Консультация гепатолога /

О приеме лекарств — вопрос №312074

289 просмотров

Какие лекарства нужно принять,если результат анализа крови АлАТ -515Ед/л; АсАТ-99Ед/л; билирубин общий 55,1 мкмоль/л; Гамма-ГТ-60 Ед/л. Пациенту 69 лет, сопутствующие заболевания ХОБЛ, аритмия, гайморит. Пациент лежачий, а в связи с пандемией врач на дом не приезжает.

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят симптомы в области печени или желчевыводящих путей - рекомендуем ознакомиться с информацией, что лечит гепатолог и получить консультацию врача по Вашей проблеме в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Гастроэнтеролог
Здравствуйте, Наталья Александровна! У пациента острый гепатит средней-высокой степени активности, неясной этиологии. Сделайте хотя бы Щелочную фосфатазу, мочу на желчные пигменты. Посмотрите на лекарства, почитайте их побочные-есть ли в них предупреждение о повышении трансаминаз, о б осторожности при заболеваниях печени. Если есть малейшая возможность, сделайте УЗИ органов брюшной полости, ДНК ВГ В и РНК ВГ С. Пока вы этого не сделали, давать что-нибудь, кроме Гептрала(Гептора ) 800 мг 2 раза в день нельзя. Он, постепенно, поможет. А почему больной лежачий, не жаловался ли на боли в животе, не темная ли моча, не обесцвеченный ли кал?
Принятый ответ
Клиент
Инесса, больной лежачий из-за обострения ХОБЛ. Последнее время принимал много лекарств. УЗИ сделать не можем, на дом не выезжают, а идти из-за одышки он не может. Будем искать клинику, спасибо.
Гастроэнтеролог
Пожалуйста. Если нет конкрементов, можно будет усилить лечение.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте!печёночные ферменты очень высокие. Это признаки острого гепатита. Для начала нужно определить его природу, это модет быть на фоне ЖКБ, это модет быть вирусные гепатиты, аутоиммунный гепатит, вторичное поражение печени. Нужно сдать анализ на вирусные гепатиты, сделать УЗИ. С такими показателями и в таком состоянии положено стационарное лечение.
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Доброго времени, в вашем случае Гептрала должно быть достаточно
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравстввуйтп! Какие лекарственныеперапарыт пациент принимает сейчас на спотянной оснве? Зачастую токсические гепатиты являтся сдледствием приема лекарств и снижаются даже просто при их отмене или уменьшении дозировки...УЗИ брюшной полости делали?
Принятый ответ
Инфекционист
Здравствуйте!По результатам проявления гепатита, возможно токсического или кардиального поражения печени.
Следует соблюдать щадящую диету, по возможности поить, но следить за диурезом.
Из препаратов попробуйте Эссенциале.Во время еды давайте фестал
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте!
Гептрал 400мг по 1 таб. 3 раза в день после еды 30 дней, ( если есть возможность лучше прокапать 10 дней)
Креон 25000ЕД по 1 таб. 3 раза в день во время еды, 20 дней
Омез 20 мг по 1 т 2 раза в день до еды, 20 дней
Метоклопрамид 2,0 внутримышечно 2 раза в день, 10 дней.
По ХОБЛ:
Форадил комби 2 Инг 3 раза в день
Беродуал при приступах сильной отдышки
Эуфиллин 2,4%-5,0 +дексометазон 4мг + дигоксин 1,0 внутривенно медленно 5-10 дней от степени тяжести.
Гайморит: каланхоэ 1:1 капать 3 раза в день5-10 дней.
При параксизме аритмии амиодарон 10мг
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Очень высокое соэ гайморит или что-то другое
13 декабря 2022
Елена, Кемерово
Вопрос закрыт
Причина аритмии
1 ноября 2023
Вера
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Павел Андреевич Александров
416 отзывов
Гепатолог, Инфекционист
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Ирина Владимировна  Труханова
186 отзывов
Гепатолог, Инфекционист
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Инна Сергеевна Каплиева
464 отзыва
Гепатолог, Инфекционист
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Александр Иванович Бобровский
94 отзыва
Гепатолог, Инфекционист
1973-1980 БГМИ, лечебно
Опыт работы: 42 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Ирина Труханова
Очень подробный и понятный план лечения. Будем лечиться по совету именно этого доктора Внимательная
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Замечательный специалист!Инна Сергеевна, все разложила по полочкам! Специалист разъяснила...
— Оксана, г. Пермь
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Очень понравились ответы Павла Андреевича. Все по существу и доходчиво!!! Буду обращаться еще....
— Валентин, г. Дмитров