Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хронический гастрит, дуоденит
6 ответовЗдравствуйте, несколько лет периодически беспокоит изжога и вздутие, в 2018 году делал ФГДС, по заключению был поверхностный гастрит, недостаточность кардии. На долгое время после лечения ничего не беспокоило, после очередного обострения сделал ФГДС еще раз, вроде по...
Здравствуйте, Артем изжога может возникать обычно по 3 причинам: 1 ГЭРБ ( по ФГДС достаточно сложно ее установить) 2. гиперсенситивный пищевод 3. функциональная изжога за счет нарушенной моторики пищевода и сфинктеров. Обычно тактика такая: проводится повторный курс стандартной терапии, это: ИПП (разо, эманера, нольпаза) 20 мг по 1 таб 2 р в день до еды 4 недели + прокинетик (ганатон, итомед, ретч) 50 мг по 1 таб 3 р в день до еды 4 недели + антацид (гевискон, фосфалюгель) по 1 пак 3 р в день сразу после еды и на ночь 14 дней + соблюдение антирефлюксного режима на период лечения: 1. Ведение пищевого дневника с индивидуальным исключением продуктов, усиливающих или вызывающих симптомы на время лечения. 2. Сон с возвышенным изголовьем (подкладывать пару подушек под голову) 3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть) 4. Последний прием пищи и сон с интервалом не менее 1.5-2 часов 5. После приема пищи не наклоняться 6. Не поднимать тяжести 7. Стараться не носить тугие пояса В случае сохранения симптомов или возобновления после терапии проводится суточная РН импедансометрия - этот метод позволяет как раз исключить ГЭРБ, оценивает количество и тип рефлюксов, что позволяет оптимально подобрать терапию. По поводу вздутия - рекомендуется исключить нарушения со стороны кишечника: Для диагностики: - дыхательный водородный или метановый тест на СИБР - кал на скрытую кровь методом ИМХ -кал на яйца гельминтов и простейших методом парасеп - фекальный кальпротектин На этапе дообследования допускается прием метеоспазмила по 1 таб 3 р в день до еды 4 недели + соблюдение диеты LowFodmap после обследований терапия корректируется и дополняется
Может быть тошнота при гастрите?
17 ответовфгдс недостаточность кардии Рефлюкс эзофагит Хронический гастрит 2 степени активности воспаления
Добрый день! Тошнота может быть проявлением нарушения моторики верхних отделов желудочно-кишечного тракта, проявлением функциональной диспепсии. Для купирования данной симптоматики как правило рассматривается прием прокинетичсеких лекарственных препаратов: Ганатон 50 мг по 1 таб 3 раза в сутки за 15-30 минут до приема пищи в течение 14 дней. Можно начать с пепсан р это комбинированный лекарственный препарат, по 1 Саше 3 раза в сутки за 30 минут до приема пищи в течение 14 дней (2 недели). При неэффективности пепсана р, можно рассмотреть прием ганатона. Или начать с прокинетика сразу.
Анализ! Помогите рассшифровать!
11 ответовПомогите рассшифровать анализ кала на капрограмму! Гастрит,недостаточность кардии,желчный удален!
В таком случае первостепенно исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста),именно он даёт клинику газообразования, вздутия, урчания, проблем со стулом. Чтобы исключить СИБР обычно рекомендуют выполнить Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой, а так же сдать кал на фекальный кальпротектин, оценить наличие/отсутствие воспалительного компонента в кишечнике .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит часто в правом боку и в подреберье, и ниже. Часто тошнит и желчью (перегиб желчного), и едой. Сделала ЭГДС. ЧТО значит недостаточно кардии? И вообще, чем всё это лечить?
Здравствуйте. Такие симптомы могут быть связаны с дисфункцией желчного пузыря и нарушением оттока желчи. Важно частое дробное питание 4-5 раз в день для нормализации пассажа по желудочно-кишечному тракту. Рекомендуется режим питания при эзофагите и рефлюке содержимого желудка в пищевод, при недостаточности кардии (это когда не смыкается полноценно клапан желудка): -чаще дробное питание, -не переедать, -не заниматься спортом после еды, -не ложиться спать после еды , -еда за 3 часа до сна, с поднятым головным концом, -избегать наклонов после еды. Исключить или минимум продуктов провоцирующих изжогу: газировки, алкоголь, обильная жирная пища. Гевискон или пепсан 3 раза в день, далее по требованию однократно, т.е. когда беспокоит изжога. Курсом ингибиторы протонной помпы (нексиум или пантап 40 мг) за 30-40 минут до еды утром курсом 8 недель, по протоколам лечения эрозий желудка, - эффективно применение прокинетиков ганатон 3 раза в день при дуодено-гастральном рефлюксе.
