Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение анемии при ковиде
1 ответМальчик 12 мес, госпитализировали с ковидом 20.04. Накануне диагностировали анемию, Gb74, Fe 1,5, B12 111. Начали принимать железо, в больнице железо отменили до полного выздоровления от ковид, В12 не назначили. Вопрос, когда можно начинать В12 и продолжать железо?
Татьяна, здравствуйте! На мой взгляд, отказ от лечения при такой анемии не оправдан. Так как при дефиците железа снижается иммунитет слизистых, да и по официальным рекомендациям нигде не встречала такого, чтобы нельзя было продолжать лечение анемии при инфекционных заболеваниях. При инфекциях не рекомендуют лишь вводить препараты железа внутривенно. Нужно принимать препараты железа (предпочтительнее мальтофера в каплях по 2 капли на кг веса в день) под контролем общего анализа крови раз в 4-6 недель до повышения гемоглобина до 105 г/л, после этого продолжить прием еще минимум 2 месяца, с последующим контролем ферритина. Оптимально поднять ферритин выше 30. В рационе должны быть в первую очередь говядина, печень; и для лучшей усвояемости препаратов железа - овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Витамин В12 назначается в виде цианокобаламина по 100 мкг ежедневно. Курс лечения составляет 4 нед. Далее поддерживающая терапия: еженедельное введение препарата в той же дозе в течение 2 мес, затем последующие 6 мес препарат вводится 2 раза в месяц. Параллельно с лечением очень важно выяснить причину снижения запасов железа и витамина В12. Не было ли у вас анемии во время беременности? Есть ли в рационе ребенка продукты животного происхождения?
Низкий ферритин
12 ответовЗдравствуйте. Скажите нужно ли принимать железо, если ферритин 16.6, гемоглобин 12.5 г/дл, железо в сыворотки 17.84?
Здравствуйте! Ферритин низкий, обязательно восполнение препаратами железа(сорбифер/ мальтофер/тотема) на 1 мес потом контроль ферритина, при стабилизации (в идеале, хотя бы равен массе тела), еще мес пропить и отмена. Поиск причины анемии, чаще: гинекология, заболевания ЖКТ, дефицит питания(диеты). Не волнуйтесь! Будьте здоровы!
Низкий феритин
9 ответовПостоянная слабость , сонливость , выпадение волос , сдала анализы Феритин 15 Железо 8 Гемоглобин 119 Нужно ли капать железо
Здравствуйте! В таком случае рекомендуют принимать препараты железа . Часто назначают ферритаб по 1 капсуле 2 раза в день . Капсулы принимают, не разжёвывая, примерно за 30 минут до завтрака или другого приёма пищи, запивая достаточным количеством воды - 2 месяца с последующим контролем ферритина. Поддерживающее лечение следует продолжать как минимум 4 недели после достижения нормального уровня гемоглобина для нормализации ферритина сыворотки. Нормальный показатель ферритина 60-80 нг/мл. Для лучшего усвоения всасывания железа рекомендуется принимать витамин С. Препараты железа не рекомендуют сочетать с молочными продуктами, чаем и кофе во избежании нарушения усвоения. Если есть индивидуальная непереносимость,то могут прибегать к внутривенному вливанию препаратов железа Ферринжект .Рассчитывают количество капельниц учитывяя вес и уровень гемоглобина(в среднем это 2-3 капельницы с разнице в 7 дней). Капельницы делаются строго по назначению лечащего врача в условиях дневного стационара.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Посмотрите, пожалуйста, анализы. Сдавала в декабре, было ещё не так все плохо, но четыре дня назад сдала анализы повторно и пришёл плохой результат, все анализы не пойми что( Запись к врачу только через три дня, а я себя уже накрутила. Очень боюсь онкологии. Мне...
Здравствуйте, с анализами ознакомилась. Картина крови соответствует железодефицитной анемии. Чаще всего такая ситуация связана с обильными менструациями, коротким менструальным циклом, скудным/ однообразным пищевым рационом( ограничением мяса, белка в целом), проблемами по гинекологии и в ЖКТ, хроническими воспалительными заболеваниями, скрытыми кровепотерями, длительным приемов антацитов. Уже сейчас можно рассмотреть с терапевтом начало терапии препаратами солей железа ( сорбифер, тардиферон или аналоги) 100-200 мг в сутки. Контроль гемоглобина и ферритина 1 раз в 4-6 недель. Это позволит оценить эффективность лечения и определить длительность всего курса. Витамин Д начать принимать 5000МЕ в ранние утренние часы с жирной пищей, при нормальной переносимости на месяц увеличить до 7000 МЕ. Препараты железа нежелательно смешивать с едой. Запивать таблетки можно яблочным соком или водой.
