Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пищевод. Недостаточность кардии
16 ответовЗдравствуйте. Анализы прикреплю. В начале июня сдавала анализы,хотела по весу поработать с врачами. По ним видно, что кал не очень, что-то там ничего не усваивается и соэ высокое. Порекомендовали калоно и гастро. Сделала в конце июля. Анализы перед наркозом сдавала, прикреплю...
Здравствуйте! Недостаточность кардии - снижение функции сфинктера межу желудком и пищеводом, что может провоцировать заброс желудочного содержимого в пищевод. Т.е такие проявления являются начальной стадией ГЭРБ. ГЭРБ- хроническое заболевание, которое чередуется периодами обострения и ремиссии. Для профилактики обострений рекомендуется соблюдать антирефлюксный режим: частое дробное питание (4-5 р в день ) Важно не ложиться в течение 1,5-2 ч после приема пищи, не принимать пищу перед сном. Нежелательно носить тесную одежду, затягивать туго пояс. Спать целесообразно с возвышенным изголовьем. Избыточная масса тела также является провокатором обострения ГЭРБ . К сожалению нет препаратов, которые бы восстановили функцию кардии. Стоит исключить инфекцию хеликобактер пилори: Кал на АГ Helicobacter pylori (ИФА) или дыхательный 13с уреазный тест. Правила подготовки: Тест проводить не ранее, чем через 4 нед после окончания приема антибиотиков, препаратов висмута После окончания приема ИПП должно пройти не менее 2х нед, за 3 дня - антациды Запоры и вздутие успевают на нарушение работы со стороны кишечника. Для оценки его функции рекомендуется: Фекальный кальпротектин для оценки степени воспаления, при результате более 250 рекомендуется колоноскопия Кал на скрытую кровь иха методом, при положительном результате- колоноскопия Дыхательный метаново- водородный тест на сибр Кал на я/г методом парасеп СОЭ немпецифический маркер воспаления, который может повышаться как при ОРВИ, так и при воспалении суставов. Можете прикрепить ФГДС?
Хилакобактер
11 ответовЗдравствуйте. Прикладываю результаты ФГДС и находки по ней) Нашли Хилакобактер в небольшом количестве. Врач говорит, надо лечить. И назначила схему убийственную Тетрациклин 500ед × 4р/д Метранидозол 500мг × 3р/день Эзомепразол 20мг×2р/день Висмута трикалия дицитрат...
Здравствуйте! В целом подобная картина гастроскопии указывает на отсутствие значимых проблем со стороны пищевода, желудка и ДПК. Доктор описал лишь небольшое поверхностное покраснение слизистой оболочки желудка, которое совершенно не представляет опасности Касательно инфекции хеликобактер пилори, то ей в настоящее время действительно уделяется большое внимание, ведь она является главным онкогеном, который принимает непосредственное участие в развитии злокачественных образований желудка (аденокарцинома). Лечение хеликобактер пилори это профилактика рака желудка, соответственно её рекомендуют лечить. Но крайне важно подтвердить факт наличия инфекции методами золотого стандарта. К сожалению биопсия на хеликобактер пилори, таковым не является. Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются : -кал на АГ к хеликобактер пилори или -дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори Сдавать рекомендуют на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии. Подобная схема эрадикации вполне корректная,соответствует клиническим рекомендациям, относится ко второй линии, при непереносимости или отсутствии эффекта от первой линии. Будьте здоровы!
Дуодено-гастральный рефлюкс
28 ответовДоброго времени суток. Мне 46 лет. В октябре 2021 года на фгдс поставлен диагноз дуодено-гастральный рефлюкс,положительный тест на хиликобаутер. В 2015 удален желчный пузырь. Сейчас есть ощущение кома в горле,проглатываю, проходит и как будто поднимается вверх слегка, или...
можете пока не пить ИПП, а использовать только прокинетики , и препараты УРДХК.Плюс соблюдать режим.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диагноз есть-гастроэзофагит!Когда нарушаю диету все начинается заново и с новой силой ужасная неукротимая отрыжка воздухом, изжоги нет, в состоянии лёжа замете именно вечером хуже, днём лёжа нормально. За рулем случился калабс, ощущение что все остановилось и не смогла...
Придерживайтесь диеты №5, начните прием препарата Пепсан Р по 1 табл 3 раза в день за 30 минут до еды 14 дней. Сделайте копрограмму, анализ кала нг дисбактериоз кишечника...
Снижение аппетита
18 ответовЗдравствуйте! В октябре обратилась к гастроэнтеролу. Беспокоила боль в правом подреберье, желудке. Делала абдоминальное узи и почек (все в порядке). Фгдс выявило гастрит, гэрб, эзофагит. Пролечила тем, что назначил врач. Сдала анализы: капрограмма в порядке, анализы крови в...
Доброе утро, Александра. Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна. Снижение аппетита - это симптом, который может указывать на множество состояний. Включая и гипотиреоз. Повышенный уровень ТТГ указывает в большинстве случаев на сниженную функцию щитовидной железы - гипотиреоз. Следует получить консультацию врача-эндокринолога. Причина может быть в этом.
