СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Хронический гастродуоденит, недостаточность кардии.

Здравствуйте. Недавно обратилась ко врачу с жалобами на периодическую изжогу. И за последние 2 года несколько раз обращалась к ЛОРу с жалобами на жжение и боль в горле, при осмотре врач говорила, что по ее части ничего нет, но слизистая горла словно обожжена. Дальше направляли к гастроэнтерологу. Несколько дней назад повторила гастроскопию. Заключение: недостаточность кардии, хронический гастродуоденит (без признаков активности воспалительного процесса. Экспресс-тест на H. Pylori - отрицательно. По УЗИ перегиб желчного пузыря, ДВЖП. Беспокоит на данный день: периодическая боль в правом боку, часто кислый привкус во рту (без горечи, без отрыжки), частое вздутие живота, мягкий неоформленный стул. Периодически пропадает аппетит на несколько дней и бывает сосущая боль и дискомфорт в желудке. Мой вопрос: уже дважды делаю гастроскопию, но с желудком все хорошо, слизистая здоровая, тогда чем объяснить дискомфорт в желудке? Нужно ли при гастродуодените лечебное питание, например, стол № 1? Из хронических заболеваний есть СКВ (ремиссия, принимаю ежедневно Плаквенил по 200 мг), гипотиреоз (скомпенсирован, ежедневно принимаю Эутирокс).

СКВ, гипотиреоз, ДВЖП
36 лет
19 Декабря 2022·Просмотров: 675·Анастасия, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый вечер! Прикрепите пожалуйста результаты обследования и укажите препараты, которыми вы лечились

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Яна, добрый вечер. Загрузила УЗИ и заключения по гастроскопии. Никакого лечения не получаю, гастроэнтеролог ничего не назначил. Когда обратилась к ЛОРу по поводу жжения в горле, то он назначил Ганатон на 10 дней по 1 т 3 р в день и Гевискон 1 ст л на ночь на 14 дней, но это было уже давно.

У вас лариногофарингеальный рефлюкс, поэтому постоянно есть хронический тонзиллит.Я бы предложила следующее:

Медикаментозно :Разо 20 мг 4 недели утро и вечер, Итомед50 мг 3р/сутки 4 недели, Альфазокс (если очень дорого, то Пепсан)по пакету 3 раза в сутки после основных привесов пищи и на ночь.28 дней. Режим:после принятия пищи избегать наклонов вперёд и не ложиться, спать с приподнятым головным концом кровати, не носить тугую и тесную одежду, пляса, отказ от курения и алкоголя.Исключить систематическое переедание и «перекусывание» в ночное время, после еды походить минимум 20-30 минут, не ложиться.Последний приём пищи должен быть не менее, чем за 3-4 часа до сна, если есть возможность , целесообразны 30-минутные прогулки после еды.Исключить из рациона продукты , содержащие много жиров (цельное молоко, сливки, жирную рыбу, гуся, утку, свинину, баранину, торты, пирожные);напитки, содержащие кофеин-кофе, крепкий чай, кола.Полностью отказаться от:шоколада, перечной мяты, перца, цитрусовых, лука, чеснока, пива, газированных напитков , шампанское -эти напитки увеличивают внутрижелудочное давление и стимулируют кислотообразование в желудке.Ограничить употребление сливочного масла и маргарина.Увеличить в рационе количество белка(укрепляет нижний пищеводный сфинктер)



 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Яна, про хронический тонзиллит я не писала, но с начала этого года заложенность носа беспокоит очень часто, да.

Риноцитиграмму не делали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Яна, для чего? Видимо, Вы отвечаете не на мой вопрос)

Принятый ответ

Нет, мы немного друг друга не поняли. Вы писали про жжение и боль в горле-я уточнила, что это от ларингофаринг. рефлюкса.А про заложенность носа написала в качестве доп диагностики.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Яна, теперь поняла)

Здравствуйте. Из диеты Стол №5. И антирефлюксный режим. Не ложиться сразу после еды. А лучше после еды прогуляться. Последний приём пищи не менее 3 часов до сна.

Здравствуйте .
Клинически вы описываете жалобы гэрб .
Его не всегда получается выставить по фгдс . Рекомендую выполнить суточную ph метрию или рентген желудка и пищевода с контрастом для определения рефлюксов .
На данный момент соблюдать антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см , после еды сразу же не ложится , перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузки на брюшной пресс , ношение тесной одежды и корсетов .
Из рациона убрать продукты , повышающие кислотность : цитрусы, чеснок , специи , алкоголь , кофе , молочный шоколад .
Нексиум 20 мг 2 раза в день за 30 мин до еды 3 недели , далее Нексиум 20 мг утром 3 недели
Ганатон 50 мг 3 раза в день перед едой 4 недели
Фосфолюгель после еды 3 раза в день 4 недели

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Екатерина, добрый вечер. Не знала, что на гастроскопии нельзя не увидеть ГЭРБ. Скажите, пожалуйста, рекомендованные Вами препараты я могу начать принимать сейчас или уже после рентгена желудка и пищевода?

Можете начинать принимать сейчас

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.