Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Возобновление приема Тирзетты
6 ответовКолола препарат Тирзетта 9 месяц, похудела на 13 кг. Сейчас вес 94, рост 170. После отмены препарата - через месяц (на дозе 15 мг) вес начал расти. Хочу продолжить колоть препарат, по какой схеме это делать? Снова с минимальной дозировки? И через какое время?
Здравствуйте. Так как прошло больше 2 недель после последней инъекции препарата тирзетта, в таких случаях рекомендуют начинать с минимальной дозы 2,5мг. Через 4 недели, при отсутствии эффекта снижения веса хотя бы на 3 кг за месяц, дозу следует увеличить до 5 мг один раз в неделю. При необходимости дозу можно увеличивать с шагом 2,5 мг минимум через 4 недели применения текущей дозы. Очень важно во время применения препарата формировать правильные пищевые привычки, чтобы при отмене вес не возвращался.
Изменение дозировки тирзетты
5 ответов3 месяца нахожусь на тирзетте, была на 5 мг. Вес уходит хорошо, 4 кг за последний месяц. Сейчас в моем регионе нет вообще такой дозировки, пришлось купить 7,5. Могу ли я через пару недель или месяц вернуться на 5 мг? должны завезти в аптеки. Какие есть риски и последствия
Здравствуйте! Так как используете дозу 5 мг уже в течение 3 месяцев, то повышение дозы до 7,5 мг возможно. Но есть вероятность усиления побочных эффектов со стороны ЖКТ. Если вес будет уходить так же хорошо и на 7,5, то снижать до 5,0 уже не обязательно Но сначала можно попробовать через онлайн аптеки заказать препарат. Обычно под заказ привозят. Например, аптека ру, еаптека, планета здоровья и другие
Изжога от тирзетты
13 ответовЗдравствуйте, боли в спине от грыжи и хроническая боль крестцовоподвздошных сочленений, остеопароз. Нейрохирург отправляет к эндокринологу за снижением веса я за 3 месяца набрала 6 кг, не знаю с чем связано. ( визанна , лирика) привычки в питании не меняла, все время...
Если сейчас нет приёма дигидротахистерола или альфа д3 тева, то это, ну хотя бы, не придётся согласовывать с остальными препаратами. Хотя нативный витамин Д (тот, что в аквадетриме, например или в добавке) медленнее переводит кальций в кровь. Но, видимо, его хватает для поддержания низконормального кальция - а это и есть целевое значение при лечении гипопаратиреоза
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отмена приема тирзетта
42 ответаДобрый день, уважаемые врачи. С августа после анализов, УЗИ щитовидной железы и множество анализов начала прием тирзетты с минимальной дозы. За 2,5 месяца потеряла 5 кг (со 100 до 95 кг). Вес встал, поэтому по рекомендации доктора начала принимать 7,5 мг, проколола 3 укола...
Здравствуйте. Понимаю Ваше волнение по поводу результатов анализов. Давайте разбираться: 1. Ферритин мог снизиться, если на фоне тирзепатида стали совсем мало кушать или снизили потребление продуктов богатых железом. Страшного в этом ничего нет, можно пропить препарат железа или отрегулировать питание в сторону продуктов, богатых железом - говядина, индейка, утка, печень 2. Инсулин - это очень вариабельный показатель и может повышаться на фоне тирзепатида, но теперь препарат повышает к нему чувствительность клеток. Т.е. он становится более качественным. 3. Индекс НОМА вырос на фоне роста инсулина. Отклонение незначимо. 4. ТТГ мог среагировать на снижение железа. Терзипатид никак не влияет на уровень ТТГ. Также ТТГ может колебаться. Начинать прием, тем более пожизненный гормонов сейчас нет показаний. Нужен только контроль ТТГ, св.Т4 в динамике. 5. Ком в горле может быть связан с тирзепатидом, если ранее уже был желудочный рефлюкс. Препарат тормозит перистальтику желудка. Также ком может быть на фоне тревожности. Ваш доктор правильно рекомендует увеличить дозировку препарата для усиления влияния на вес тела. 5 кг за 2,5 месяца это отличный результат. Физиологично снижать вес медленно, чтобы не было отката веса после отмены препарата. Но если все же хотите отменить препарат, тогда можно также постепенно снизить дозировку до полной отмены. Метформин мало влияет на вес, поэтому не является заменой тирзепатида.
Высыпание на коже
3 ответаДобрый день. У мужа гепатит С, в настоящее время пьет Велпанат (дженерик индийский) 2 месяца уже пропил таблетки, осталось 14 таблеток. Вирусная нагрузка 0. Неделю назад появился сначала один прыщик на спине, потом на животе, на ногах (бедрах), руках, на лице нет, на...
