Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уважаемые врачи, помогите прочитать заключение к кардиограмме. Больной 63 года, рак поджелудочной, МТС в печени, очень слабый, терял сознание, на сердце не жалуется, но ужасная одышка. Принимает нолипрелл А форте
Здравствуйте. На ЭХО признаки атеросклероза. Гипертрофия миокарда , что бывает вследствие повышения давления. В целом на УЗИ все хорошо. По УЗИ нет причин для обмороков и одышки. Надо поставить аппарат для Холтеровского мониторирования, так как обмороки могут быть следствием нарушений ритма (а их можно увидеть на холтере). Что с анализами крови ? Анемии нет? Что с лёгкими ? Рентген лёгких делали ? В целом такое состояние может быть и обусловлено основным заболеванием (онкологией с метастазами) и следствием химиотерапии. Но обследоваться надо все равно.
Добрый день, сейчас срок 12 недель и 3 дня, наступила ужасная мигрень выпила пол таблетки пенталгина стало легче, ни парацетамол ни ибупрофен не помог, на сколько негативно может повлиять пенталгин?
Здравствуйте. Пенталгин запрещено принимать во время беременности. Но из-за приёма половины таблетки ничего страшного не будет. Не переживайте. В такие моменты можно уколоть но шпу, её можно во время беременности и боль снимает
Добрый день ! Диагноз : паническое расстройство . Пью паксил с утра 40 мг , ламотриджин утро 50 , вечер 50 ! Добавляла Кветиапин была паника ужасная , щас прописали клопиксол ! И такая же ерунда что делать
Здравствуйте. Все указанные препараты назначал психиатр? Ламотриджин с какими симптомами?
По факту при паническом расстройстве достаточно антидепрессанта группа СИОЗС. Попробуйте заменить пароксетин на сертралин или эсциталопрам. Не забывать, что начинать принимать с половинной минимальной дозировки.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Очень похоже на обострение панкреатита. Температура зависла на 38 градусах, ужасная головная боль Насколько срочно и какие надо принимать меры? Рвоты нет, перепады давления, сильная головная боль. Что надо предпринять?
При рефлюксе (частая изжога, кашель) что эффективнее Де-нол или пантепрозол? _____'''''_____'''____________________________'__________________________________________________________________''''______
Здравствуйте, Татьяна!
Изучила прикреплённые результаты обследования.
Кислый привкус и изжога наиболее часто указывают на нарушение работы кардии (сфинктера между желудком и пищеводом), в результате чего происходит заброс желудочного содержимого в пищевод.
Для более детального уточнения состояния рекомендуется оценить состояние слизистой желудка и тест на хеликобактер.
Ноющие боли в верхней части живота могут указывать на заболевания со стороны поджелудочной железы, желудка, кишечника ( поперечно-ободочная кишка)
Неустойчивый стул наиболее часто встречается при нарушении моторики кишечника/воспалительных процессах кишечника/синдроме избыточного бактериального роста
По результатам обследования обращает на себя внимание повышение уровня АЛТ,ГГТ, ЩФ, что в комбинации с узи обп (признаки отложения капелек жира в печени), говорит о повышенной нагрузке печени.
А амилаза не является специфическим маркером состояния поджелудочной железы, так же как и узи поджелудочной железы. Т.к железа находится далеко от поверхности кожи, обильно покрыта петлями кишечника и практически всегда имеет измененную структуру.
Также вижу, что повышен СРБ. Это неспецифический маркер воспаления в организме. Может повышаться как при ОРВИ, так и при болезнях суставов .
Что можно предпринять :
В таких ситуациях рекомендуется соблюдать антирефлюксный режим для профилактики рефлюксов:
частое дробное питание (3-4 раза в сутки), средними порциями.
