Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Удалять ли Щетовидную железу ?
11 ответовЗдравствуйте уважаемые врачи . Мужчина 25 лет, вес 75 рост 177. Был на диете пол года, с февраля по август. Вес был 94. Наблюдался у диетолога, аналами были все хорошие, диетолог назначила аземпик, проколол 4 раза и больше не стал. Спустя 3 месяца произошел большой стресс,...
Здравствуйте. Гормоны ЩЖ в пределах нормы, функционально все хорошо. Кальцитонин в норме, что исключает медуллярный рак ЩЖ. Bethesda IV категория – фолликулярная неоплазия или подозрение на фолликулярную неоплазию, в таких случаях рекомендовано оперативное вмешательство (обычно гемитиреоидэктомия- удаление одной доли ЩЖ), т.к рак это или аденома можно узнать только после удаления образования. Можно также отправить стекло на Молекулярно-генетическое исследование для дифференциальной диагностики опухолей ЩЖ или отправить стекло другому цитологу.
Резкий рост ТТГ в первом триместре
7 ответовЗдравствуйте! У меня аутоиммунный тиреоидит 10 лет после первых родов. Длительное время (около 7 лет) была ремиссия, ТТГ в норме, постоянную терапию левотироксином не принимала. В 2025 году начались выраженные колебания функции щитовидной железы: — апрель 2025: ТТГ...
Здравствуйте! 1. С чем может быть связан достаточно быстрый рост ТТГ с 0,6 до 2,24 за 2 недели при неизменной дозе Эутирокса? — при наступлении беременности и далее с ростом срока может увеличиваться потребность в препарате. 2. Может ли приём йода 200 мкг при АИТ спровоцировать повышение ТТГ в 1 триместре? — нет. Йод не повышает ТТГ. Причина в самой беременности 3. Рекомендовали бы вы на данном этапе изменить дозу Эутирокса и/или отменить/снизить йод? — Цель ТТГ в 1 триместре до 2,5, во 2 и 3 до 3,0 При наступлении беременности дозу рекомендуют увеличить на 20-30%. То есть с учетом имеющейся дозы она будет составлять 125 мкг Контроль ТТГ во время беременности осуществляют каждые 4-6 недель. После родов возвращаются к добеременной дозировке с контролем ТТГ через 2 месяца Йод рекомендуют во время беременности в дозе 200-250 мкг. Поэтому его менять не нужно
20 января была чистка вакуумом в 7,5 недель с подозрением на пузырный занос. По гистологии в заключении написали просто неразвивающаяся беременность раннего срока, но в описании написано «немногочисленные мелкие бессосудистые ворсины хориона, часть с отеком стромы,...
Здравствуйте В вашем случае необходимо выполнить узи с доплерометрией, для исключения остатков ткани хориона Температуры нет?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рост девочки и вес в 1.5 года
14 ответовДобрый день, прошу ответить по нашей ситуации. Нам 1.5 годика, педиатр- гастроэнтеролог, у которого мы наблюдаемся , измерила нас при посещении: рост 84 см и вес 10.5 кг. Поставила гипотрофию 1 степени.А так как у нас с 4 месяца проявилась аллергия на белок коровьего молока,...
Конечно, Евгения, это мало того. что дорого так и не совсем оправдан такой срок элиминации, потому что кальций ребенку тоже нужен. Поэтому начинайте вводить продукты, думаю, что все будет хорошо. А по поводу веса не волнуйтесь - небольшой недовес есть, но это 500 грамм. не более того. На возраст масса тела нормальная, тут просто из соотношения роста идет небольшой дефицит
Беременна или нет
1 ответЗдравствуйте, показало на тесте слабую вторую полоску ,что это значит? Безумно хочу второго малыша .
Здравствуйте Слабая вторая полоска может быть на очень ранних сроках Сдайте анализ на хгч, показатель выше 5 гвоорит о беременности
Пупочная рана
1 ответРебенок, 6 дней. Обрабатываю перекисью водорода 3%, после второго купания появился гной. Что делать?
Вызвать врача на дом
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диабет сахарный
1 ответМожно ли принимать в один день джардинс випидию Метформин при сахарном диабете второго типа
Здравствуйте. Можно. 1. эмпаглифлозин (джардинс) 25 мг утром 2. алоглиптин (випидия) 25 мг утром 3. метформин 1000 мг вечером
Почему в анамнезе прогрессирует рост щитовидной железы, зоба, узлов (ср динамику УЗИ 2020 и 2023) ? 1) Почему тенденция роста зоба идет под ключицу, опасно ли? 2) Динамика роста узлов и ЩЖ: TIRADS 2 (2020 ) и TIRADS 4 ( 2023) оценка рисков в динамике, насколько опасно и...
