Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина 78 лет. Расшифруйте анализы, какие рекомендации по коррекции, какие лекарства нужно пропить.
Здравствуйте! По результатам анализов: 1. Обнаружено повышение общего холестерина. Общий холестерин повышен за счёт вредной фракции. Вредным считается холестерин липопротеинов низкой плотности. Эта фракция холестерина может увеличивать риск развития атеросклероза. Для нормализации показателей липидного спектра в подобных ситуациях обычно рекомендуют начать прием препарата "розувастатин", по 1 таблетке 10 мг 1 раз в день на протяжении 3 - х месяцев. Через 3 месяца для контроля эффективности лечения в динамике желательно пересдать кровь на липидный спектр. 2. Кроме холестерина, наблюдается повышение триглицеридов Триглицериды - это пищевые жиры. Высокие триглицериды увеличивают риск развития панкреатита и инфаркта миокарда. Розувастатин, о которым я написал выше, также способствует нормализации уровня триглицеридов в крови. Кровь на триглицериды в составе липидного спектра желательно пересдать через 3 месяца. 3. Обнаружено повышение глюкозы в крови. Такой результат обычно встречается при сахарном диабете. Нужно понять, о каком типе диабета - первом или втором - идёт речь. Первый тип сахарного диабета считается инсулинзависимым. Второй тип сахарного диабета считают инсулиннезависимым. Чтобы отличить первый тип сахарного диабета от второго, желательно дополнительно сдать кровь на инсулин. Основу лечения сахарного диабета первого типа составляет инсулин. Для лечения сахарного диабета второго типа обычно используют метформин в сочетании с различными препаратами. В частности, с препаратом "дапаглифлазин". Либо различные формы инсулина (гларгин, хумулин и другие препараты инсулина). Если у Вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.
Здравствуйте. 16 лет, рост 172, вес 78 в 14 лет была ИР но без повышения гликированного гемоглобина, пубертат только начался, т.е у меня поздний пубертат, назначался метформин и все было норм, в 15 лет чуть похудел и ИР исчезла, , решили прекратить приём. Недавно исполнилось...
Здравствуйте! Рост средний, по весу - избыточный вес. У детей в период полового развития может наблюдаться физиологическая гиперинсулинемия - то есть повышение уровня инсулина и снижение чувствительности к нему у клеток. Лечение в таком случае не требуется. Но динамическое наблюдение за уровне глюкозы и гликированного гемоглобина (каждые 3-6 месяцев) не помешает. При снижении уровня ферритина может идти речь о скрытом дефиците железа. В таком случае рекомендуется диета с продуктами, богатыми железом, а также назначаются препараты железа в профилактической дозе. В детской практике обычно применяются такие препараты, как ФеррумЛек, Мальтофер, Сорбифер. Для более точного подбора дозы и длительности применения требуется очная консультация педиатра.
Расшифровка КТ с контрастом
5 ответовДобрый вечер!Расшифруйте пожалуйста заключение КТ с контрастом и прикладываю анализы крови Пациенту 89 лет.Женщина
Здравствуйте! По заключению КТ имеется подозрение на злокачественную опухоль левой почки со вторичными (метастатическими) проявлениями в легких. Вам необходимо обратиться с данным заключением к онкологу на очную консультацию для решения вопроса о гистологической верификации образования почки. Далее по результатам гистологии вырабатывается дальнейшая тактика ведения. Учитывая распространение процесса (если подтверждается рак по гистологии) речь будет идти с большей долей вероятности о лекарственной терапии. Также будет учитываться общий статус пациента,наличие сопутствующих заболеваний и возможность перенести тот или иной метод лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
N терминальный фрагмент мозгового натрийуретического пептида -574,0. В декабре 2024г была операция АКШ. Пациенту 73г.
Здравствуйте! Такой уровень натрийуретического пептида превышает норму для здорового человека, но ниже значений при острой сердечной недостаточности в этой возрастной группе. Это умеренное повышение может быть после АКШ , на фоне ИБС, гипертонии и сахарного диабета, а также возрастного снижения функции почек. При отсутствии жалоб, кроме периодических отеков ног, результат указывает на компенсированное состояние с умеренной нагрузкой на сердце . В таких случаях рекомендуется плановая консультация кардиолога, контроль ЭхоКГ для оценки функции сердца, контроль артериального давления и глюкозы, проверка функции почек (креатинин, СКФ) и динамическое наблюдение за показателями.
