Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Посмотрите пожалуйста анализы
10 ответовДобрый день. Мне 64 года. Год назад удалили желчный пузырь, с тех пор периодически беспокоит кожный зуд с покраснением на ладонях и в верхней части тела. По рекомендации врача через год сдала анализы, но к врачу ещё нескоро запись. Кроме того, беспокоят боли в мышцах,...
У Вас удалили желчный пузырь, вероятно там были камни, теперь желчи не где накапливается и она прямиком в кишечник идет, и вот это вероятно и вызывает кожный зуд. Урсосан влияет на печень и состав желчи
Боль в седалищном нерве слева
15 ответовПрофессиональный спортсмен (пауэрлифтинг, функциональные тренировки, мастер спорта), после последней тяжелой тренировки защемило седалищный нерв, ходить и бегать можно. Боль при вставании когда долго сижу, резкая, слева под ягодицей, отдаёт в голень, диклофенак временно...
Узи может быть информативным методом диагностики, но учитывая клинические проявления и отсутствие изменений по мрт которые могли бы привести по описанию к данному состоянию, необходимости большой в дополнительной диагностике нет, тк диагноз вполне очевиден.
Проблема с коленом
8 ответовНа протяжении последнего времени появились слабые ноющие боли в коленях. 5.09. появилась острая боль в правом колене, отечность, ограничение в подвижности суста. Узи показало синовит. Было назначено медикаментозное лечение и ношение фиксатора. На сегодняшний день также больно...
На МРТ отмечаются умеренные проявления воспаления в суставе на фоне дегенеративных изменений. В таких случаях обычно рекомендуют начинать с противовоспалительного лечения для купирования острого болевого синдрома: Целекоксиб (Целебрекс) 200 мг 2 р в день до 14 дней, совместно с ингибиторами протонной помпы (защита желудка) Омепразол, Нольпаза на выбор согласно аннотации на весь период прием НПВП. Диклофенак гель 5% до 3 р/д до 21 дня. Хондроитина сульфат 100 мг/мл – 2 мл (Инъектран) внутримышечно №20 (выполняют 5 инъекций через день, затем при удовлетворительной переносимости можно перейти на ежедневное введение) препарат улучшает образование синовиальной жидкости и тормозит ферменты, разрушающие хрящ. Если инъекции нет возможности выполнять, то можно попробовать препарат Дона порошок для приготовления раствора для приема внутрь 1,5 г саше, принимается 1 р/д после растворения в 200 мл воды, 20 дней (это другое вещество и больше выступает как "строительный блок" для хрящевой ткани) результат приема у обоих препаратов – это уменьшение болевого синдрома. Через 3-5 дней после начала НПВП терапии подключается физиолечение: - Высокоинтенсивная лазеротерапия ( HILT) №10, магнитотерапия №10. По купированию острого периода заболевания(5-7 дней) рекомендована PRP терапия внутрисуставно (плазмотерапия) №3 по 1 процедуре раз в 2 недели, через 2 недели после последней процедуры выполняют внутрисуставное введение препаратов Гиалуроната натрия с высокой молекулярной массой или сшитыми молекулами например (Флексотрон Ультра, Флексотрон Кросс). Во время нагрузок (длительная ходьба, не типичная активность) ношение ортеза на коленный сустав ORLETT DKN-103 динамический с ремнями. Следует уделить особое внимание ЛФК, оно направлено на: уменьшение болевого синдрома, снятие отека (если есть), улучшение подвижности сустава, укрепление мышц бедра (особенно четырехглавой) для стабилизации колена, замедление прогрессирования артроза.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коксартроз тазобедренных суставов
7 ответовДобрый день! У мужа случился геморрагический инсульт (возраст 64 года). При проведении КТ тазовых костей был выявлен коксартроз тбс. Сейчас пациент находится на ИВЛ, и проводится реабилитация по восстановлению подвижности левой стороны ( после инсульта гемипарез). Возможно...
Здравствуйте, ознакомился с вашим вопросом, по данным МРТ определяется артроз левого тазобедренного сустава 3ст. С проявлением асептического некроза- это необратимое изменение костно хрящевой ткани, консервативные методы лечения при данной патологии направлены на облегчение болевого синдрома. данная ркт картина является показанием для проведение плановой операции по эндопротезированию сустава, после курса восстановление после перенесенного инсульта. На данный момент можно порекомендовать прием Нпвс курсом для снятия боли и воспаления (аркоксиа 60мг или целекоксиб 100мг)10 дней. Для защиты желудка при приеме обезболивающих (омез20мг или нольпаза )10дней. Нпвс мази местно (долгит или диклофенак)10 дней. Курсовой прием хондропротекторов (Терафлекс или Артра). Физио терапия (ультразвук с гидрокортизоном, высокочастотный лазер или магнит). Внутри суставные инъекции гиалуроновой кислоты для дополнительной смазки сустава и облегчения выполнения лечебной физкультуры. Занятия лфк для укрепления мышц стабилизаторов сустава ежедневно
Затяжная болезнь часть 2
12 ответовДобрый день! Сделал тесты. Прикрепляю первую часть вопроса и тесты к письму. Добавилась головная боль, вялость. Раздирающая боль в горле по ощущением переходящая в верхнюю часть легких., сильно усиливающаСя при уличном воздухе (-3). Снизилась боль в икрах, то ли из-за...
