Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мышечные боли в спине, слабость (несколько месяцев) Лечение невролога - без изменений. 3 недели назад сделал рентген позвоночника - грудной кифоз,субхондральный склероз замыкательных пластинок тел позвонков (диагноз - остеохондроз, сколиоз). Флюрография,...
Олег, к сожалению, нет 100% анализа на туберкулёз. Анализы крови на антитела не дают 100% правдивого ответа. И ложноотрицательные или ложноположительные ответы довольно часты. ОАК, общий анализ мокроты, ОАМ, Диаскин-тест, рентген. КТ, МРТ или УЗИ, исследование промывных вод бронхов, биопсия с последующей гистологией, консультация фтизиатра-ортопеда - по показаниям. Вам необходимо дообследование. И направление к фтизиатру Вам должны выдать, а фтизиатр уже назначит дообследование, если будет необходимость.
Уже несколько лет у меня постоянно воспаляется затылочный нерв, на шее появляется отёк и появляются симптомы кислородного голодания. Головная боль, перед глазами туман, тошнота. Я неделю пью нвп и миорелаксанты, становиться легче. Перестаю пить лекарства и через 2-3 дня отёк...
поняла, в таком случае стоит попробовать и блокаду и антидепрессант с противоболевым эффектом, которые показы при хронизации боли, а все именно идет к хронизации..
Как понять заключение КТ
24 ответаПо гистологии поставлен диагноз умеренно-дифферинцированная карцинома матки. В заключении КТ с контрастом:единичные мелкие очаги в паренхиме прввого легкого (дифферинцировать между внутрилегочными лимфоузлами и вторичными очагами). Очаговое поражение тел Th7 , L2 позвонков,...
Здравствуйте Прикрепите к вопросу рехультат КТ
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, 4 месяца назад родила ребёнка. Беременность проходила нормально, но после родов болела спина. Когда боль стала нестерпимой, начала обходить врачей. Итог: по мрт -компрессионный перелом 3 позвонков, по рентгеновской денситометрии - остеопороз (4,3), кровь в...
Здравствуйте! Вы кормите грудью? Вам нужно обратиться в центр остеопороза. Во первых для поиска причины такого выраженного остеопороза, во вторах для, подбора терапии. Препаратом выбора для вас является деносумаб (пролив) или терипарати. Вы сдавали кровь на витамин Д? Какую дозу принимаете? Творога для достаточного поступления кальция мало. Нужны таблетки 1000-1500мг кальция в день.
Помогите с диагнозом
1 ответЗдравствуйте, получили заключение кт. Помогите с установлением диагноза. КТ - картина множественного остеолитического поражения костей зоны сканирования, секундарного характера - с формированием компрессионного перелома тел позвонков Th3. Th12, L1, L 4, остеодеструкции Th3 и...
Здравствуйте, Екатерина. У меня как гематолога сразу появляется при такой картине настороженность на предмет множественной миеломы. Прям веская такая настороженность, очень уж картина типичная. Помочь в этом могут электрофорез белков сыворотки крови с определением М-градиента. Целесообразно сразу сдать общий анализ крови, уровень креатитна, кальция. Диагноз устанавливается по исследованию костного мозга. Такую картину может давать гиперпаратиреоз, поэтому определить уровень паратнормона тоже логично. Такую картину могут давать метастазы опухолей - вот тут порядок онкопоиска лучше подскажет онколог; насколько я понимаю, обязательно обследование молочных желез и малого таза. Но картинка настолько просит задуматься о миеломе, что электрофорез белков с количественным определением М-градиента - прям вот чем быстрее, тем лучше. И если там выявляется этот М-градиент - далее взаимодействовать именно с гематологами прежде всего. А если даже не выявляется - все равно рассмотреть вопрос биопсии костного мозга для исключения миеломы. И очень неплохо было бы показаться нейрохирургу - нужна ли сейчас какая-то коррекция этих нарушений в позвоночнике.
Застой дзн
5 ответовЗдравствуйте.после ковида в 2020 году пол года болел левый висок, пропила мелоксикам, всё прошло. В этом году сильно начала болеть шея и кружиться голова (всд и шейный остеохондроз есть, нестабильность 4,5 позвонков) . Окулист посмотрел глазное дно, поставил застой ДЗН и...
