Консультация гематолога /

Железо низкое и фолиевая _ витамин Д, головные боли — вопрос №2908179

139 просмотров

Добрый день, обошла всех врачей, никто толком ничего не назначает, кроме успокаительных и сосудистых, одна надежда на вас. Уже продолжительное время беспокоит сдавленность в висках как шапка, жжение в лобно височной области, болят глаза, напряженность в мышцах, болит голова, затылок, шея, слабость, ночью просыпаюсь в 2-3 ночи и не могу заснуть, то пульс, то стало давление подниматься. Никакие мидокалы, растирания шеи не помогают. Врачи говорят остеохондроз. Выписали адаптол, мексиприм, магне б6. Особых улучшений небыло, два дня пью, но сегодня ночью с 2 часов поднялся пульс 100. утром я выпила магнерод, сейчас в районе 80. Так как никто не назначает анализы, считая это остеохондрозом, я сама сдала кровь, по итогу снижен гемоглобин, снижено железо, фолиевая, витамин д. Скажите пожалуйста, может это быть причиной головных болей таких и сдавления висков, болеть глаза, давление скакать? Анализы загрузила. Сейчас прописали на 10 дней Тотему по 2 амнулы 1р в день, фолиевая 1 мг месяц, витамин Д по 6 капель раз в день (вигантол). Правильное ли лечение? Можно сюда добавить мидокалм (расслабить мышцы шеи, головы) и магнерод (пульс снижать). И пенталгин или спазган при боли если сильно болит?

Возраст: 43

Хронические болезни: АБ блокады 2й степени, тахикардия, редко экстрасистолия, атопический гастрит и метаплазия антрального отдела.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте, Елена! По вашим жалобам можно предположить мигрень, да, жалобы на тахикардию (повышенный пульс) может быть связаны с анемией, но остальные симптомы не специфичны для анемии. Необходимо проконсультироваться с неврологом, для обезболивания можно принимать Ибупрофен 400мг внутрь, после еды (не более 3 таблеток в день) или Напроксен 550мг. По анализам у вас анемия легкой степени тяжести смешанного генеза, за счет дефицита железа и фолиевой кислоты, недостаток витамина Д. Для восполнения дефицита железа можно принимать Тотему по 1 амп 2 раза в день или Сорбифер Дурулесь 100+60мг 1 таб 1 раз в день, не менее 2-х месяцев, после окончания курса через 14 дней контроль общего анализа крови, железа и ферритина.
Витамин Д - при недостатке витамина Д рекомендуется прием в дозировке 7000МЕ (14 капель) - 4 недели, далее перейти на профилактическую дозу 2000МЕ в день, принимать утром во время или после завтрака, с полезными жирами.
Клиент
Иман Умаровна, уже была у нескольких неврологов, все говорят разное, один назначил адаптол и магне б6 и мексиприм, на этом фоне тахикардия пульс 100, давление немного поднималось, 100 на 75, 120 на 80, я гипотоник и мое 90на60 при котором я хорошо себя чувствую. Второй невролог увидев это назначение сказал все отменить, сосудистые не нужны, заменить на стрезам и мидокалм. А с давлением и тахикардией идти к кардиологу. Кардиолог сказал по экг все хорошо, с давлением пусть разбирается невролог так как давление скачет, это наверное всд. Что пить в итоге*((

