Что вас беспокоит?
Заброс желчи
У меня выявили заброс желчи, делала узи и фгдс ( прикрепляю ) У меня температура 37 в дневное время , вечером перед сном спадает до 36 и 5 . Небольшое вздутие живота , першение и как кашлять охота . Иногда как будто недостаток воздуха .тошнота. Лицо чешется, принимаю супрастин по таблетке утром и вечером Скажите , может ли желчь попасть в легкие?или может развиться желтуха механическая или ещё какие то осложнения. Мне ехать в поезде сейчас 2 дня , очень боюсь Делала ренген легких 1,5 недели назад , там чисто Но симптомы все больше увеличиваются
Принятый ответ
Здравствуйте. При таком состоянии как рефлюкс - гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь- желчь и желудочный сок забрасываются из 12 п кишки в желудок и затем могут попадать в пищевод и даже в верхние дыхательные пути. Рeкoмeндую рассмотреть в таких случаях к приёму Гевискон, после еды и перед сном при изжоге, отрыжке, неприятных ощущениях, препарат безопасный, на основе альгинатов водорослей, его можно принимать длительно, образует защитную плёнку на слизистой до 4х часов. Фосфалюгель - оказывает кислотонейтрализующее, обволакивающее, адсорбирующее действие. Снижает протеолитическую активность пепсина. Не вызывает ощелачивание желудочного сока, сохраняя кислотность желудочного содержимого на физиологическом уровне. Не приводит к вторичной гиперсекреции соляной кислоты. Образует защитный слой на слизистой оболочке ЖКТ. Безопасен, его назначаем даже маленьким детям. Также рекомендовал бы рассмотреть Тримедат (Необутин) - прокинетик со спазмолитическим действием. В поезд можно взять эти препараты. УЗИ: описан холецистолитиаз - то есть камень в желчном пузыре. Рекомендую получить консультацию Хирурга по поводу удаления желчного пузыря, это лучше сделать планово. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Здравствуйте
К врачу обязательно
Но мне ехать 1,5 суток
Что делать если он в дыхательные пути попадает?
Я на поезде
В поезде постараться не переполнять желудок, кушать маленькими порциями, не кушать шоколад, цитрусовые, газированные напитки, жирное, копчёное, после еды не ложиться постараться ходить или сидеть по возможности, чтобы не провоцировать рефлюкс. Препараты антациды и прокинетики - принимать.
Нет возможности принимать сейчас препараты
Их просто негде купить, я в поезде еду
Рекомендации по соблюдению антирефлюксного режима оставляю в силе
А заражение не может быть? Сепсис например
То что желчь попадает в кишечник или другие отделы
не переживайте, такого не может быть.
Спасибо
Здоровья и Удачи!
Извините, ещё вопрос
А при раке, могут быть такие анализы? Как у меня
Онкологии на сегодня не вижу, не переживайте.
Принятый ответ
Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и анамнезом заболевания.
Описанная вами ситуация не может дать желчи попасть в легкие, это два изолированных этажа органов. А ваши симптомы описывают вероятнее рефлюкс. Ехать в поезде вам разрешено
Здравствуйте
Спасибо
А то ьак переживала что в легкие попадёт
По приезду сразу к врачу
Не переживайте! Будьте здоровы
А заражение не может быть? Сепсис например
То что желчь попадает в кишечник или другие отделы
Нет, такого быть не может
Поняла
Извините, ещё вопрос
А при раке, могут быть такие анализы? Как у меня
Принятый ответ
Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я врач терапевт, партнер сервиса «Спроси Врача».
По описанию и анализу крови (повышение эозинофилов) признаки - глистной инвазии, в такой ситуации лечащие врачи обычно рекомендуют дообследование:
- анализ кала методом обогащения (Parasep) на я\г трехкратно (сдавать через 1-2 дня в течение 1 недели);
- анализ крови на скрининговое обследование на внекишечные гельминтозы (Opisthorchis IgG, Toxocara IgG, Trichinella IgG, Echinococcus IgG).
Повышение общего билирубина за счет непрямого говорит о высокой вероятности синдрома Жильбера, для уточнения в таких случаях лечащие врачи рекомендуют сдать - анализ крови на синдром Жильбера (ген UGT1A1).
Здравствуйте
Я этим обязательно займусь по приезду
Сейчас мне сутки ехать в поезде, могут быть осложнения?
Синдром Жильбера как правило не дает осложнений.
Осложнения гельминтозов бывают - крайне редко.
А если механическая желтуха? Или если желчь попадёт в кишечник? Может развиться сепсис?
Повышение непрямого НЕ дает - механическую желтуху; о механической желтухе можно думать когда повышается - ПРЯМОЙ билирубин.
Желчь попадает в кишечник всегда и выводиться с калом - это норма!
Повышен непрямого билирубина НЕ может привести к сепсису.
Хорошо
А что делать если тошнит и вздутие
А таблеток нет
Кроме дротаверина и полисорба
Со стулом проблемы
2 дня не было
Полисорб можно использовать для купирования вздутия живота.
Для купирования тошноты лечащие врачи обычно рекомендуют церукал или мотилак.