Низкий уровень ферритина
3 ответаДобрый день! В апреле сдавала на железо и ферритин. Железо было - 5.7 мкмоль/л, ферритин - 14.7 мкг/л. Эндокринолог назначила пить железо фирмы нейчурул баунти один месяц. Пропила в мае, чуть-чуть показатели поднялись. Сдавала анализ в августе: железо 25.6 при норме...
Здравствуйте! По результатам анализов у Вас выявлен латентный дефицит железа - снижен ферритин ниже 40 нг/дл. Именно такой уровень сейчас дают гематологи, Вам показан прием препаратов железа для восполнения дефицита. Следует отдать предпочтение препаратам двухвалентного железа - сорбифер/тардиферон 1 табл 2 раза в сутки 1 меся. Или тотема по 1 питьевой ампуле через трубочку вместе с соком или водой 1 месяц. Препараты железа лучше принимать натощак или через 2 часа после еды, запивая их водой или яблочным соком (для лучшего усвоения). Избегайте запивать железо чаем, кофе, молоком, так как они ухудшают его усвоение. Контроль гемоглобина и сывороточного ферритина через месяц, ферритин должен быть не менее 30 нг/дл, лучше выше 40-60 нг/дл. Контрольный анализ крови следует сделать через 1 мес. Необходимо придерживаться диеты с повышенным потреблением субпродуктов - печень, говядины, томаты, гранат, свеклы, греча, рыба, шпинат, фасоль
Ферритин упал на 150 единиц
3 ответаЗдравствуйте. Железо было 3 и ферритин 3. Врач назначил 5 капельниц железа, все капельницы сделала. После чего ферритин поднялся до 180 единиц, железо 9. На протяжении месяца после капельниц принимала железо хелат. Спустя год ферритин стал 20, железо 8.операций и ничего...
Вероятнее всего, причиной железодефицита являются обильные менструации. Имеет смысл обсудить с гинекологом возможность назначения КОК или использования транексама для уменьшения кровопотери. Поскольку в настоящий момент есть латентный дефицит железа, то нужен приём препаратов железа (мальтофер, или феррумЛек 100 мг 1 таб в день) в течение 2-3 месяцев, затем контроль общего анализа крови и ферритина. При достижении целевого уровня ферритина - более 30-40 - можно продолжить приём препаратов железа в прерывистом режиме: 2-3 дня в неделю или курсами 7 дней после каждой менструации.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гемоглобин
5 ответовЗдравствуйте! У меня лжд. В октябре гемоглобин был 120, ферритин менее 5, железо 11. Пропила месяц Тотема. Стал гемоглобин 120, ферритин 13, железо 15,8, ожсс 48. Пропила ещё месяц Сорбифер. Гемоглобин 131,ферритин стал 22, железо 21,8, а вот ожсс в анализе написали...
Здравствуйте, ориентир на ферритин и коэффициент НТЖ. Ферритин должен быть выше 30 нг/мл, коэффициент НТЖ выше 19% На ОЖСС не ориентируйтесь. Перед сдачей показателей обмена железа делать перерыв 7 дней в приеме железа.
Низкий уровень железа
1 ответЗдравствуйте, мне 31 год, родила 7 месяцев назад кормлю грудью, чувствую постоянную усталость, раньше мне ставили железодефицитную анемию, сейчас сдала кровь на железо, как понять низкое железо или нет по анализу ( железо 13.5 мкмоль/л, гемоглобин 12.3 г/дл)
Здравствуйте! Уровень гемоглобина 12.3 г/дл находится в пределах референсных значений. По международным нормам нижний уровень нормы для женщин 12.0 г/дл. Для исключения скрытого дефицита железа обычно рекомендуют кровь на ферритин. Анализ на сывороточное железо является неспецифичным, так как данный показатель очень изменчив. Будьте здоровы!
Добрый день, обошла всех врачей, никто толком ничего не назначает, кроме успокаительных и сосудистых, одна надежда на вас. Уже продолжительное время беспокоит сдавленность в висках как шапка, жжение в лобно височной области, болят глаза, напряженность в мышцах, болит голова,...
Да, можно сочетать, также обильное теплое питье до 2-х литров в день.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, сдала анализы помогите расшифровать показатели и с чего начать повышать железо? Железо 9,5 Холестерин 4,69 ТТГ 2,87
Здравствуйте. Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача». Анализы оцениваются строго! исходя из референсов той лаборатории, где сдавались; исходя из общепринятых норм (грубая оценка) анализы - без патологии. Показатель железа - малоинформативен, он показывает только сколько железа усвоилось организмом из пищи, лекарств, БАДов съеденной\выпитых накануне сдачи анализа; более важный показатель, который в совокупности! с гемоглобином! показывает запасы железа в организме и определяет необходимость лечения - ферритин.