Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, моему ребенку 1 мес и 3 недели, на узи ТЗС нашли подозрение на подвывих, фото приложу, ортопед отправила на рентген, фото тоже приложу, в итоге сказали ничего страшного нет, небольшой подвывих, и прописали перинку Фрейка... Сомневаюсь в поставленном диагнозе,...
Здравствуйте, рентген снимок имеет решающее значение в диагностике. УЗИ метод не точный.
По рентген снимку признаков дисплазии нет. Крыши вертлужных впадин не скошены, ацетабулярные углы в пределах возрастной нормы. По описанию центрация бедер не нарушена.
Мое мнение, дисплазии нет. Перинка Фрейка ненужна.
В качестве профилактики Массажи и ЛФК всем рекомендуется делать.
Здравствуйте.
Норма ШДУ в 2 года - 146°. 155 многовато, но не критично.
К тому же по данному снимку истинная величина ШДУ не определяется.
Нужно дообследовать ребенка. Нужны специальные снимки с оценкой проекционного ШДУ.
Рентгенография проводится с внутренней ротацией бедер 45 градусов в передне-задней проекции.
Здесь нужно смотреть динамику, насколько сокращается или увеличивается разница с нормой каждый год.
Оперативное лечение не требуется.
Пока есть обоснованная надежда, что к завершению роста разница с нормой существенно сократится и исчезнет.
Прыжки, бег, подвижные игры не желательны. Идеально плавание.
Рекомендовано:
1. Бассейн 3 раза в нед постоянно.
2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Раз в 4 мес по 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно.
4. Электрофорез с кальцием. Раз в 4 мес по 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Раз в 4 мес по 10 процедур.
6. Витамин Д3 500 МЕ в день
7. Рентген контроль раз в год.
Здравствуйте.Реьенку (мальчик) в 4 месяца поставили дисплазию.Сказали носить шину Виленского до года. На левой ножке над коленкой сглажена складочка, в бедре небольшой хруст. Фото складок, рентген и узи прилагаю. Скажите, пожалуйста, Так ли всё серьёзно? И нужна ли нам шина,...
По УЗИ - норма.
По рентгену норма углов у мальчиков 4-6 мес 21 +\-5 градусов.
То есть, имеем границу нормы, но ситуация должна стать лучше, ибо 2 мес еще в запасе.
Отсутствие ядер окостенения, но до 6 мес допускается.
ШДУ (второй угол) в норме.
Я признаков дисплазии не нахожу, носить шину целесообразным не считаю. А носить до года - это абсурдно. Каждые 2 мес делают рентген и принимают отдельное решение.
Но есть нюанс. При очном осмотре ортопед проверяет симптом соскальзывания головки. Если он есть, то все-таки хотя бы на время сна шину Виленского следует надевать.
Рекомендовано:
1. Очная консультация независимого ортопеда для принятия окончательного решения насчет шины.
2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно.
4. Электрофорез с кальцием. Каждый мес не менее 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Каждый мес не менее 10 процедур.
6. Витамин Д3 1500 МЕ в день
7. Рентген контроль через 2 мес.
Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Ортопед поставил ДТБС с двух сторон. Назначил лфк, массаж, электрофорез, ношение подушки Фрейка. Ацетабулярный угол 30 справа, 37 слева. Ребёнку сейчас почти 4 месяца. Подушку мы купили. Я посмотрела нормы угла-30 это норма в ее возрасте, 37 конечно много....
Здравствуйте.
По снимку ДТБС с обеих сторон. Слева запущено.
Кроме ацетабулярных углов критически нарушен угол Виберга.
Фрейка после 3-х мес не эффективна.
Необходимости в повторной рентгенографии не нахожу.
Очная консультация независимого ортопеда - приветствуется.
Рекомендовано:
1. Стремена Павлика или ортез Тюбингера. Носить 24\7 с перерывами на процедуры.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0?feature=shared Хорошо бы занятия в бассейне.
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур.
6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
7. Рентген контроль через 2 мес.
Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
П.С. "не хочется мучать" - это не аргумент. Потом не редко до года и более приходится мучать, если время упущено и не всегда удаётся исправить. Правильно расставляйте приоритеты.
Добрый день. Подскажите пожалуйста, ребенку 3 мес. На узи в мес поставили дисплазию, на осмотре у ортопеда в 3 мес дисплазию подтвердили. Сегодня сделали рентген,там тоже её написали. Из лечения это дома гимнастика, в стационаре массаж и физио. Нужно ли что то еще и какие...
Здравствуйте.
Снимок сделан с критичным нарушением укладки. Ребёнок завален на левый бок. Многие параметры искажены.
Норма углов в 3 мес 25 +\- 5 градусов.
Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d не более полутора см в норме.
Линия Шентона не может быть прерывистой. Ядер окостенения по срокам ещё может не быть.
С учётом УЗИ диагноз дисплазии следует считать установленным.
Хотя рентгенография достоверно ничего не подтвердила. Углы и линии Шентона искажены.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Решение вопроса с ношением шины очно с ортопедом после проверки симптомов.
По снимку я сомневаюсь, что она нужна. По УЗИ нужна. Переделывать сейчас снимок не целесообразно.
Первично шину должен надеть врач, если требуется, и обучить Вас, как это делать правильно.
- Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
- ЛФК - ежедневно. https://rutube.ru/video/cf65f1129d89dab825377a3c22e45873/
- Электрофорез с кальцием 10 процедур.
- Парафиновые аппликации 10 процедур.
- Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима.
- Рентген контроль через 2 мес. Лучше сделать его в другом месте.
Обратите внимание на правильность укладки, чтобы не "запороть" снимок.
Сами держите ребёнка, а лучше вдвоём с папой. Надевайте себе и ребёнку защитные фартуки.
Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура.
Коррекция рекомендаций через 2 мес после рентгенографии. Скорейшего восстановления.
Поставили дисплазию тс. В 1 месяц делали узи и все было хорошо. А в 3 месяца уже так. 2 врача говорят разные мнения. Один говорит носить шину а второй что не нужно. Кого слушать? Конечно не хотелось бы мучать ребенка в шине. Но и момент упусить тоже не хочется. Прилагаю...
Здравствуйте.
УЗИ - это скрининговый, субъективный метод для массового обследования и он не редко ошибается в обе стороны.
Безусловный приоритет имеет рентгенологическое исследование.
Да, дисплазия есть по описанию но хотелось бы сам снимок увидеть.
Норма углов в 3 мес 25 +\- 5 градусов.
Рекомендовано:
1. Стремена Павлика или ортез Тюбингера. Носить 24\7 с перерывами на процедуры.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0?feature=shared
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур.
6. Витамин Д3 1000 МЕ в день. Это невысокая доза для ребёнка и нужно принимать.
7. Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. Он снимет все вопросы.
Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Подскажите пожалуйста, на узи в 3 месяца ребенку поставили незначительную дисплазию правого тс, на осмотре у травматолога сказали, что особо и не чувствует изменений. Прописали носить подушку Фрейка, и сделать рентген
Подскажите пожалуйста, как можно еще...
Здравствуйте!
описание УЗИ - изменения касаются только углов крыши вертлужной впадины справа - они незначительно отличаются от нормальных показателей.
На фото рентгенограммы - крыши с 2 сторон сформированы правильно, центрация головок не изменеа, суставы стабильны. Наружный эркер отчетлив. Справа только несколько уменьшено ядро окостенения головки бедренной кости. не вижу показаний для ношения перинки Фрейка. Эту асимметрию в окостенении головок можно корректировать электрофрезом с эуфиллином и хлористым кальцием на правый т\б сустав и массажем с акцентом на н\конечности.
рентгенконтроль можно провести через 2 мес
Младенец 8 месяцев, плохо раздвигает ножки с рождения, но на узи тбс в 1 месяц патологии не выявили, суставы соответствовали 1А. поэтому на осмотре ортопедом в 3 месяца подозрений не было, рентген не назначали. очередной прием только в 8 месяцев. Рентген в 8 месяцев...
Норма углов для мальчика в 8 мес 20 +\- 5 градусов.
Высота h должна быть 9-12 мм.
Дисплазия правого ТБС выставлена верно.
Это именно небольшая дисплазия, не предвывих и не вывих.
Рекомендовано:
1. Шина Виленского. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. Я бы не рискнул оставлять ребенка без ортеза. Лучше поносить пару мес сейчас, чем через 2 мес надевать, когда уже ходить пора будет.
2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно.
4. Электрофорез с кальцием. Каждый мес не менее 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Каждый мес не менее 10 процедур.
6. Витамин Д3 1500 МЕ в день
7. Рентген контроль через 2 мес.
Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Ребенок родился 26.12.23 (доношен 40 полных недель, ЕР, 9/10 по апгар, 12.02.24 делали узи тс по узи все нормально отклонений связанных с тазобедренными суставами не было, складки на попе и ногах совпадали, сейчас ребенку 2,5 мес и складки на ногах ссади не совпадают, т.е....
Здравствуйте.
Асимметричные складки - это косвенный признак дисплазии.
Мы наблюдаем много детей с симметричными складками и дисплазией, так же не мало детей с несимметричными складками и отсутствием дисплазии.
Асимметричные складки - это повод лишний раз пройти инструментальное исследование и убедиться в отсутствии дисплазии.
Дисплазия может возникнуть до года в любое время и у Вас сейчас есть все основания повторить УЗИ ТБС.
Вопрос еще неделю будет открытым.
Успеете сделать, сфоткать заключение и сюда подгрузить.
Коррекция рекомендаций после дообследования.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенку 1 месяц и неделя,поставили тазобедренную дисплазию и назначили носить перинку Фрейка .Насколько целесообразен диагноз?и что будет если не носить ее??и чем отличается шина тюбенгера от Фрейка?хочется купить ее,потому что кажется что она удобнее будет для ребенка!
Здравствуйте.
1а слева по Графу - полная норма.
2а справа - Задержка развития сустава, его незрелость. Расценивается как начальная дисплазия.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Если назначена перинка Фрейка, а Вы хотите заменить на Тюбенгера, то это допускается и даже приветствуется.
Тюбенгера - это более надёжная фиксация. Хуже точно не будет. Так что заменить можете.
Что будет, если не носить ничего - дисплазия будет прогрессировать.
- ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0
- Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
Через месяц начинать по очереди (не всё сразу):
- Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
- Электрофорез с кальцием 10 процедур.
- Парафиновые аппликации 10 процедур.
- Рентгенконтроль в 3 мес. Не УЗИ, а рентген.