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Иман Умаровна, подскажите пожалуйста у меня снижена фолиевая еще, я вечером выпила 1мг, могло это спровацировать учащение пульса? или может это на фоне адаптола и мексиприма?
Терапевт
Давайте разбираться по порядку. Тахикардия не связана с приемом фолиевой кислоты, мексиприма, адаптола, эти препараты не влияют на пульс. Тахикардия может быть на фоне анемии. Повышение давления у вас может быть из-за головных болей, боли в шейном отделе позвоночника, потому что боль для организма стресс, а при стрессе происходит сужение сосудов и за счет этого повышение давления и даже пульса.
Клиент
Иман Умаровна, спасибо за разрернутый ответ. Скажите пожалуйста, а жжение и болят глаза, и даже когда жую твердую шищу тоже в задней части головы больно, это остеохондроз или мышцы спазмировались из-за боли постоянной? это не опасно? пугает жжение в висках и лобной части а также сдавливание висков и боли в глазах. Может тогда лучше начать принимать мидокалм для расслабления с железом и витамином д и фолиевой? мажу шею и виски долобене, не помогает совершенно.
Терапевт
Боль в затылочной области и в шейном отделе позвоночника может быть из-за дорсопатии (остеохондроза) шейного отдела позвоночника, спазмированных мышц шеи, боль в висках, давящая на глаза, раздражительность может быть связана с мигренью, скажите, а вас раздражают звуки и свет, есть ли тошнота?
Клиент
Иман Умаровна, звуки раздражают, они отражаются в голове, особенно писклявые и щебет птиц, при жевании отдает в затылочной области и за ушами. Больно жевать твердую пищу. Жжение в лобной и височной области, есть реакция на свет яркий. Ощущение что тянут мышцы от плеч и по голове. Головокружение, неустойчивость походки иногда как будто по мягкому идешь и боишься упасть, мурашки бегают по голове иногда. Иногда как то отпускает и я думаю, как хорошо, а через пол часа, снова сдавливает виски, верх головы. Я делаю шишонина, мажу долобене. Может начать пить мидокалм? Или дикдофенак проколоть?
Клиент
Иман Умаровна, тошнота только когда давление поднимается. Тогда появляется сухость во рту, иногда озноб. Как давление опускается, это все проходит.
Терапевт
Да, в вашем случае можно начать принимать Мидокалм, для расслабления мышц, в дозе 150мг 2-3 раза в день, в течение 7-10дней. Но по всем описанным жалобам можно предположить Мигрень, потому что для нее характерны жалобы на головную боль в височных областях, давящая боль на глаза, раздражительность на звуки/свет, можно для обезболивания принимать Ибупрофен 400мг или Напроксен 550мг 1таб 2 раза в день, в первые 15минут от начала приступа головной боли, в случае отсутствия эффекта попробуйте Суматриптан таб. 50-100 мг 1 таб. Также рекомендую пройти МРТ головного мозга.
Клиент
Иман Умаровна, скажите пожалуйста, выпила железо 1 ампулу, пульс 76, давление 128 на 70, но в голове пульс и в ушах, даже в икрах ног пульсирует. Хотя пульс не высокий. Можно после железа принять новопассит?
Терапевт
Да, можете принять
Клиент
Иман Умаровна, МРТ головы, сосудов и шеи делала в июне, нужно переделать?
Терапевт
Прикрепите результат, пожалуйста. Вы обращались с этим мрт к неврологу?
Клиент
Иман Умаровна, Иман Умаровна, Добрый день, никак не проходит сдавленность височной области и выше по голове. Ощущение, как при беременности каменел живот, вот так же как-то в висках и выше. Как будто я ооочень сильно сжала зубы. Также при жевании твердой пищи усиливается это ощущение. Это не боль, а именно как будто спазм что ли или сдавленность. Мидокалм пила по 75 мг три раза в день, сегодня выпила 150 утром. Ничего не поменялось. Стрезам тоже особо не успокаивает. Один плюс, пульс пришел в норму, мои 65-68. Давление чаще мое, иногда 120 на 75, для меня повышенное, но ощущения головы при 100 на 60 одинаковые. По этому не связываю с давлением наверное. Но при приеме адаптола с мексипримом казалось голове было лучше и в плане спокойствия. Но почему-то на этом пульс был 100. Скажите пожалуйста, можно с мексидолом и стрезамом +магнерод начать пить мексиприм для сосудов? или фезам?
Терапевт
Добрый день. Если вам помогает Стрезам и Мексидол, можете принимать. Мексиприм и Мексидол это одно и тоже, их сочетать не нужно. Если пьете Мексиприм или Мексидол, то Фезам уже не нужно, у них один эффект. Можно Стрезам+Мексидол+Магнерот или Стрезам+Мексиприм+Магнерот.
Клиент
Иман Умаровна, я загрузила мрт головы, посмотрите пожалуйста. Может надо переделать.
Клиент
Иман Умаровна, А что лучше? Мексиприм или Мексидол? Или может лучше вернуться на адаптол+мексиприм+магнерод? И Мексиприм и циннаризин это одно и тоже?
Терапевт
Вам необходимо с результатами мрт обратиться к неврологу и подобрать адекватную терапию, а не экспериментировать с лекарствами.
Клиент
Иман Умаровна, вот к двум уже обратилась, на мрт сказали все норм, назначение совершенно разные.
Терапевт
Надо обратиться к другому неврологу. Если вам помогала терапия: Адаптол+Мексиприм, можно продолжить ее.
Клиент
Иман Умаровна, спасибо, подскажите пожалуйста еще, я простудилась и кашель начался, голова от кашля побаливает, можно ингаляции с лозолваном вместе с мексидолом и стрезамом+магнерод?
Терапевт
Да, можно сочетать, также обильное теплое питье до 2-х литров в день.
Принятый ответ
Клиент
Иман Умаровна, благодарю за ответы!
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте , по анализам имеется лёгкая анемия смешанного генеза.

Подтверждён железодефицит и дефицит фолиевой кислоты.

Можно рассмотреть прием фолиевой кислоты 3-5 мг в сутки 1 месяц, а также препараты железа 80-120 мг в сутки на 6-8 недель.

Препараты не сочитать с едой, запивать кислым соком.

В рационе усилить потребление белка, сезонных ягод и фруктов с витамином С, зелени.

Все хронические патологии держать в стадии компенсации.
Гематолог, Терапевт
здравствуйте, Елена
В ОАК снижение гемоглобина, эритроцитов, что говорит о наличии анемии.
Лейкоциты, тромбоциты в норме
Преобладание нейтрофилов над лимфоцитами характерно для перенесенной инфекции.
В 12 в норме
Отмечается снижение фолиевой кислоты, ферритин на нижней границе нормы.
Для восполнения дефицита фолиевой кислоты назначается фолиевая кислота 1 мг 1 мес
Для восполнения дефицита железа назначаются  препараты двухвалентного железа- тардиферон 80 мг, гинотардиферон 80 мг, ферретаб 50 мг или сорбифер 100 мг /сут. Целевой ферритин - 40-60.
Клиент
Анна Павловна, благодарю за ответ, скажите пожалуйста тотема подойдет? Я уже купила, пью по 1 ампуле 2 раза. Может голова болеть из за такой анемии как у меня?
Гематолог, Терапевт
По поводу головных болей необходимо проконсультироваться с неврологом.
Для анемии головные боли не характерны
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высокое давление!
25 октября 2022
Татьяна, Магнитогорск
Вопрос закрыт
На голову упало зеркало
4 июля 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Головная боль
13 сентября 2023
snejana, Брянск
Вопрос закрыт
О чем говорят симптомы ?
7 августа 2024
Лина
Вопрос закрыт
Головная боль
19 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Плохое самочувствие, тошнота
18 марта
Любовь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
426 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск