Что вас беспокоит?
Аутоимунный териодит
Здравствуйте. В прошлом году по узи ЩЖ было обнаружено диффузное изменения. Анализы крови ттг,т4 в норме. Эндокринолог назначила только витамин Д. В этом году делаю контроль, анализы крови в норме, но единицы уже больше по сравнению с прошлым годом. ( анализы прошлого года и этого года прикладываю). Из беспокойства: вялость есть, чувствую сильное сердцебиение в спокойном состоянии , часто появляется симптомы в виде орви, температура 37.2 горло болит. Нужно ли как-то поддерживать ЩЖ? Можно ли с таким анализом планировать беременность?
Принятый ответ
Здравствуйте, Алла!
Понимаю ваши переживания о состоянии щитовидной железы. Однако поводов для тревоги нет.
1. Повышенные АТ-ТПО говорят о риске развития аутоиммунного поражения щитовидной железы с исходом в гипотиреоз (недостаточность гормонов щитовидной железы). Произойдет это или нет спрогнозировать невозможно. Здесь необходимо только наблюдение за ТТГ 1-2 раза в год. Антитела больше сдавать не надо, их сдают 1 раз в жизни, они теперь всегда будут повышены.
2. На УЗИ ЩЖ объем в норме, есть диффузные изменения как при АИТ. Здесь также рекомендуется только наблюдение - УЗИ ЩЖ 1 раз в год.
Для профилактики образования узлов необходимо вводить в свой рацион йодированную соль, молоко, хлеб с ламинариями, морскую капусту, больше рыбы и морепродуктов.
3. Гормоны щитовидной железы сейчас в норме, она работает хорошо. Лечение не требуется. На счет беременности не переживайте, с антителами к ТПО беременеют и вынашивают здоровых деток.
4. Ферритин снижен (рекомендуемая норма > 45 нг/мл). Это говорит о дефиците железа в организме, что может быть причиной ваших жалоб. В подобных случаях может быть рекомендован курсовой прием препаратов железа (например, Сорбифер, Тотема, Ферретаб, Тардиферон) в течение 1,5-2 мес с последующим контролем анализов.
Скажите, пожалуйста, какой уровень витамина Д у вас?
Ирина Павловна, прикрепила анализ витамина д. Ферритин у меня вообще был 14, пропила сорбуфер, сдала анализ в декабре, повысился до 30. Сейчас опять стал опускаться до 24
Важно исключить причины потери железа: обильные менструации, геморрой, язвы ЖКТ, нарушения всасывания, мало железа в потребляемой пище.
Витамин Д отличный, сейчас рекомендуется вам только профилактическая доза 2000 МЕ в сутки.
Принятый ответ
Здравствуйте. По результатам анализов показатель ТТГ и свТ4 в пределах нормы, функционально все хорошо. Повышенные антитела говорят о риске развития в будущем аутоиммунного тиреоидита с исходом в гипотиреоз (снижения функции ЩЖ), но это не обязательный исход, можно быть просто носителем антител без нарушения функции ЩЖ, их контролировать смысла нет, они всегда будут повышены, препаратами не снижаем.
На УЗИ ЩЖ по описанию объем в пределах нормы, узлов нет. Рекомендуют 1 раз в год сдавать ТТГ, делать УЗИ ЩЖ.
С целью профилактики образования узлов достаточно употреблять йодированную соль и морепродукты в рационе.
Ферритин низкий(норма более 45), как правило в таких случаях назначают препараты железа ( например, гино тардиферон 1 таб в день, 2 мес), затем контроль ферритина.
Противопоказаний для планирования беременности нет.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Любая цифра ТТГ в диапазоне от 0.4 до 4.0 - это норма, которая будет указывать на нормальную работу щитовидной железы
ТТГ 1.4 - норма
ТТГ 0.9 - норма
Повышенные антитела к ТПО - это риск развития гипотиреоза (ТТГ более 4.0) в исходе АИТ. Необходим контроль ТТГ минимум 1 раз в год, при наступлении беременности - чаще.
Солите пищу йодированной солью - это все что нужно сделать для щитовидной железы
Ферритин отражает запасы железа в организме (норма более 45). Стоит принимать железо, например - сорбифер 1 табл 1 р/д в течение 2-3 месяцев с последующим контролем ферритина
"Можно ли с таким анализом планировать беременность?" - можно
Принятый ответ
Здравствуйте !
По данным узи щитовидной железы объём не увеличен
Гормоны щитовидной железы в пределах нормальных значений
Рекомендуется в таких случаях Контроль ттг , т4 св 1 р в год , при появлении жалоб
Ат к тпо повышены , в таких случаях есть риск развития аутоиммунного тиреоидина , но разовьётся или нет , неизвестно , показатель сдавать больше не рекомендуется
Со стороны щитовидной железы противопоказаний к планированию беременности не отмечается .
При планировании и во время беременности, гв рекомендуется принимать калия йодид 200
Ферритин низкий, в таких случаях рекомендуется тардиферон 1 т в день 2 мес , затем контроль показателей
Рекомендуется консультация гастроэнтеролога, гинеколога , терапевта по поводу низкого показателя
Принятый ответ
Добрый день
Картина соответствует аутоиммунному тиреоидиту
Приостановить этот процесс нельзя
Но функция железы абсолютно сохранна
То есть только контроль ТТГ раз в год
И поддержка щитовидной железы в подобных случаях это возмещение дефицитов железа и витамина Д
На настоящий момент есть дефицит железа
Компенсируется он приемом сорбифера по таблетке два раза в день
Два месяца
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад8 ответов
- 2 часа назад13 ответов
- 3 часа назад11 ответов
- 3 часа назад14 ответов