Кашель 4 месяца у женщины 72 лет
17 ответовпациенту 72 года, кашель уже 4 месяца. Было сделано ренген и позже кт- чисто.анализы крови-в порядке. с реакт белок не повышен. последний прием врача-диагноз хронический бронхит, вновь лечение не помогло(прикрепляю анализы крови и рекомендации на последнем приеме) кашель...
Здравствуйте. Пройдите спирометрию с бронхолитической пробой для исключения бронхообструкции. Попробуйте запомнить энап на валз , энап часто дает кашель.
О приеме лекарств
8 ответовКакие лекарства нужно принять,если результат анализа крови АлАТ -515Ед/л; АсАТ-99Ед/л; билирубин общий 55,1 мкмоль/л; Гамма-ГТ-60 Ед/л. Пациенту 69 лет, сопутствующие заболевания ХОБЛ, аритмия, гайморит. Пациент лежачий, а в связи с пандемией врач на дом не приезжает.
Здравствуйте, Наталья Александровна! У пациента острый гепатит средней-высокой степени активности, неясной этиологии. Сделайте хотя бы Щелочную фосфатазу, мочу на желчные пигменты. Посмотрите на лекарства, почитайте их побочные-есть ли в них предупреждение о повышении трансаминаз, о б осторожности при заболеваниях печени. Если есть малейшая возможность, сделайте УЗИ органов брюшной полости, ДНК ВГ В и РНК ВГ С. Пока вы этого не сделали, давать что-нибудь, кроме Гептрала(Гептора ) 800 мг 2 раза в день нельзя. Он, постепенно, поможет. А почему больной лежачий, не жаловался ли на боли в животе, не темная ли моча, не обесцвеченный ли кал?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ХОБЛ. Туберкулёз.
11 ответовЗдравствуйте. Пациент 67 лет. В 2019 году поставлен диагноз ХОБЛ. Выполняли рентген и МРТ. Лечится назначенными препаратами. В молодости был туберкулез, удалена четверть лёгкого. Присутствует откашливание с мокротой. Курит. Скажите, пожалуйста, какие анализы нужно регулярно...
Елена, если мокрота отходит хорошо, свободно, тогда достаточно одного откашливания в специальный аптечный стаканчик. Если плохо, тогда выделение мокроты придется стимулировать - теплый чай, курение, отхаркивающие средства, грудной сбор, если есть небулайзер - ингаляции с физраствором. Мокрота собирается утром или вечером. Всего сдается три порции мокроты. При необходимости хранения - держать в холодильнике, в прохладном месте. Что вы имеете в виду - качественный тест?
Люмбаго + ишиас - диагноз
3 ответапациенту 77 лет ,остеохандроз,спондилез,защемление L2-L3 и L3-L4 один мес в больнице ,лечили медикаментозно,результата почти нет, сильные боли в левой ноге от колена и ниже,спина не болит, вопрос - что делать (на мрт попасть не можем,еле ходим,только до туалета)
Здравствуйте. Прикрепите выписку из стационара, мне надо знать какими препаратами там уже лечили.
Через 4 месяца после остеосинтеза большой берцовой кости начался остеомелит и ложный сустав, кость не срастается, началось загноение. Гной вскрыли, вычистили и выписали с температурой. Теперь два пути, убрать пластину, сделать резекцию и сращивать внешним фиксатором. Есть ли...
Есть и положительные моменты, на снимке есть признаки консолидации перелома, если все сделать аккуратно то угрозы смещений нет. Аппара должен быть в режиме компрессии. ето промтимулирует регенерацию и сращение перелома
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты пункции
13 ответовЗдравствуйте уважаемые, помогите на основании результата пункции понять что это!?злокачественная, доброкачественная?жалоб не было, выявили случайно на узи . Нужно будет удалять если не беспокоит, или пока можно наблюдать!?заранее благодарю. Пациенту 46 лет, по узи только один...
Учитывая то, что у злокачественного образования на узи нет первичных признаков и цитологическое исследование не всегда информативно, так как образование большое и клетки просто могли в иглу не попасть я бы рекомендовала операцию и гистологическое исследование.