Заключение: недостаточность кардии. Гастро-эзофагеальный рефлюкс, Диффузный поверхностный гастрит. Дуодено-гастральный рефлюкс.
Ольга, здравствуйте. По результатам предоставленного обследования ЭФГДС: - признаки дисфункции сфинктеров между желудком/пищеводом (недостаточность кардии) и желудком/ДПК (дуодено-гастральный рефлюкс) за счёт чего кислота /желчь путём рефлюкса попадают соответственно в желудок и пищевод - признаки небольшого воспалительного процесса в слизистой оболочке желудка Вышеописанные жалобы связаны с функциональными нарушениями подтвержденными эндоскопией. В подобных ситуациях обычно рекомендуется: - частое, дробное питание небольшими порциями с ограничением употребления острого, кислого, горького, маринованного, копчёного, продуктов с повышенным содержанием специй и чеснока, газированное - Эзомепрозол по 20 мг 2 раза в сутки до еды 4 недели (препарат для снижения кислотности) - Итомед по 50 мг 3 раза в сутки до еды 4 недели (препарат для нормализации моторики) - Альмагель по 1 пакетику 3-4 раза в сутки через 15-20 мин после еды 10-14 дней, затем в режиме по требованию. Подскажите пожалуйста, проходили ли Вы обследование на инфекцию H. pylori? И делали ли Вы УЗИ органов брюшной полости?
Желудок и кишечник
30 ответовЗдравствуйте! Неэрозивный эзофагит. Недостаточность кардии. Антральный эрозивный гастрит. Бульбит. Тест на HP(+)
Здравствуйте, Залина! По анализам обнаружен хеликобактер пилори - это нужно лечить. Схему могу написать здесь, но это обговаривается с гастроэнтерологом на очном приеме. Рабепразол 20 мг 2 раза в день за 30 мин до еды 14 дней , далее 20 мг утром 14 дней Висмута трикалия дицитрат 2 табл 2 раза в день 14 дней Кларитромицин 500 мг 2 раза в день 14 дней Амоксициллин 1000 мг 2 раза в день 14 дней Энтерол 250 мг 2 раза в день Через 4 недели повторяет анализ на хеликобактер( кал на антиген), но перед этим на 2 недели отменить рабепразол При недостаточности кардии добавляется ещё ганатон по 1 таб 3 р в сут 1 месяц( нормализует моторику жкт)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эрозивный рефлюкс-гастрит
9 ответовДобрый день! Делал сегодня ФГДС, получил такой протокол исследования: Пищевод свободно проходим аппаратом. Кардия не смыкается на 42 см от резцов. В желудке секрет с примесью желчи. Слизистая желудка гиперемирована по поверхности складок. Складки легко расправляются при...
Придерживайтесь диеты №1 по Певзнеру,Контролок 40мг утром натощак 1 месяц; Денол по 2 табл 2 раза в день за 30 минут до еды 14 дней-далее Ребагит по 1 табл 3 раза в день после еды 1месяц; Урсофальк 250мг по 1 капс на ночь 1 месяц.
Здравствуйте! 1. Подскажите , пожалуйста, достаточная ли схема лечения мне назначена? После приёма амоксиклава ( июнь 2023 г) случилась ужасная изжога, с болями слева в груди и в спине. В итоге заключение фгдс от 22.08.23 г. таково: недостаточность кардии , эрозивный...
Здравствуйте . Я бы рекомендовала к терапии добавить Альфазокс после еды 3 раза в день и на ночь 4 недели , после препарата не кушаем и ничем не запиваем . Исключить из рациона продукты , стимулирующие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе , молочный шоколад , помидоры , крепкий чай . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится. Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс, ношение тесной одежды, корсетов , тугих поясов , ремней . Не курить. . Нормолизация массы тела , если есть нарушения. Подъем тяжести не более 5 кг . 2. Нет . Это происходит на фоне заброса желудочного содержимого в пищевод 3. Да, эрозии должны зажить 4. Прикрепите протокол фгдс 5. Да , можно
Здравствуйте. Недавно обратилась ко врачу с жалобами на периодическую изжогу. И за последние 2 года несколько раз обращалась к ЛОРу с жалобами на жжение и боль в горле, при осмотре врач говорила, что по ее части ничего нет, но слизистая горла словно обожжена. Дальше...
Нет, мы немного друг друга не поняли. Вы писали про жжение и боль в горле-я уточнила, что это от ларингофаринг. рефлюкса.А про заложенность носа написала в качестве доп диагностики.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После гастроскопии хотел бы получить лечение , поставили диагноз недостаточность кардии . Гастрит поверхностный астрального отдела . Недостаточность привратника .Пилори! Помогите разобраться в ситуации
Подойдут