Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Калькулёзный холецистит или рак?
2 ответаПодскажите Женщина 68 лет Год назад ставили диагноз ставили калькулёзный холецистит, камни в желчном. Неделю назад началась механическая желтуха, потемнела моча и кал стал не светлым, а наоборот более яркой окраски. Билирубин в крови повышен. На УЗИ врач увидел камни в...
Здравствуйте! Нельзя сейчас дать никаких прогнозов, пока не будет выполнено КТ. Здоровья ⚕️
Прыгает давление при лечении печени
6 ответов3 месяца назад была у отца операция. Стенд в желчный проток, так как был перегиб из-за этого была функциональная желтуха. Сейчас билирубин 55 АЛТ 50 АСТ 80 Жалуется: боль в желудке, давление до 163 верхнее (никогда не повышалось, не гипертоник) Диету соблюдает, снизил...
Здравствуйте. Прикрепите анализы, посмотрю. Давление нижнее какое? Пульс при повышении давления не учащается? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
ЭЭГ комментарии
15 ответовЗдравствуйте! Прокомментируйте пожалуйста результаты ЭЭГ. Исправима ли ситуация? Ребёнку 4 года 7 мес, не разговаривает, но понимает. Говорит мама. Сейчас проходим курс микрополяризации- биотоки какие-то+ массаж шейно-воротниковой зоны+ логопед+ психолог. У ребенка на 11 день...
Здравствуйте. ЭЭГ абсолютно нормальное. Эпилептиформной активности нет, а это главная цель проведения исследования. Эпилепсия исключена.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, в апреле 2023 удалили желчный пузырь в городе где была в гостях, оказалось что повредили общий желчный проток, поставили дренаж, сказали ходить длительное время пока не сформируется новая ткань. Но по возвращению домой, местные хирурги настаивают заменить на...
Здравствуйте, здесь важно понимать уровень повреждения протока, есть ли возможность написать немного больше именно анатомических данных из выписок. Например протокол рхпг если такой есть
Высокий уровень билирубина
21 ответЗдравствуйте! Нам 15 дней, была операция кесарево сечение( клинический узкий таз). На второй день жизни появилась желтушка. Уровень билирубина был в пределах нормы( измеряли билитестом), выписали нас на 4 сутки. Желтушка все еще не проходит, но она только на лице. Как будто...
Здравствуйте, Дарья Прикрепите анализы
Повышенные тромбоциты у новорожденного
10 ответовЗдравствуйте, малышка, 1 месяц, в ходе мед обследования обнаружила повышения показателей в крови у ребенка, очень переживаю((( кровь брали из пальца. Выписаны из перинатального с билирубином 278, далее светились на лампах в отделении катамнеза, выяснилось что это желтуха...
Здравствуйте, Ирина. Анемии нет (гемоглобин норма у вас по возрасту и эритроцитарные показатели норма). Латентного дефицита железа нет. Гематокрит норма Эритроциты в норме от 3 до 5 Тромбоциты в норме от 150 до 700. У грудничков другие нормы. Эозинофилы в норме. Смотрим не на относительные значения (%), а на абсолютные значения (#). Они у вас в норме. (Аллергонастроенности нет. Моноциты в норме. Лимфоциты преобладают над нейтрофилами это физиологическая норма до 4-5 лет. Воспалительных изменений нет (лейкоциты в норме от 4) Соэ в норме до15 В представленном анализе не описано отклонений, такой анализ говорит о норме, нет повода для переживания.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Шаговый рефлекс
3 ответаДобрый день! Моя дочь родилась в 34+5 недели беременности. Роды прошли хорошо, была небольшая родовая опухоль и желтуха. Сейчас ей 4 месяца и у неё всё ещё сохраняется рефлекс ходьбы. Она не любит лежать на животе(максимум 1 минута и капризничает), не переворачивается,...
Здравствуйте. У малышей, которые родились раньше срока, нервно- психическое развитие оценивается согласно постконуептуальному возрасту. Родились на сроке 34 недели +4 месяца( 16 недель)= 50 недель . И плюс 5 дней ваших это выходит примерно возраст ребёнка 2 месяца. По описанию ребёнок ему соответствует. Если на нсг все хорошо, невролог в месяц не обнаружил патологии, то лечение не требуется. Ребёнок догонит по развитию в течение первого года
Заброс желчи
54 ответаУ меня выявили заброс желчи, делала узи и фгдс ( прикрепляю ) У меня температура 37 в дневное время , вечером перед сном спадает до 36 и 5 . Небольшое вздутие живота , першение и как кашлять охота . Иногда как будто недостаток воздуха .тошнота. Лицо чешется, принимаю...