Чрезвычайно важно не ложиться или пребывать в неудобном сидячем положении (полусогнутом) положении в течение 1,5-2 часов после приема пищи, не принимать пищу непосредственно перед сном. Нежелательно носить тесную одежду, затягивать туго пояс. Спать целесообразно с возвышенным изголовьем. Лицам с избыточной массой тела рекомендовано похудение. Животный жир, содержащийся в продуктах, должен быть равномерно распределен на все приемы пищи и исключен (минимизирован) в последнем приеме пищи перед сном.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ольга, по описанным Вами жалобам — болезненность при мочеиспускании и тянущие ощущения внизу живота — в первую очередь стоит заподозрить воспаление мочевого пузыря, то есть острый цистит. Иногда подобные симптомы могут быть связаны и с гинекологическими причинами, но чаще всего у женщин Вашего возраста это именно цистит.
Появление изжоги не типично для заболеваний мочевыводящих путей, но иногда может сопровождать общее ухудшение самочувствия или быть связано с приёмом пищи, стрессом и т.д.
Для подтверждения диагноза и выбора правильной тактики нужно сделать общий анализ мочи. Если нет возможности быстро попасть в лабораторию, рекомендую использовать тест-систему для экспресс-анализа мочи «Жёлтая бабочка» — это позволит оперативно оценить наличие воспалительных изменений. В приложении к тест-системе есть опросник ICSS, который помогает объективизировать симптомы цистита.
До получения результатов анализа не стоит начинать приём антибиотиков. Если в анализе мочи будут выявлены признаки воспаления (лейкоциты, нитриты), тогда можно будет говорить о бактериальном цистите и подобрать лечение.
Если симптомы выражены, рекомендую пить больше жидкости, избегать переохлаждения, по возможности соблюдать покой. При сохранении или усилении болей, появлении крови в моче, повышении температуры — необходим очный осмотр.
Если такие эпизоды повторяются или ранее уже были похожие ситуации, потребуется более детальное обследование (посев мочи, консультация гинеколога, дневник мочеиспускания).
Для самостоятельного контроля состояния — используйте тест-систему «Жёлтая бабочка», результаты можно сохранить и показать врачу.
Здравствуйте!
Железо и ферритин у вас очень низкие, что подтверждает поставленный диагноз. Препарат железа в подобных ситуациях необходимо принимать не менее 3 месяцев, чтобы восстановить запасы железа в организме.
Хочу отметить, что препараты от изжоги снижают усвоение железа, поэтому их рекомендуется принимать с интервалом в несколько часов.
Молочные продукты, а именно кальций, может снижать всасывание железа.
Дубильные вещества, содержащиеся в кофе и черном чае, также могут препятствовать усвоению железа.
Также рекомендуется повысить уровень витамина Д, который у вас в дефиците.
Из препаратов хорошо себя зарекомендовал Аквадетрим. Необходимое количество капель разводится в небольшом объёме воды или другой жидкости. Принимается во время еды, предпочтительнее в первой половине дня(до 11:00).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
По результатам УЗИ ОБП отмечаются признаки отложения капелек жира в печени на фоне повышенного потребителения в рационе жиров и углеводов (также на фоне большого количества лекарственных препаратов или стремительного снижения массы тела). Такое состояние считается полностью обратимым если соблюдать сбалансированное питание, приближенное к средиземноморской диете или по правилу "тарелки". Плоская тарелка диаметром не более 24 см делится на 3 части. 50% это овощи в любом виде, 25% это долгие углеводы: крупы, макароны, картофель ( если едим хлеб, значит не едим макароны, картофель и т.п) .25 % это белки и жиры(мясо , грибы, фасоль).
Для оценки функции печени рекомендуется запланировать:
Кровь на АСТ, АЛТ, ГГТП, ЩФ, общий билирубин и его фракции
Следует рассмотреть возможность приёма препаратов УДХК ( например урсосан, урсодез, урдокса, урсофальк и т.д) , которые хорошо зарекомендовали себя в ускорении процессов восстановления печени при метаболических изменениях
Эффективной считается дозировка 12-15 мг на кг веса в сутки до 6 мес.
Однако изжога , нарушение характера стула не является проявлением метаболических изменений печени.
Подскажите, вздутие и бурление в животе отмечаете?
Как давно проходили ФГДС?
С чем то связываете начало симптомов?
Ночью во время сна что то беспокоит?