Главная
Вопросы
Консультация гепатолога
Вопрос №312074

Что вас беспокоит?

О приеме лекарств

Какие лекарства нужно принять,если результат анализа крови АлАТ -515Ед/л; АсАТ-99Ед/л; билирубин общий 55,1 мкмоль/л; Гамма-ГТ-60 Ед/л. Пациенту 69 лет, сопутствующие заболевания ХОБЛ, аритмия, гайморит. Пациент лежачий, а в связи с пандемией врач на дом не приезжает.

28 Сентября 2020·Просмотров: 300·Наталья Александровна

Принятый ответ

Здравствуйте, Наталья Александровна! У пациента острый гепатит средней-высокой степени активности, неясной этиологии. Сделайте хотя бы Щелочную фосфатазу, мочу на желчные пигменты. Посмотрите на лекарства, почитайте их побочные-есть ли в них предупреждение о повышении трансаминаз, о б осторожности при заболеваниях печени. Если есть малейшая возможность, сделайте УЗИ органов брюшной полости, ДНК ВГ В и РНК ВГ С. Пока вы этого не сделали, давать что-нибудь, кроме Гептрала(Гептора ) 800 мг 2 раза в день нельзя. Он, постепенно, поможет. А почему больной лежачий, не жаловался ли на боли в животе, не темная ли моча, не обесцвеченный ли кал?

Инесса, больной лежачий из-за обострения ХОБЛ. Последнее время принимал много лекарств. УЗИ сделать не можем, на дом не выезжают, а идти из-за одышки он не может. Будем искать клинику, спасибо.

Пожалуйста. Если нет конкрементов, можно будет усилить лечение.

Принятый ответ

Здравствуйте!печёночные ферменты очень высокие. Это признаки острого гепатита. Для начала нужно определить его природу, это модет быть на фоне ЖКБ, это модет быть вирусные гепатиты, аутоиммунный гепатит, вторичное поражение печени. Нужно сдать анализ на вирусные гепатиты, сделать УЗИ. С такими показателями и в таком состоянии положено стационарное лечение.

Принятый ответ

Доброго времени, в вашем случае Гептрала должно быть достаточно

Принятый ответ

Здравстввуйтп! Какие лекарственныеперапарыт пациент принимает сейчас на спотянной оснве? Зачастую токсические гепатиты являтся сдледствием приема лекарств и снижаются даже просто при их отмене или уменьшении дозировки...УЗИ брюшной полости делали?

Принятый ответ

Здравствуйте!По результатам проявления гепатита, возможно токсического или кардиального поражения печени.
Следует соблюдать щадящую диету, по возможности поить, но следить за диурезом.
Из препаратов попробуйте Эссенциале.Во время еды давайте фестал

Здравствуйте!
Гептрал 400мг по 1 таб. 3 раза в день после еды 30 дней, ( если есть возможность лучше прокапать 10 дней)
Креон 25000ЕД по 1 таб. 3 раза в день во время еды, 20 дней
Омез 20 мг по 1 т 2 раза в день до еды, 20 дней
Метоклопрамид 2,0 внутримышечно 2 раза в день, 10 дней.
По ХОБЛ:
Форадил комби 2 Инг 3 раза в день
Беродуал при приступах сильной отдышки
Эуфиллин 2,4%-5,0 +дексометазон 4мг + дигоксин 1,0 внутривенно медленно 5-10 дней от степени тяжести.
Гайморит: каланхоэ 1:1 капать 3 раза в день5-10 дней.
При параксизме аритмии амиодарон 10мг

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.