Что вас беспокоит?
Расшифруйте пожалуйста анализы. Как откорректировать, какие лекарства.
Женщина 78 лет. Расшифруйте анализы, какие рекомендации по коррекции, какие лекарства нужно пропить.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации врача КДЛ за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам анализов:
1. Обнаружено повышение общего холестерина.
Общий холестерин повышен за счёт вредной фракции.
Вредным считается холестерин липопротеинов низкой плотности.
Эта фракция холестерина может увеличивать риск развития атеросклероза.
Для нормализации показателей липидного спектра в подобных ситуациях обычно рекомендуют начать прием препарата "розувастатин", по 1 таблетке 10 мг 1 раз в день на протяжении 3 - х месяцев.
Через 3 месяца для контроля эффективности лечения в динамике желательно пересдать кровь на липидный спектр.
2. Кроме холестерина, наблюдается повышение триглицеридов
Триглицериды - это пищевые жиры.
Высокие триглицериды увеличивают риск развития панкреатита и инфаркта миокарда.
Розувастатин, о которым я написал выше, также способствует нормализации уровня триглицеридов в крови.
Кровь на триглицериды в составе липидного спектра желательно пересдать через 3 месяца.
3. Обнаружено повышение глюкозы в крови.
Такой результат обычно встречается при сахарном диабете.
Нужно понять, о каком типе диабета - первом или втором - идёт речь.
Первый тип сахарного диабета считается инсулинзависимым.
Второй тип сахарного диабета считают инсулиннезависимым.
Чтобы отличить первый тип сахарного диабета от второго, желательно дополнительно сдать кровь на инсулин.
Основу лечения сахарного диабета первого типа составляет инсулин.
Для лечения сахарного диабета второго типа обычно используют метформин в сочетании с различными препаратами.
В частности, с препаратом "дапаглифлазин".
Либо различные формы инсулина (гларгин, хумулин и другие препараты инсулина).
Если у Вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.
Принятый ответ
Здравствуйте! У женщины высокий уровень глюкозы, что говорит о наличие сахарного диабета . Рекомендуется ещё раз повторить глюкозу натощак , а также также сдать гликированный гемоглобин, который покажет уровень сахара за последние три месяца. Далее уже консультация эндокринолога для подбора терапии .
Так же отмечается нарушение липидного обмена. Общепринятая верхняя граница нормы общего холестерина 5 ммоль/л. У женщины холестерин повышен , за счет "плохой" фракции.
Повышенный холестерин и триглицериды в указывают на повышенный риск возникновения сердечно-сосудистых заболеваний.
Рекомендуется сделать узи сосудов, чтобы понять, есть ли там атеросклеротические бляшки .
При таком уровне холестерина обычно назначают статины например Розувастатин 10 мг вечером. Через 6–10 недель рекомендуется пересдать липидограмму для оценки эффективности терапии.
Принятый ответ
Здравствуйте Татьяна.
В представленных анализах выявлено значимое повышение холестерина, значение выше 5,2 ммоль/л считается отклонением и свидетельствует о высоком риске развития ишемической болезни сердца и атеросклероза, особенно при сочетании с повышенными уровнями «плохих» липопротеинов (ЛПНП и ЛПОНП), в таких случаях рекомендуют пройти УЗИ БЦА (Узи сосудов шеи).
Если по результатам УЗИ будут выявлены атеросклеротические бляшки и они превысят 25%, учитывая все факторы риска, может быть назначен приём статинов.
В связи с этим настоятельно рекомендую консультацию кардиолога либо терапевта для дальнейшей постановки диагноза и назначения необходимой терапии.
Глюкоза так же находится на высоком уровне. Глюкоза натощак должен быть ниже 7.0, через 2 часа после еды ниже 9.0, в таких случаях рекомендуют сдать кровь на гликированный гемоглобин, это анализ показывает средний уровень глюкозы за последние 3 месяца.