Естественно никак не доберётся, но если ротоглотка красная, то хотя бы эту часть горла надо полечить) конечно, более вероятно, что это очередные "фокусы" коронавируса, оттуда такие ощущения у вас. Но да, пока поостерегитесь мороза, ну и стараться на улице дышать носом чаще
Экзостоз у ребенка 11 лет
3 ответаЗдравствуйте. Девочке 11 лет, обнаружены экзостозы медиальной поверхности дистального метафиза бедренной кости, проксимального метафиза б/б кости, размерами до 2 см. Болей нет, подвижности никак не мешает. Были у травмотолога, сказал, что наблюдаем, рентген раз в полгода. ...
Здравствуйте. На приложенных фото рентгенограмм достоверно определяется доброкачественное образование в кости - костно-хрящевой экзостоз на широкой ножке = остеохондрома. Перерождение таких экзостозов в рак наблюдают в менее, чем 1% случаев, при чём почти все они связаны с множественными экзостозами. Поэтому оперировать и удалять экзостоз при отсутствии болей вовсе не обязательно. Протоколы предусматривают уточнение диагноза на КТ или МРТ с последующей консультацией онколога. Обследование повторяют сначала через 6 мес, если роста не будет, то потом ежегодно. При отсутствие роста показано просто наблюдение. При активном росте или болях проводят оперативное лечение. За болями пока нужно наблюдать. При их усилении показано оперативное лечение. Операция заключается в тотальном иссечении экзостоза (экскохлеация). В зависимости от дефекта кости после операции может быть проведена костная пломбировка полости кости. Рецидивы возможны. Обычно они связаны с нарушением техники оперативного лечения, когда не полностью удалён перихондриум Лично от Вас здесь ничего не зависит. Ну, как-то так. Я бы на операцию не торопился. Проконсультируйтесь в Федеральном центре детской ортопедии. Например, напишите в институт Турнера и получите заочную консультацию. Это бесплатно. Возможно, Вас вызовут на очный осмотр или на операцию https://www.rosturner.ru/zaochnaya-konsultatsiya/ В общем, трагедии нет никакой, а поводов для паники даже на горизонте не видно. Удачи.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Спондилоартроз .Спондилёз
5 ответовБеспокоили боли в шее, ограничение в подвижности. Сделала МРТ, заключение врача:МР-признаки дегенеративно-дистрофических изменений шейного отдела позвоночника. Протрузии дисков на уровне С5/С6, С6/С7. Сужение позвоночного канала. Спондилоартроз. Спондилёз. Периневральные...
По МРТ шейного отдела позвоночника: - умеренные признаки остеохондроза, осложненного протрузиями небольших размеров, которые приводят к незначительному сужению позвоночного канала - спондилоартроз - артроз межпозвонковых суставов - периневральные кисты обычно являются случайной находкой на МРТ, клинически не проявляются, лечения не требуют - ассиметрия позвоночных артерий является врождённой особенностью строения сосудистой системы Изменения не критичны, но боли давать могут. Полностью вылечить их нельзя, так как это естественный процесс старения позвоночника и обратному развитию не подлежит. При обострении болевого синдрома нужен курс противовоспалительной терапии: - НПВС коротким курсом, например ксефокам 8 мг 2 раза в день 1 неделю - для снятия мышечного спазма миорелаксанты - толперизон 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели Местно пластырь Версатис 5 дней, если нет аллергии на лидокаин. Ложитесь на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин. Избегайте длительных вынужденных положений шеи, поднятия тяжестей. Спать желательно на ортопедической подушке. Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для позвоночника. Это самое главное для профилактики обострений. Для замедления прогрессирования дегенеративного процесса принимайте хондропротекторы длительным курсом, например Артра МСМ 2 таб 1 раз в день 2 месяца.
Мышцы спазм
13 ответовНемного посижу и выпрямиться сложно, наклониться трудно,нужно держаться за что нибудь и возникает боль в ногах и спине. Приседать глубоко сложно тоже боль в ногах возникает, скованность какая в движениях. Нет подвижности тазобедренных суставов. Хотя на работу и с работы хожу...
Выше я написала уже план обследования. По лечению можно такую схему рассмотреть: Капс.Целекоксиб 200 мг по 1 капс 2 р/д 7-10 дней + капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней; Таб.Тизанидин 2 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней.
Рентгеном выявлено: перелом 11-го ребра без смещения. Через несколько дней после получения травмы, в момент наклона и в моменты, когда ложусь на кровать, слабо слышится похрустывание в области сломанного ребра, сопровождаемое острой болью и ощущение его подвижности. Есть ли...
Здравствуйте. При должном усердии сместить можно, какой угодно перелом. Надеюсь, что Вы соизмеряли нагрузки и риск смещения. Обычно без повторных травм не смещается, держат межрёберные мышцы и связки. Гарантировать может только повторный рентген. Крепитация отломков (хруст) возможен. Это не признак смещения. Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка). Или тот же препарат под названием Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть. Дополнить обезболивающие, противовоспалительное действие нужно Мидокалм 150 мг 2р в день - снимает спазм мышц. Витамины группы В - нейротропные витамины, помогают бороться с невралгией. Диклофенак гель 5% 2р (утро\вечер) на место боли, а днем пластырь с Вольтареном. Так или иначе, но Вам еще 3 недели придется терпеть боль. Однако боль будет иметь тенденцию к уменьшению.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Перерезал сухожилие большого пальца ножом . Сделали операцию. Недавно сняли швы (3 недели) и лангет (2 недели) . Палец шевелится, но не сгибается последняя фаланга . Палец опухший. Разрабатываю его , но он опухает еще больше. Переживаю, что времени прошло много...
Здравствуйте. Показана разработка в условиях реабилитационного центра. Там опытные врачи ЛФК.