Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Помогите пожалуйста, при обследовании у кардиолог обратил внимание на щитовидной железу и предложил сдать анализы и сделать УЗИ. Посмотрите пожалуйста, сто с этим делать? Лет десять назад вылечили Гипертериоз. Сейчас нахожусь менопаузе,похоже начинаются...
Здравствуйте
Гормоны в норме. Железа хорошо функционирует
Повышенные АТ-ТПО при нормальных гормонах говорят о риске развития аутоиммунного тиреоидита с исходом в гипотиреоз в будущем. Не факт, что это произойдет
Контроль ТТГ и Т4 св. 1 раз в год
Кровь на АТ-ТПО сдавать больше не надо. Их не снижают и в динамике не смотрят. Важно лишь то, что они повышены
Обычную соль рекомендую заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Эти меры будут служить профилактикой образования узлов щитовидной железы
Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы
Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
По узи объем железы в норме. Есть маленький узелок. По описанию доброкачественный. В пункции не нуждается. В заключении стоит Тирадс 2, что означает низкий риск злокачественности
Рекомендован контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. Так же следите, чтобы в заключении доктор указывала риск злокачественности по классификации Тирадс (как сейчас)
По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Если не сдавали этот анализ ранее, сдайте в плановом порядке сейчас
Здравствуйте. Прошу оценить моё состояние и дать рекомендации по дальнейшему ведению и коррекции витамина D.
Пациент: мужчина, 38 лет.
Жалобы
На данный момент выраженных жалоб нет. Обратился для оценки состояния щитовидной железы и коррекции выявленных нарушений.
Анамнез...
Здравствуйте.
Повышение анти к ТПО говорит о том, что имеется предрасположенность к развитию гипотиреоза, но разовьётся он или нет, зависит только от организма, далеко не всегда он возникает. На данный момент гормоны основные показатели работы щитовидной железы ТТГ и т4 своб. находятся в нормальном значении, щитовидная железа функционирует хорошо. В данном случае рекомендуют только наблюдение - ТТГ и т4 своб. контроль 1 раз в год.
Для снижения уровня анти к ТПО возможно принимать препарат селена Солгар 100 мкг 1 таб. 1 р/д в течение 2 мес. курсом 2 раза в год. На данные антитела достаточно сложно повлиять, можно только препаратами селена попробовать их снизить.
Для того чтобы поставить диагноз аутоиммунный тиреоидит, необходимо чтобы соблюдалось обязательно все три условия - повышение ТТГ, повышение анти к ТПО, изменения на УЗИ щитовидной железы, характерные для аит, если нет хоть одного признака, данный диагноз не ставится. В данном отношении данных за аутоиммунный тиреоидит не выявлено, щитовидная железа функционирует без нарушения.
По УЗИ щитовидной железы выявлены изменения тирадс 2, это доброкачественные изменения, требуют только наблюдения - ТТГ, т4 свободный, УЗИ щитовидной железы контроль 1 раз в год.
По анализу имеется недостаток витамина д3, возможен приём препарата вигантол 14 капель в течение 2 месяцев. Затем рекомендуют на 3 дня отменить прием витамина д3 и проконтролировать его уровень. При уровне выше 30, либо в зависимости от нормального показателя по лаборатории (бывают другие единицы измерения в разных лабораториях) рекомендуют профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.
Если удобнее принимать витамин д3 в капсулах, возможен приём препарата фортедетрим 4000ме по 2 капсулы утром во время завтрака в течение 2 месяцев. Затем при восполнении уровня витамина д3 рекомендуют профилактическую дозу 2000ме, можно вигантол 4 капли, либо фортедетрим 4000ме по 1 капсуле через день.
Дополнительно исследований в данном отношении не рекомендуют.
Контроль паратгормона и кальция после восполнения уровня витамина д3 не рекомендуют.
Добрый день. Год назад родила, переболела ковидом. Сейчас стали сильно выпадать волосы, на фото волосы за одно расчесывание. Сильный стресс, все бесит, плачу, тремор рук, не хочется жить, слабость в теле. Помогите пожалуйста. Переживаю, что всю жизнь теперь надо пить гормоны....
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Мне 59 лет, мужщина. У меня сильная крапивница, просыпаюсь очень рано, каждый день в 5 утра. У меня сильная крапивница по всему телу, отекает лицо, и я задыхаюсь. Всегда красная шея. Сижу на строгой диете, пью много таблеток противопоказания аллергии, но они...
