Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №3896784

Что вас беспокоит?

Хеликобактер и желчь

Добрый день! Изжоги нет, чувство тяжести и не сформированный стул есть, слабость и головокружение. Выявлена хеликобактер, были назначены антибиотики. Омез+ Амоксициллин 1000 мг + макмирор 400 мг и + линекс. Курс прошла. Однако спустя две недели случился приступ , съела курицу в сливках , тошнота , диарея , урчание и отрыжка . Теперь вернулось чувство тяжести. Плохое самочувствие и головокружение. Подскажите, нужно ли было пить антибиотики несмотря на очень большое количество желчи в желудке(воспаление)? Слабость может ли быть результатом воспаления желудка и дефицитом витаминов (д /железо) из-за не всасывания? Что делать сейчас? Какие ещё анализы сдавать? Нужно ли переходить на урсосан+нексиум+генантон, чтобы убрать кислоту и желчь из желудка? Я запуталась …Как быть дальше? Результаты всех анализов прикладываю.

Гастрит
31 год
5 Декабря 2025·Просмотров: 133·Анна

Принятый ответ

Здраствуйте.
Подскажите а вы после антибиотиков, восстанавливали микрофлору приемом курса пробиотиков, и вам врач назначал только омез и 2 антибиотика других препаратов не было? Слабость может быть из за недостатка железа, рекомендуется выполнить анализ гемоглобин, железо и ферритин.

Татьяна Борисовна, здравствуйте, приложила результаты анализов. Я пила линекс ещё неделю после окончания курса. После, принимаю винантол и сорбифер, но никаких улучшений нет. И тяжесть в желудке.

Продолжайте курс терапии, показатели железа восстановятся. Рекомендуется чтобы убрать желчь и убрать тяжесть в желудке, Урсосан 1 капсула в ночь, 1месяц. Итоприд 1 кап*3р в день, за 20 мин перед едой 14 дней.

Принятый ответ

Добрый день
Исходя из описания ситуации можно сказать следующее: вероятнее всего можно предположить нарушение работы со стороны поджелудочной железы, поскольку описываете характерные жалобы.
Лечение хеликобактера было целесообразным решением, но после лечения рекомендуется скорректировать заброс желчи. Желчь агрессивна по отношению к желудку, а так же может провоцировать нарушение со стороны поджелудочной железы в том числе. В таких случаях используется препараты Урсосан + Ганатон, дополнительно для восстановления стула и переваривания рекомендуется ферментный препарат например Креон в дозе 25 тыс в прием пищи.

Анастасия Владимировна, добрый вечер. Но по узи и по анализам крови ферменты поджелудочной железы в норме..

УЗИ и анализы крови не всегда отображают, иногда только симптомы. Когда по узи и анализам есть изменения, то считается более выраженным нарушением фукнции. Если ферменты в таких ситуациях оказывают положительный эффект, то вероятнее всего есть нарушение функции

Принятый ответ

Здравствуйте! Согласно описанной картине можно предположить функциональное расстройство верхних отделов ЖКТ (функциональная диспепсия) и кишечника, в основе которого лежит нарушение местной чувствительности, а так же нарушение перистальтики. Чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете. Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме:
1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода)
2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)
3. Спазмолитическая терапия, например, мебеверин (дюспаталин) 200 мг 2 раза в день не менее 4 недель (для нормализации перистальтики кишечника)

Принятый ответ

Здравствуйте! Для облегчения симптомов рекомендуют Ганатон и желчегонные по массе тела курсом на 4 недели. Вероятнее всего есть нарушение моторики Жкт верхних отделов. Антибиотики на данном этапе не требуются.

Принятый ответ

Здравствуйте. Данные симптомы могут быть при функциональном расстройстве, в таком случае считается эффективным приём прокинетиков Ганатон или Итомед 50мг по 1т 3раза в день за 20мин до еды до 4недель, нексиум 20мг 2раза в день за 30мин до еды до 4недель.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.