Здравствуйте. На Ваши вопросы: 1.Прогрессирование роста железы на фоне активного аутоиммунного процесса. Он может протекать с уменьшением железы, без динамики и с увеличением объема. Сейчас именно вариант с увеличением. Рост узлов также может быть либо на фонге аутоиммунной патологии либо причина в клетках. которые в узелке. 2. рост не под ключицу, а загрудинно. Это происходит обычно тогда, когда идет увеличение объема. Он может расти наружу и быть виден на глаз. Либо растет железа вниз загрудинно и внешне ее не видно. рост загрудинно конечно хуже, т.к. железа может сдавливать нервы, сосуды, и другие органы. Но сейчас объем не настолько большой. чтобы что-либо сдавить. 3. Динамика узлов отрицательная, пункционная биопсия показана, т.к. изменились характеристики узла и классификация стала не 2, а 4 ст. 4. рост железы на ритм никак не влияет, только функция. 5. Биопсия нужна. про операцию пока речь не идет. 6. Дефицит йода не при чем, т.к. это аутоиммунный процесс и его причину, как и любых аутоиммунных заболеваний точно никто не подскажет. Препараты йода при таких узлах принимать не рекомендуется. только в продуктах. 7. Не нужен анализ на йод. Достаточно солить пищу йодированной солью. 8. Дефицит витамина Д может, как оказалось, влиять на развитие и активность аутоиммунных заболеваний. Поэтому нужно восполнять его дефицит. 9. Нет специальных диет или питания. которые могут остановить процесс. есть исследования по поводу безглютеновой диеты, но доказательная база только при непереносимости глютена или целиакии.
Здравствуйте, расшифруйте результаты анализов. Кровь сдала для профилактики Волнует результат биохимии,в 2025 году была норма Гормоны в пределах нормы по крови Рост 165,вес 77
Здравствуйте ! В общем анализе крови снижен эритроцитарный индекс. Это может указывать на скрытый железодефицит. В таких случаях оценивают Ферритин В результате его значение 5. Обычно это подтверждает железодефицит. Нормой ферритина считают 40 -60 мкг/л. Обычно рекомендуют при снижении уровня ферритина прием препаратов железа Например, тардиферон, мальтофер. Согласно инструкции препараты железа принимают 80-100 мг, 2 -3 месяца. Контроль общего анализа крови и ферр ина в динамике оценивают 14 дней после 2-3 месячного курса. Так же рекомендуют обогатить свой рацион естественным источниками железа: субпродукты, красное мясо, мясо кролика. Так как танины препятствуют всасыванию железа, то рекомендуют ограничить за 2 часа до и после приёма железа: кофе,чай, шоколад,какао. Так же рекомендуют не принимать вместе с молочными продуктами, препаратами кальция, ингибиторами протоновой помпы ( Омепразол, рабепразол и т.д.) В рацион рекомендуют добавить источники витамина С:морсы, сок апельсиновый , яблочный, так препараты железа усваиваются лучше. Следует отметить, что препараты железа окрашивают стул в чёрный цвет. 2. Изменения тромбоцитарного индекса не имеет клинической значимости при нормальном значении тромбоцитов. В результате отмечается нормальное количество. 3. Нормой АСТ, АЛТ считают до 40. В результате отмечается незначительное повышение АЛТ Обычно такое значение не требует срочного дообследования . Возможно накануне были погрешности в питании. Причины повышения общего холестерина могут быть следующие: 1. Избыточное поступление с пищей при погрешности в питании 2. Наследственная гиперхолестеринемия 3. Нарушение желчеоттока. 4. Прием кок Скажите, ранее выполняли узи органов брюшной полости
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беспокоит лишний вес который не могу скинуть. Рост 164 вес 82, были роды 1.5 года назад. В декабре сдавала анализы все прикрепляют, сейчас опять сдала ТТГ стало выше. Подскажите как скинуть вес.
Здравствуйте. Проблема снижения массы тела после родов является многофакторной. Основной причиной в данном случае является не дисфункция щитовидной железы, а нарушения сна и стрессовое состояние. Если ваш рост составляет 164 см, а не 174 см, как указано в заголовке, то индекс массы тела превышает 30, что является показанием для медикаментозной терапии. Перед началом такой терапии рекомендуется сдать анализы крови на АЛТ, АСТ, общий билирубин, а также выполнить УЗИ щитовидной железы и органов брюшной полости. По результатам обследований возможна очная консультация для назначения семаглутида. Важно отметить, что данная терапия является вспомогательной мерой, и обязательным условием является коррекция пищевого поведения на протяжении всего курса лечения.