Непонятная боль.
5 ответовЗдравствуйте. Последние 2 месяца беспокоит непонятное чувство чуть ниже солнечного сплетения. Это не боль , ни жение, ни тяжесть. Просто ощущается это место. Когда нажимаю на это место болезненных ощущений нет. Изжоги , отрыжки нет. Бывает тяжело вздохнуть будто и хочется...
Здравствуйте. При такой картине обычно рeкoмeндую сдать анализ крови на дефициты: группы В, витамин Д, магний, цинк, на анемический профиль железо и его депо ферритин (он может быть понижен и при нормальном гемоглобине), трансферрин, ОЖСС, гормоны щитовидной железы, сахар, липидный профиль. По описанию вижу сочетанием нескольких причин: механическая диастаз + нарушение осанки, сколиоз даёт смещение диафрагмы и затруднение глубокого вдоха при нагрузке, также гастро‑вегетативная причина - плотный один приём пищи один раз в день даёт переполнение желудка, рефлюкс, от чего и тошнота и боли и также и обменно‑дефицитная -анемия, дефициты дают слабость и одышка). Рекомендовал бы начать с обследования и коррекция питания + реабилитация корпуса. Первым делом что можно дома сделать: разделить питание 4–5 небольших приёмов в день вместо одного плотного. Каждый приём должен содержать белок + углеводы + немного жира. Это уменьшит тошноту и скачки сахара и сразу придаст силы. Принимать пищу медленно, тщательно пережёвывать и не ложиться сразу после еды час хотя бы. Когда берёте на руки ребёнка - старайтесь держать его ближе к телу, меньше напрягать мышцы, без резких подъёмов- согнуть колени, использовать переноску, слинг для распределения нагрузки. Не забывайте соблюдать достаточный питьевой режим. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток! Я накрутила себя уже. К врачу попаду на след. неделе. У меня болит спина. Спереди ничего не болит. Изжоги нет. Тошноты и прочего — тоже. Спина болит в грудном отделе, рядом с позвоночником. С 2025 года это началось. Игнорировала все это, потому что боли...
Здравствуйте! Пене рация язвы относится к острым процессам, это то, что не тянется месяцами, эта проблема незамедлительно заставит человека обратится за экстренной помощью. Для пенетрации язвы характерные интенсивные, приступообразные боли в верхнем отделе живота, которые всегда сопровождаются клиникой системного воспаления, то есть повышением температуры тела и значимыми отклонениями в анализах крови. Вопрос решается только хирургическим методом. С большой долей вероятности в описанной ситуации, речи о пенетрации, как и в целом о язвенной болезни не идёт. Будьте здоровы!
Хеликобактер и желчь
9 ответовДобрый день! Изжоги нет, чувство тяжести и не сформированный стул есть, слабость и головокружение. Выявлена хеликобактер, были назначены антибиотики. Омез+ Амоксициллин 1000 мг + макмирор 400 мг и + линекс. Курс прошла. Однако спустя две недели случился приступ , съела...
Здраствуйте. Подскажите а вы после антибиотиков, восстанавливали микрофлору приемом курса пробиотиков, и вам врач назначал только омез и 2 антибиотика других препаратов не было? Слабость может быть из за недостатка железа, рекомендуется выполнить анализ гемоглобин, железо и ферритин.
Гипертрофированная складка
10 ответовЗдравствуйте. Очень переживаю за сестру. Она прошла процедуру ЭГДС. Она 4 года на гормонозаместительной терапии, принимает фемостон(были удалены яичники из-за дермоидной кисты). Поэтому гинеколог из-за длительного приёма лекарств отправила её на плановую процедуру ЭГДС....
Здравствуйте! Рекомендую начать прием препаратов Нексиум 40мг утром натощак 1 месяц. Денол по 2 табл 2 раза в день через 45-60 минут после еды 14 дней, далее Ребагит по 1 табл 3 раза в день после еды 1 месяц. Коррекция дальнейшей тактики лечения после получения результатов гистологии. В настоящее время данных за онкологию нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ИЗЖОГА
3 ответаЗдравствуйте у меня сахарный диабет 1 типа так вот меня мучает изжога спасаюсь содой и народными средствами идти к врачу боюсь заставят глотать кишку Недавно я заметил что у меня иногда бывает кислая отрыжка я думаю много кислотности в желудке как избавится от изжоги? И...
Здравствуйте. Омепразол и ОМЕЗ это одно и тоже. Можете попробовать аналоги - Лансопразол, Рабепразол (РАЗО), Пантопразол. Можете так же попробовать Ранитидин или Фамотидин (только не нужно их принимать вместе с препаратами, указанными выше). Так же, после еды, употребляйте 1 пакетик фосфалюгеля или альмагеля (его можно комбинировать с таблетками). Питайтесь более сдержано, ограничьте жирную, жареную, соленую пищу, приправы, алкоголь. Разделите 3-х разовое питание, на 5-6 разовое, но маленькими порциями. После приема пищи, в течении получаса не ложитесь, а находитесь в положении сидя или гуляйте. Последний прием пищи, должен быть не менее чем за 3 часа перед ночным сном.