Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В течении трех месяцев , по ночам сильно болит левая нога. На МРТ протрузия L4/5 с левосторонним парамедианно-фораминальным компонентом, котрый сужает левый корешковый канал. Вопрос -что с этим можно сделать?
Здравствуйте.
Протрузия средних размеров, приводит к сужению корешкового канала слева, там находится нервный корешок. Изменения не критичны, но боли давать могут.
В период обострения нужен курс противовоспалительной терапии:
- НПВС коротким курсом - мелоксикам 15 мг 1 раз в день 1 неделю
- для снятия мышечного спазма миорелаксанты - мидокалм 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели
- витамины группы В - комбилипен табс 1 т 2 раза в день 1 месяц
Местно Найз гель 3 раза в день 2 недели.
Ложитесь на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин.
Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов.
Спать желательно на ортопедическом матрасе на боку.
Самое главное - укрепить мышечный корсет позвоночника для профилактики обострений. Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для позвоночника. В идеале нужно обратиться в центр лечения спины и заниматься с врачом ЛФК первое время, чтобы Вам индивидуально подобрали упражнения и следили за правильностью выполнения. Хорошо помогает плавание.
Из спорта следует избегать бега, прыжков, осевых нагрузок на позвоночник (приседания, выпады, наклоны с большим весом).
Со временем протрузии могут уменьшиться в размерах, этот процесс называется спонтанная резорбция. На данный момент нет доказательств того, что можно как-то ускорить процесс резорбции. Согласно некоторым исследованиям уменьшению протрузий и грыж способствует электрофорез с карипазимом.
Здравствуйте.
В результате старой травмы или других причин локально износился хрящ блока таранной кости.
Размеры хондромаляции не указаны, но они не большие.
Рекомендовано:
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно
Компрессы с Димексидом - 10 дней.
Ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Ферматрон плюс, а через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Из физиотерапии показан лазер №10, магнитотерапия №10, массаж.
Временно зафиксировать сустав не туго эластичным бинтом, а потом купить примерно такой бандаж
https://trives-shop.ru/catalog/t_8611_l_bandazh_na_golenostopnyy_sustav_3d_vyazka/?oid=1688
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Добрый день! 1 ноября получила поперечный перелом надколенника. Наложили лонгету. Изначально говорили, что смещения нет. 14 декабря при контрольном снимке доктор как-то вскользь сказал, что смещение было около 1 мм, но это нестрашно и кость почти зажила. После этого, 16...
Добрый день. Нет, изменение цвета ноги при переломе и долгой фиксации это нормально и будет сохраняться еще примерно месяц, потихоньку проходя. Страшного ничего нет. По чаще меняйте положкние конечности то ниже то выше горизонта и тогда быстрее восстановится клапанная способность вен. По поводу перелома 1 мм это ничтожно маленькое смещение, поэтому ре редкость чтотрентгенологи о нем не пишут, оно ни как не отразится на функцию сустава. Насчет срощения перелома ничего сказать не могу, нужно видеть рентген снимки (приложите фото)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
При сахарном диабете поражаются нервные окончания( полинейропатия) и сосуды ( ангиопатия) поэтому возможны такие симптомы как онемение, боли. Это является
осложнением сахарного диабета, которое может привести, при определенных условиях, к синдрому диабетической стопы.
Для определения тактики лечения необходимо обратиться на очный прием к врачу-эндокринологу, выполнить УЗИ сосудов нижних конечностей.
После падения на левый бок. Появились ужасные жгучие боли в бедре. Особенно проявляються при вставаний, или попытке повернуться, в лежачем положений. И при резком встатий на левую ногу((( Помогите..
Здравствуйте. Нужно сходить на прием к травматологу поликлиники или травпункта, сделать рентгенографию тазобедренного сустава исключить вколоченный перелом шейки бедра. Найз 1т. 2р\д, мидокалм 150 мг 2р\д ,ходьба на костылях без нагрузки на левую нижнюю конечность. Консультация травматолога.
Неделю держалась температура 38-39 и был озноб. Симптомов орви нет (насморк, кашель, боли в горле нет). Боль справа в области поясницы и справа в области ребер. Пропила противовирусные и противоспалительные по рекомендации терапевта. Температура не проходила, предположили...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У мамы 61 год нога оперированная . Но щас стала часто очень болеть, не может наступать , работа стоячая бросить не может . Что можно сделать что бы облегчить состояние , оперировать сказали тоже нет смысла уже . Прикрепляю узи помогите
Здравствуйте.
УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава.
Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики применяется редко.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
Пока степень повреждений не ясна.
В качестве стартовой терапии до МРТ обычно назначают:
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Носить ортез, например, ORLETT RKN-203
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, могут быть назначены хондропротекторы.
В сустав ничего колоть без МРТ не рекомендуют. Коррекция рекомендаций после МРТ. Скорейшего восстановления.
Добрый день! У женщины 80 лет на правой руке безымянный палец падает и не поднимается, при попытке его поднять начинаются боли. Мама привязывает его к другим пальцам, чтобы не падал. Что это такое и как лечить? Какому доктору надо показать и какие обследования пройти? Спасибо...
здравствуйте ,у меня каждый вечер поднимается температура до 37,5 ,тело начинает впадать в жар . это происходит уже несколько месяцев . скажите почему так ?нормально ли это?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина 44 года. Стала болеть нога в голеностопе, боль появилась внезапно. При визуальном осмотре ничего не сказали. Сделали МРТ, подскажите что значит диагноз?
Здравствуйте.
На МРТ картина острой травмы по типу "ногу подвернул" или существенной перегрузки.
Об этом говорит отёк костного мозга костей стопы и голеностопного сустава.
Во всех суставах воспаление (синовит), так же есть повреждение связок, которые крепятся к латеральной лодыжке.
Если травмы не было и перегрузки, то можно предположить острый артрит суставов в результате общего заболевания.
Например, подагра или реактивный артрит или др. В таких случаях рекомендуют сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Максимально ограничить ходьбу, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.
2. Зафиксировать сустав не туго эластичным бинтом или носить ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201
3. Обычно назначают на 7-10 дней Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно, Компрессы с Димексидом - 10 дней.
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
4. Из физиотерапии назначают фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры.
Тепловые процедуры противопоказаны.
Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться.
Коррекция рекомендаций после анализов, если они требуются.