Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Моего мужа (возраст 40 лет, рост 174 см, вес 84 кг) 2 недели назад госпитализировали в терапевтическое (кардиологическое) отделение – гипертонический криз. Жалобы: повышение АД 180/100, слабость, боль в области сердца отдающая в левую лопатку, нехватка воздуха....
Добрый день! На сегодняшний день коронарография- наиболее достоверный метод, дающий не только картинку того, что происходит в сосудах сердца, но и помогающий определить дальнейшую тактику в отношении конкретного пациента. Есть и другие методы обследования, помогающие установить диагноз ИБС. Это ЭКГ, УЗИ сердца, суточное мониторирование по Холтеру, велоэргометрия. Но мало поставить диагноз. Нужно еще и лечить эффективно. А самым лучшим в этом вопросе способом является тот, который физически способствует увеличению просвета пораженного атеросклерозом сосуда, т.е. установка стента или стентирование. Да, при длительном приеме статина просвет сосуда также увеличивается, но на это нужно месяцы и годы, а ситуации бывают острыми. Потому коронарография незаменима в кардиологии. Процедура безвредна. Контраст не несет никакого негативного воздействия на организм, а облучение при проведении снимков допустимо и невелико. Потому, резюмируя, не избежать этой процедуры Вашему супругу в итоге, т.к. с диагнозом нужно определяться. Не бойтесь, проводите. удачи!
Добрый день, уважаемые врачи! 2 месяца принимаю Эсциталопрам, месяц 15мг. Многие симптомы и побочные эффекты ушли, сейчас беспокоит: щекотание в мышцах, особенно по утрам (возможно после приема АД усиливается, потом к вечеру проходит) или когда нервничаю, волнуюсь... Уже не...
Да, это скорее усиление симптомов из-за захода на препарат.
У меня диагностировано паническое расстройство, уже лет как 7, три года назад ГТР и ОКР добавились. Полноценного курса лечения, я так и не сделала ни разу. Трижды пропивала АД по полгода с нейролептиками. Несколько месяцев назад все обострилось. Венлафаксин не подошел, две...
Если пролактин в норме, а лептин высокий Золофт предпочтительнее. Ципралекс по клиническим наблюдениям чуть чаще вызывает повышение аппетита и задержку жидкости, чем Золофт.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Подскажите пожалуйста, ситуация очень запутанная, местный терапевт ставит ВСД. Ещё до беременности начались странности, уже как больше двух лет. Моё рабочее АД 100-60(гипотоник, как говорит мой врач). Постоянные скачки вверх 120/80 и вниз 95/55 и ниже 85/40, без...
Здравствуйте! Из самых встречаемых, что может проявляться этими симптомами -анемия. Обычно рекомендуется сдать ОАК с лейкоформулой и СОЭ, ферритин. Так же может из-за патологии щитовидной железы, ждать результат. А так необходимо тренировать сосуды и сердце. Это аэробные нагрузки: хорошо при беременности бассейн, ходьба, скандинавская ходьба.
Здравствуйте, уважаемые специалисты, вопрос такой. Беременность 21 неделя. Гинекологи от тонуса назначают нифедипин. Но от него побочка в виде тахикардии и головной боли. Порекомендовали пить за 30 минут до нифедипина верапамил , чтобы не было побочки .возможен ли такой прием?
Здравствуйте, Анна. Верапамил и нифедипин из одной группы препаратов, их нет смысла принимать вместе. Принимайте метопролол 12,5 (25) мг, он уменьшит тахикардию и он разрешен при беременности, в отличие от верапамила. Нифедипин принимайте суточного действия (кордипин), тогда побочный эффект тахикардия - будет меньше.
Паллиативное отделение
7 ответовопять спит и не ест. Посоветуйте , пожалуйста, как можно выйти ему от этого состояния. Как отменить безболезненно. Тремадол. Сколько будет побочка от отмены ?( боль Кости мышцы) чем можно заменить ?или куда еще можно обратиться если забрать его из паллиатива?
Здравствуйте. Полностью «безболезненно» отменить трамадол не получится, особенно при длительном приёме. Сонливость и нарушения аппетита могут быть связаны не только с приемом трамадола, но и с прогрессирование болезни, обезвоживанием, общим истощением. В случае если будет принято решение о снижении дозы, то следует исользовать следующие рекомендации:не отменять резко, понижать дозу ступенчато 20–25 % каждые 1–2 дня под контролем боли и общего состояния. Также рекомендуется обсудить чередование обезболивающих препаратов с паллиативным врачом, онкологом, возможен переход на фентанил( в виде пластыря) возможна более ровная аналгезия с меньшей спутанностью сознания. В случае резкой отмены может быть ломота, потливость, тревога, бессонница, усиление болевого синдрома. Аппетит в терминальном состоянии зачастую почти не удаётся существенно улучшить, важно не мучить насильственным кормлением, а обеспечивать комфорт. Подбор обезболивания у паллиативных больных индивидуален, и происходит методом подбора, с неизбежным увеличением дозировок. В случае плохого аппетита следует отдавать предпочтение специализированным энтеральным смесям с высоким содержанием белка, при полном отказе от еды или невозможрости самостоятельрого приема либо нарушения глотания , в том числе и за счет нарушения сознания может использовать питание через специальный зонд или гастростому. Данный вопрос необходимо обсудить с врачом паллиативного отделения или онкологом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Витамин д, побочка
1 ответЗдравствуйте. Ребёнку 7 месяцев. 4 дня назад стал плохо спать, в ночь стал уходить тяжелее, просыпался каждые 1,5-2ч. Сегооян вообще 2 ч уходил в ночь, бодр и весел, визжит, смеётся.делакм все тоже самое, ничего не меняли. Ритуалы, режим, все соблюдаем. 4 дня назад по...
Здравствуйте. Витамин Д может обладать возбуждающим действием. Рекомендовано его принимать в утренние часы.
Прием метформина, побочка?
9 ответовЗдравствуйте. Принимаю глюкофаж Лонг 500 мг 3 недели на ночь. У меня ИМТ 30, сахар 5.5 инсулин 25 Врач сказал - ну попейте метформин, почитайте инструкцию в интернете. Начала пить , и стала ощущать странный неприятный запах от мочи , похож на ацетон, и одновременно вроде и...
Лираглутид совместим с приемом антидепрессантов
Здравствуйте, уважаемые психиатры! Меня зовут Юля, мне 38 лет. В 2011 году поставлен диагноз F07.08. Из проявлений: постоянная депрессия, сильная тревога. Болеть начала еще лет в 12-13, вроде невроза было (страх сахарного диабета и разные другие страхи). Потом депрессивный...
В такой дозе венлафаксин можно принимать достаточно долго и еще можно повышать венлафаксин до мах суточной дозы - 375 мг при необходимости. И да, к антидепрессантам развивается толерантность или точнее может развиваться.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ципралекс побочка на 5 неделе
11 ответовЗдравствуйте! Про тревожном расстройстве назначен ципралекс+клоназепам. Ципралекс первые 6 дн по 1/4, следующие 6 дн по 1/2, далее больше 2 недель пью целую 10 мг. Состояние ровное, тревога сохранялась, но ушла ночная тахикардия, тошнота, острое обоняние. После плавной отмены...
Тогда это повод менять антидепрессант