Дома необходимо измерять уровень глюкозы- глюкометром и записывать данные для эндокринолога. Обычно эндокринологи рекомендуют проверять уровень глюкозы натощак, через 2 часа после завтрака
перед обедом и через 2 часа после обеда, перед ужином через 2 часа после ужина.
Перед консультацией очного эндокринолога необходимо сдать общий анализ мочи, АЛТ, АСТ, креатинин, инсулин.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Все показатели в анализе указывают на высокий метаболический риск.
- Холестерин, его фракции(ЛПНП и не-ЛПНП) и триглицериды повышены. Это фактор развития атеросклероза (так называемых «бляшек» в сосудах). ЛПВП(его еще называют «хороший» холестерин) снижен - это усугубляет общую картину.
- Глюкоза значительно повышена. Данный показатель требует контроля и требует диагностики на сахарный диабет.
Рекомендации: необходимо срочно снижать глюкозу и холестерин. Вкупе показатели дают высокий риск сердечно-сосудистых заболеваний и их осложнений. Назначение лекарств в таком возрасте должно проводится под строгим контролем лечащего доктора, после физикального обследования и сбора анамнеза(состояние почек, печени, сердца), обязательно обследование артериального давления.
Что вы можете сделать уже сейчас: снизьте потребление сахара, ограничьте жирную и жареную пищу, добавьте больше клетчатки.
У доктора необходимо обязательное обследование глюкозы и гликированного гемоглобина. Желательно также сдать биохимический анализ крови(билирубин, креатинин, общий белок, АЛТ и АСТ), чтобы проверить функцию почек и печени перед назначением препаратов.
Для снижения такого холестерина обычно назначаются статины. Обычно это Розувастатин, Аторвостатин, а дозу врач подбирает индивидуально.
Срочно обратитесь к своему терапевту или эндокринологу. Сперва необходимо решить вопрос по поводу глюкозы и проверить функцию почек.
Есть ли у вас еще вопросы?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Повышение уровня глюкозы натощак более 7,8 ммоль/л может быть характерно для сахарного диабета. В подобных случаях обычно рекомендуют сдать анализ крови на гликированный гемоглобин (показывает средний уровень глюкозы за последние 3 мес), а также повторить анализ глюкозы натощак с последующей консультацией эндокринолога для подбора сахароснижающец терапии.
При повшениии уровня ЛПНП более 3 ммоль/л обычно рекомендуют пройти узи БЦА для исключения атеросклероза сосудов. При отсутствие изменений сосудов, отсутствие хронических заболеваний (сахарный диабет, артериальная гипертония, ибс) рекомендуют соблюдать диету. Для поддержания нормального уровня холестерина рекомендуется придерживаться средиземноморской диете, которая направлена на снижение в рационе животных жиров,продукции и увеличение растительных и рыбных продуктов, растительных масел. Через 3-6 мес обычно выполняется контроль анализов крови.
Однако, если отмечаются изменения в сосудах (наличие бляшки), присутствуют хронические заболевания (ибс, гипертония, сахарный диабет), имеются факторы риска (курение, ожирение, малоподвижный образ жизни) то рекомендуют прием статинов. Обычно, на очном приеме начинают с розувастатина 10 мг/сут , контролем анализов через 1,5 мес.
Здравствуйте!
По результатам анализов у вас так называемый синдром дислипидемии.
Что может быть риском развития сердечно-сосудистых заболеваний.
ЛПВП снижены ( это хорошие Липопротеины)
ЛПНП и ТГ высокие , это говорит , что они могут откладываться на сосудах в виде бляшек.
Также у вас высокий уровень сахара в крови. Что может указывать на развитие сахарного диабета.
Пожалуйста, обратитесь к своему терапевту.
Вам потребуется пройти ряд обследований ( ЭКГ , узи БЦА , и др )
Также назначение адекватного лечения.
Похожие вопросы по теме
- 15 Августа 7 ответов
- 14 Августа 11 ответов
- 14 Августа 13 ответов
- 12 Августа 1 ответ