Здравствуйте. При таком состоянии как рефлюкс - гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь- желчь и желудочный сок забрасываются из 12 п кишки в желудок и затем могут попадать в пищевод и даже в верхние дыхательные пути. Рeкoмeндую рассмотреть в таких случаях к приёму Гевискон, после еды и перед сном при изжоге, отрыжке, неприятных ощущениях, препарат безопасный, на основе альгинатов водорослей, его можно принимать длительно, образует защитную плёнку на слизистой до 4х часов. Фосфалюгель - оказывает кислотонейтрализующее, обволакивающее, адсорбирующее действие. Снижает протеолитическую активность пепсина. Не вызывает ощелачивание желудочного сока, сохраняя кислотность желудочного содержимого на физиологическом уровне. Не приводит к вторичной гиперсекреции соляной кислоты. Образует защитный слой на слизистой оболочке ЖКТ. Безопасен, его назначаем даже маленьким детям. Также рекомендовал бы рассмотреть Тримедат (Необутин) - прокинетик со спазмолитическим действием. В поезд можно взять эти препараты. УЗИ: описан холецистолитиаз - то есть камень в желчном пузыре. Рекомендую получить консультацию Хирурга по поводу удаления желчного пузыря, это лучше сделать планово. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Срыгивает, запор
3 ответаЗдравствуйте, ребёнку 12 дней В роддоме был рвотный рефлекс и газики, стал был хороший. На третий день появилась желтуха билирубин в пределах допустимого, были повышены лейкоциты в крови. Дома колики усилились, начала давать лактозар. Не может прокататься 2 дня, поставила...
Здравствуйте! У детей на ГВ стул может быть как после каждого кормления, так и отсутствовать до 7 дней, так как грудное молоко усваиваться хорошо. Если стул на выходе не твердый, не комочками, то это не запор, ничего делать не надо, клизмы и свечки ставить не надо. Продолжайте прикладывать к груди по требованию. Перед каждым кормлением выкладывать на живот, если уже отпал пуповинный остаток, упражнение велосипед, поза высаживания, это помогает лучшему отхождению газов и опорожнению кишечника. Лактазар показан детям с лактазной недостаточностью, если у ребёнка нет лактазной недостаточности, то и смысла ы приёме препарата нет. При повышенном газообразовании можно давать препараты на основе симетикона (Эспумизан беби, Боботик, Саб симплекс). Так же можно использовать пробиотики РелаЛайф, БиоГая или Примадофилус реутери детский по 5 капель 1 раз в сутки в течение 1 месяца, Примадофилус реутери разводить по инструкции. Эти препараты содержат лактобациллы реутери, они одни единственные обладают доказаной эффективностью у детей в отношении лечения колик и помогают нормализовать стул.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Удаление желчного пузыря
7 ответовДобрый день. Была госпитализирована 3.09 и поставлен диагноз острый катаральный холецистит. Через две недели камень перекрыл проток, желтуха и эндоскопическая операция, вынули камень, гнойный холангит. Сегодня обратилась в Пирогова в Москве, хотела сделать плановую операцию...
Здравствуйте. При эндоскопическом удалении камня действительно осматривается только та часть желчных протоков, куда можно провести инструмент. Иногда визуализация ограничена, особенно при воспалении и отеке стенок протока, поэтому мелкие камни или плотные сгустки могут остаться незамеченными. После острого холангита слизистая часто утолщена, просвет частично сужен, и даже при хорошем обзоре небольшие конкременты могут быть не видны. МР-холангиография (МРХПГ) — это разновидность МРТ, которая позволяет без введения контраста подробно рассмотреть желчные протоки и печеночные ходы. Такое исследование помогает убедиться, что в протоках не осталось камней, сужений или рубцовых изменений, способных вызвать повторную желтуху или воспаление после удаления желчного пузыря. После перенесенного гнойного холангита обычно действительно рекомендуют подождать не менее двух–трех месяцев до плановой холецистэктомии. За это время проходит воспаление, восстанавливается функция печени, снижается риск осложнений при операции. Для уточнения состояния желчных путей наиболее информативна именно МР-холангиография, иногда дополнительно выполняют УЗИ или анализы печеночных ферментов, чтобы оценить динамику. Обычно дальнейшее ведение включает наблюдение у хирурга или гастроэнтеролога, контрольное обследование перед операцией и подбор даты планового удаления желчного пузыря после исключения остаточных камней и воспаления.