета спины)

также аппликатор Кузнецова

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.