Здравствуйте, кроме осмотра, вам делали поля зрения? ОКТ диска зрительного нерва вам делали? Учитывая, с ваших слов, что у вас миопия высокой степени, то бывает сложно отддиференцировать миопические особенности, от других. Выложите, всё какие есть обследования от окулиста, через ссылку на облачное хранилище.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Давление после родов
21 ответПрошло 2 месяца после родов Было кесарево сечение. После родов давление сразу стало подниматься до 165/100 Сейчас стабильно 145/90,150/100 Пью допегит по 2 таблетки 3 раза в день. Когда сильно болит голова принимаю Нифедипин 10 мг. Больная шея , протрузии шейных позвонков...
Здравствуйте! В подобных ситуациях есть возможность увеличить дозу допегита до 2 таблеток 4 раза в день. Он является самым изученным и безопасным из всех препаратов для контроля давления на ГВ . Нифедипин также возможен к назначению но в форме длительного действия и только при недостаточной эффективности допегита .
Надо ли делать блокаду?
4 ответаУ меня остеохондроз поясничного отдела,спондилоотроз,спондилез 2 ст, гемангиомы тел L2,L3позв.грыжа шморля телL1 позвонков,пенеревр.кисты на уровне s2позвонка,протрузия диска L5-s1,грыжа диска L3-L4дискорадикулярном конфликтом справа и относительным стенозом с-м канала,...
Здравствуйте! Блокада в первую очередь направлена на болевой синдром. Если боль в ноге регрессировала, то выполнение блокады не несёт смысла, против онемения и "мурашек" блокада не сработает. Но лучше обсудить Вашу ситуацию с тем врачом, который направлял Вас на лечение. Т.к. нужно оценивать весь Ваш анамнез заболевания, сами снимки МРТ, неврологический статус (вдруг нога не только перестала болеть, но и ослабла, и таким образом стадия "раздражения" нервного корешка перешла в дефицитарную - в таких случаях показано оперативное лечение), учитывать принимаемые препараты против боли (если Вы длительно принимаете, например, препараты от нейропатической боли (Габапентин, Карбамазепин, Лирика), то после отмены терапии, боль может возобновиться).
Шейный остеохондроз
12 ответовздравствуйте мне 24 года поставили диагноз остехондроз С 3 и С4 позвонков и 2 протрузии там. сначала начались головные боли и головокружения скачки давления доходило до 150/106 шум в ушах заторможеная речь и онемение пальцев на правой руке.прошла лечение физио-терапии уколы...
У Вас имеет место экстравазальная компрессия позвоночных артерий, на фоне остеохондроза шейного отдела позвоночника, не исключена нестабильность позвонков шейного отдела позвоночника. Поэтому необходимо сделать рентгенографию шейного отдела позвоночника с функциональными пробами (исключить нестабильность). Далее все мероприятия должны быть направлены на лечение остеохондроза: медикаментозные: хондропротекторы (артра, артромивит, хондрогард, терафлекс, хондролон) курсом от 3 до 6 месяцев и др и сосудистые препараты (трентал или вазонит или пентоксифиллин) курсами 2 раза в год весна и осень по 1 месяцу+ЛФК (для укрепления мышечного каркаса шейного отдела позвоночника+ физиотерапевтическое лечение (электрофорез или ультразвук на шейно-воротниковую зону)+ занятия в плавательном бассейне или летом в открытых водоемах больше плавать). Это максимум того, что можно сделать. +определите уровень холестерина крови и если уровень его будет повышен необходимо снизить до 4,8-5,2 мкмоль/л с помощью курсового приема липолипидемических средств (статинов).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рибоциклиб
12 ответовЗдравствуйте. Пациентка 66 лет. Рак молочной железы с 2012 года, мол.жел удалена 5 курсов химиотерапии. В феврале 2021 года рецидив Метастастазы в шейный лимфоузел. Лимфоузел удалён +6 курсов химиотерапии.В октябре 2022 года метастазы в тела позвонков, и ребер. Получает...
Здравствуйте! Схему лечения определяют на консилиуме. Да, с рибоциклибом применяются либо ингибиторы ароматазы, либо фулвестрант. Но пациент не должен решать этот вопрос, так как схема прописывается в истории болезни и препараты выдаются вам в стационаре, всем этим занимается ваш лечащий врач. Прикрепите выписку после крайнего курса лечения.