Здравствуйте, подскажите что делать и как лечить.
Два года (2022 г) назад делала узи, были узлы.
В 2024 г (уже год) каждый день принимаю фемастон 2, (истощение яичников), в последнее время начались проблемы с сердцем, постоянные перебои (аритмия), прохожу обследование....
Здравствуйте
По УЗИ объем железы в норме. Имеется много небольших узелков. По описанию доброкачественные. В пункции не нуждаются. В сравнении с 2022 годом рост узлов небольшой (нельзя исключить погрешность в проведении исследования разными специалистами на разных аппаратах узи). Риск злокачественности низкий. При Тирадс 3 он составляет 2-4%
Такие узлы подлежат пункции при размере более 20 мм
Рекомендован контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. Так же следите, чтобы в заключении доктор указывала риск злокачественности по классификации Тирадс (как сейчас)
На рост узлов данный. препарат не влияет
Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендую заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов
Гормоны щитовидной железы в норме. Железа хорошо функционирует
Повышенные АТ-ТПО при нормальных гормонах говорят о риске развития аутоиммунного тиреоидита с исходом в гипотиреоз в будущем. Не факт, что это произойдет
Контроль ТТГ и Т4 св. 1 раз в год
Кровь на АТ-ТПО сдавать больше не надо. Их не снижают и в динамике не смотрят. Важно лишь то, что они повышены
Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы
Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. В прошлом году по узи ЩЖ было обнаружено диффузное изменения. Анализы крови ттг,т4 в норме. Эндокринолог назначила только витамин Д. В этом году делаю контроль, анализы крови в норме, но единицы уже больше по сравнению с прошлым годом. ( анализы прошлого года и...
Здравствуйте, Алла!
Понимаю ваши переживания о состоянии щитовидной железы. Однако поводов для тревоги нет.
1. Повышенные АТ-ТПО говорят о риске развития аутоиммунного поражения щитовидной железы с исходом в гипотиреоз (недостаточность гормонов щитовидной железы). Произойдет это или нет спрогнозировать невозможно. Здесь необходимо только наблюдение за ТТГ 1-2 раза в год. Антитела больше сдавать не надо, их сдают 1 раз в жизни, они теперь всегда будут повышены.
2. На УЗИ ЩЖ объем в норме, есть диффузные изменения как при АИТ. Здесь также рекомендуется только наблюдение - УЗИ ЩЖ 1 раз в год.
Для профилактики образования узлов необходимо вводить в свой рацион йодированную соль, молоко, хлеб с ламинариями, морскую капусту, больше рыбы и морепродуктов.
3. Гормоны щитовидной железы сейчас в норме, она работает хорошо. Лечение не требуется. На счет беременности не переживайте, с антителами к ТПО беременеют и вынашивают здоровых деток.
4. Ферритин снижен (рекомендуемая норма > 45 нг/мл). Это говорит о дефиците железа в организме, что может быть причиной ваших жалоб. В подобных случаях может быть рекомендован курсовой прием препаратов железа (например, Сорбифер, Тотема, Ферретаб, Тардиферон) в течение 1,5-2 мес с последующим контролем анализов.
Скажите, пожалуйста, какой уровень витамина Д у вас?
Добрый вечер . Болезнь обнаружили в апреле , лечение преднизалоном , далее снижение дозы и в итоге сейчас пол таблетки тироксина . Пульс в норме давление тоже , отек немного начал спадать , но очень лезут волосы , боюсь полысеть . Помогите исправить ситуацию
Здравствуйте ,оченью 23 года узнала что у меня аутоиммунный тереодит,личила пол года и цифры пришли в норму. После лечения начали очень сильно лезть волосы , затем я забеременела и всё прошло само собой. 5 месяцев назад я родила ,кормлю грудью и волосы начали выпадать как...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Требуется консультация в части приема эутирокса.
При прохождении профилактического скрининга были выявлены проблемы с щитовидной железой.
ТТГ-7,36, ат к ТПО- 1185,78., т4-11,67, т3-1,64
Было назначено прием эутирокса, первую неделю эутирокс -50 мг, далее...
ТТГ может меняться в пределах нормы. Так же может снизиться или повыситься. При АИТ возможны колебания ТТГ
Если не будет жалоб по самочувствию, то контроль гормонов 1 раз в год
При наличии жалоб сдать гормоны раньше