Для купирования запора лечащие врачи рекомендуют использовать - свечи глицерол.
Спасибо
Пожалуйста!
Извините, ещё вопрос
А при раке, могут быть такие анализы? Как у меня
Признаков онкологии по описанию и анализам - нет.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Желчь в легкие попасть не может.
При глотании надгортанник закрывает вход в гортань и предотвращает тем самым попадание пищи и жидкости в дыхательные пути.
Риск развития механической желтухи имеется, так как в просвете желчного пузыря есть конкремены до 2 см, которые могут перекрыть желчный проток. Важно избегать прыжков, тряски, соблюдать диету (ориентир стол №5). При необходимости передвижения на поезде в аптечку желательно полождить спазмолитик (но- шпа) на случай появления болей в животе.
По поводу лечения жкб рекомендуется консультация хирурга, решение вопроса о проведении плановой холецистэктомии.
По результатам б/х анализа крови повышен общий билирубин при нормальном прямом билирубине. Это может указывать на синдром Жильбера (можно сдать анализ крови на с-м Жильбера с целью диагностики). Важно, что прямой билирубин и ггтп в норме. Это подтверждает отсутствие на момент сдачи анализа крови нарушений желчеоттока.
По общему анализу крови признаков воспалительного процесса не отмечается.
Повышение уровня эозинофилов - следствие аллергизации организма. Супрастин снимает симптом, но не лечит причину. Рекомендуется в подобных случаях повторить общий анализ крови в динамике, проверить уровень эозинофильного катионного белка и общего IgE, показаться аллергологу. Важно соблюдать гипоаллергенную диету и гипоаллергенный быт.
С результатами фэгдс необходимо дообследование и лечение у гастроэнтеролога.В связи с наличием дуодено-гастрального рефлюкса важно соблюдать диету и антирефлюксный режим (не переедать, питаться малыми порциями, не переедать, не ложиться в течение часа после еды и не наклоняться, спать с приподнятым головным концом кровати.) С учетом результата фэгдс может быть рекомендовано дообследование (уреазный дыхательный тест на хеликобактер пилори или анализ кала методом пцр на хеликобактер пилори). Возможен прием антацидных препаратов (например, рассасывание гевискона), прокинетиков (например, ганатон).
По узи доктор обратил внимание на наличие кисты правого яичника 45 мм. Это требует внимания и консультации гинеколога.
Здравствуйте
Я этим обязательно займусь по приезду
Сейчас мне сутки ехать в поезде, могут быть осложнения?например если механическая желтуха начнётся
Или если попадёт желчь в желудок, может ли развития сепсиса?
Предпосылок для развития сепсиса нет в описанной ситуации на текущий момент.
Механическая желтуха возможна в том лучае, если конкремент перекроет желчный проток. Но это совсем необязательно должно случиться.
В плановом порядке обсудите с хирургом вопрос о проведении плановой холецистэктомии.
Хорошо
Поняла
Будьте здоровы!
Извините, ещё вопрос
А при раке, могут быть такие анализы? Как у меня
На основании предоставленных данных нельзя говорить об онкологии.
Тоесть её нет или это не те анализы?
На начальных стадиях онкопроцесса анализы могут быть и в норме. Даже хорошие анализы не гарантируют отсутствие онкозаболевания.
По предоставленным данным можно говорить с большей вероятностью о наличии доброкачественных состояний.
Какие анализы сдать на рак ?
Повторюсь, что по предоставленным данным можно говорить с большей вероятностью о наличии доброкачественных состояний.
Сдача онкомаркеров не является основным методом диагностики, так как повышение показателей может отмечаться на фоне воспалительных процессов.
Рекомендуется с учетом предоставленных данных лечение у гастроэнтеролога, наблюдение у гинеколога, консультация аллерголога.
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте
Ваши жалобы усиливаются после еды ? Может через 30-90 мин ?
Желчь может попасть при тяжёлых поражениях , в вашем случае может быть либо заброс кислоты , что вызывает изжогу и першение, либо инфекция в лёгких , в таких случаях рекомендуется пройти очный осомтр у терапевта
Ввиду повышения билирубина обычно назначается урсосан 250 мг на ночь 7 дн далее 500 мг на ночь 1 мес
Повышен уровень эозинофилов, говорит либо о аллергии либо о паразитарной инфекции, в таких случаях дополнительно рекомендуется сдать Иммуноглобулин Е, кал методом обогощения 3 раза с интервалом 2 дн на яйца гельминты простейшие лямблии
И принимает ли у вас онколог?
Здравствуйте
Мои анализы похожи на анализы при раке?
По поводу онкологии, анализы на это не указывают
Тоесть её нет или это не те анализы?
По вашим результатам предварительно нет онкологического процесса
Спасибо
Будьте здоровы
Здравствуйте
А что делать чтоб не было инфекции в легкие ?
После еды становится хуже
Вздутие сильнее и боли
Болит слева под ребром
Похожие вопросы по теме
- 17 Октября 202013 ответов
- 25 Февраля 202214 ответов
- 7 Июня 202411 ответов