Добрый день! На фоне гепатита С мог развиться криоглобулинемический васкулит. Это одно из внепеченочных осложнений. Даже при низкой вирусной нагрузке в крови сейчас. Не исключена и аллергическая реакция на препараты в том числе. Необходимо дообследование. Так же хочу отметить,что в ОАК очень низкий уровень тромбоцитов. Который требует госпитализации в стационар. Так как это создаёт высокий риск кровотечения. В стационаре обязательно важно посмотреть 1. Криоглобулины в крови,АНЦА: антитела к миелопероксидазе и протеиназе 3. 2. Развернутую биохимию крови: алт,аст,билирубин,ггтп,креатинин,мочевину,СРБ. 3. Мочу на суточную протеинурию 4. СКТ органов грудной клетки 5. Иммуноглобулин Е,эозинофильный катионный белок 6. Коагулограмму крови 7. Узи печени/селезенки
Лишний вес
1 ответДобрый день. Что имею: лишний вес 108 кг, рост 164, псориатический артрит в активной фазе, колю метотрексат 20мг. Очень болят коленные и тазобедренные суставы, что естественно при таком огромном весе. Поправилась сильно после постановки диагноза. Вопрос:совместим ли...
Здравствуйте. Одновременный прием метотрексата с инъекциями семаглутида (семавик, квинсента, велгия, семуглин, инсудайв) или тирзепатида (тирзетта, муджаро,седжаро) возможен, прямых фармакологических противопоказаний между ними не описано Инъекции семаглутидом или тирзепатидом требуют исключения медуллярного рака щитовидной железы. Исключается анализом на кальцитонин или отсутствием узлов в щитовидной железы + оценки функции печени и почек - АЛТ, АСТ и креатинин соответственно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка ЭКГ
37 ответовЗдравствуйте! Расшифруйте, пожалуйста, ЭКГ 2 недели назад перешла на серенату с селектры, вчера отменила феназепам Знаю, что могут быть удлинения интервалов, ещё что-то плохое Сегодня ужасное ощущение, перевороты, замирания, даже лёгкий тремор, ощущение пустого желудка Горит...
Здравствуйте! По результатам ЭКГ ритм правильный; частота пульса увеличена (тахикардия ) , вероятно, из-за волнения; зубцы и интервалы в норме, в т ч интервал QTc в норме , который важно учитывать при приеме антидепрессантов; нарушение проводимости не выявлено ; признаков ишемии нет; выявлена желудочковая экстрасистолмя, по жалобам , вероятнее всего , она и ощущается; в норме допускается до 1000 экстрасистола за сутки , в таких случаях рекомендуется провести Холтеровское мониторирование ЭКГ для определения количество экстрасистол и их характер в течение суток; также важно выполнение узи сердца для исключения структурных изменений сердца , если не делали в течение последнего года; Важно отметить , возможные причины нарушения ритма , это : -дефициты, для выявления, которых рекомендуется сдать общий анализ крови, анализ на железо, ферритин , ттг, т4 свободный и электролиты (калий , магний); - проблемы с ЖКТ ; -повышенная тревожность на фоне дисбаланса вегетативной нервной системы
Можно ли колоть тирзетту?
15 ответовДобрый день! Уважаемые врачи, подскажите, пожалуйста, не противопоказаны ли уколы Тирзетты? Сегодня сделала УЗИ щитовидной железы (прилагаю) обнаружены мелкие кисты и железа малого объёма. Имею вес 109 кг, рост 156. Жировой гепатоз печени (АЛТ, АСТ 50-60). Гликированный...
Здравствуйте! Согласно Вашим данным противопоказаний нет к данной терапии. Тирзетта является агонистом рецепторов ГИП-1 и ГИП, тем самым оказывая влияние на моторику желудочно-кишечного тракта, а также на жировую ткань. Начальная доза тирзепатида составляет 2.5 мг 1 раз в неделю. Через 4 недели дозу следует увеличить до 5 мг 1 раз в неделю. При необходимости увеличение дозы может производиться с шагом 2.5 мг минимум через 4 недели применения текущей дозы. Доходить до максимальной дозировки 15 мг необязательно, необходимо остановиться на той дозировке, на которой будет проявляться терапевтический эффект (снижение аппетита и соответственно снижение веса). Снижение веса считается эффективным, если за 6 месяцев снижается 10% от первоначального веса, то есть в вашем случае 10-11 кг. Важно за время использования изменить пищевые привычки. Будьте здоровы!
Доброе время суток! У меня сд 2, лишний вес . После консультации с эндокринологом и сдачи анализов, мы с врачом принимали решение колоть уколы Тирзетты, на данный момент доза 5 мг. У меня такой вопрос, могу ли я продолжать лечение на Седжаро? Ведь это аналогичный препарат,...
Доброе утро. Да , конечно . Можно сделать замену в такой же дозе, потому что и там, и там препарат тирзепатид. Не забывайте следить за питанием и добавлять физическую активность, так снижение массы тела будет более эффективным.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повысились Т3 и Т4 на уколах Тирзепатида
20 ответовРост 174 Вес начальный 89. Возраст 32. Назначены уколы Тирзетты 2,5 мг На 27.03 анализы ТТГ , Т3 и Т4 в норме,УЗИ Щитовидки тоже. 17.04 сдаю анализы ТТГ в норме Т3 повышен но в норме и Т4 повышен выше нормы.Антитела к ТПО менее 1. Так же было сделано 2 укола...
Должен хорошо усваиваться. Но его усвоение зависит и от функционального состояния ЖКТ и от причины железодефицита (если есть хроническая кровопотеря, то восполнение железа может затрудниться, если не устранить причину)