Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Экстрасистолы
21 ответЗдравствуйте! Мужчина, 51 год, вес 100, рост 178. В 2017-18 годах занялся приведением себя в порядок и похудением. Вес в начале процесса был 158.8 кг . Ничего сверхъестественного не делал, нормализовали питание, диета, физ.нагрузки, коррекция обмена- был дефицит Д и...
Здравствуйте, Сергей. Поскольку количество экстрсистол небольшое, они наджелудочковые и не связаны с физической нагрузкой, то их происхождение не связано с патологией сердца как токового, они функционального происхождения - нарушение иннервации сердца. Наиболее вероятная причина - ЖКБ, хронический холецестит может их провоцировать. Специальной антиаритмической терапии не требуется, единственно панангин (калий+магний) 1т*2 раза 1 месяц, курсами 2-3 раза в год.Остальная терапия адекватна, не думаю, что стоит что-либо менять. Какой у Вас уровень холестерина? камни в желчном пузыре образуются именно из него. На ЭХОКГ - небольшие признаки атеросклероза.
Добрый день. Мужу 62 года. Не пьёт алкоголь. Курит. Проблем с сахаром никогда не было, ни у него, ни у родственников. 27 декабря 2023 у мужа случился ишемический инсульт. При поступлении в больницу сахар был 12... Потом постоянно в районе 6.0-6.5... За 3 месяца, что он лежал...
Здравствуйте. Переходите на продленный препарат - ГлюкофажЛонг 1000 мг 2 раза в день. Целевой уровень глюкозы крови - натощак до 7,0, через 2 часа после еды - до 9,0
НТГ и инсулинорезистентность
23 ответаДобрый день, уважаемые доктора! Две недели назад сдавала анализы: глюкоза на тощах, ГГ, инсулин, индекс HOMA, делала глюкозотолерантный тест. Есть лишний вес, плюс у мамы в 80 лет нашли СД 2, вот и я проверилась. Анализы прилагаю. Была на очном приеме в эндокринолога. Мне...
Овощи можно любые, картошка тоже в небольшом количестве так же допускается. Но на некоторые овощи, не у всех, но бывает что повышается уровень глюкозы крови, тут уже необходимо смотреть индивидуально, в случае чего некоторые продукты исключите, если заметите взаимосвязь.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильная рвота, головная боль
5 ответовЖенщина возраст 78 лет 27.07.2026 года сильная рвота, головная боль, подозрение на панкреатит, вызвали скорую помощь, панкреатит исключили, рекомендация обратиться к терапевту. Анализы со скорой прилагаются. 28.07.2026 года поступила в стационар терапии. Тошнота была на...
Здравствуйте. Состояние требует срочной госпитализации рвота 5–6 раз в день у пожилого человека опасна дегидратацией, нарушением электролитного баланса и возможным прогрессированием органической патологии (ЖКТ, ЦНС). Исключение Тиолепта и Нейромультивита правильно, так как тошнота и головная боль могут быть их побочным эффектом. Однако сохраняющаяся рвота на фоне лечения Метронидазол + Омепразол + Алмагель указывает на неэффективность терапии или альтернативную причину (например, кишечную непроходимость, ЦНС-патологию, лекарственную интоксикацию). Алмагель нужно принимать минимум за 2 часа до или после других препаратов иначе он снижает их всасывание и толку от такого лечения не будет. Метформин при выраженной тошноте и рвоте лучше временно отменить риск лактоацидоза. Брал (метамизол и два спазмолитика) может усугублять тошноту. Рекомендую: Срочно вызвать скорую или госпитализироваться своим ходом - что быстрее - для обследования (повторная ЭГДС, КТ/МРТ головного мозга, электролиты, печеночные пробы, АДГ). Дообследование на внутричерепное давление, гастроэнтерологическое и неврологическое исключение. Не продолжать лечение дома требуется стационарный контроль. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев
Сильная слабость .Головокружение.Одышка.
27 ответовЗдравствуйте.Жен.87 лет(мама).На данный момент - сильная слабость.Головокружение..Одышка.Звуки и своя речь и других как в трубе.(Сидеть легче чем лежать )Давление по утрам 123/60/пульс 66.К обеду повышается давление до 140-150.Впервые давление выявили 2015 г.По...
Здравствуйте! Описанные симптомы у мамы в сочетании с её медицинской историей указывают скорее всего на прогрессирование тяжелой сердечной недостаточности.Тот факт, что в положении сидя ей легче, чем лежа классический и очень тревожный признак. Когда человек с больной душой или сердцем ложится, кровь приливает к грудной клетке, перегруженное сердце не справляется, и жидкость начинает застаиваться в легких, вызывая удушье и одышку. В положении сидя часть жидкости уходит вниз, и дышать становится легче. Ощущение звуков как в трубе часто связано с резким изменением давления в сосудах головы или внутреннем ухе на фоне скрытых отеков или токсического действия лекарств. Дигоксин это старый и очень токсичный препарат, который сейчас назначают только в крайних случаях для удержания пульса при мерцательной аритмии. У пожилых людей функция почек снижена, Дигоксин быстро накапливается в организме и вызывает дигоксиновую интоксикацию. Форсига прекрасный современный препарат от сердечной недостаточности и диабета. Но она работает как мощный мягкий диуретик. Мама одновременно принимает Форсигу, сильную мочегонную дозу Торасемида и Верошпирон в огромной дозе. Три мочегонных препарата одновременно в 87 лет могли привести к тяжелому обезвоживанию, падению объема крови и вымыванию электролитов (калия, натрия). Отсюда может быть сильнейшая слабость и головокружение , организму просто не хватает давления в сосудах, чтобы догнать кровь до мозга. Стоит вызвать врача на дом или СМП. Сдать: кркатинин, мочевину, калий, магний, натрий, NT-proBNP , хлор и СКФ.
Правильное назначение седжаро
6 ответовДоброе утро.Лишним весом страдаю с детства,всю жизнь с этим борюсь.После беременности тяжёлой, когда сыну было 1,5 года мне поставили диагноз преддиабет,назначили пить Метформин по 1000 мг 2 раза в день.Много чего пила из лекарств,пыталась держать диету,но вес то уходит,то...
Можно не пить метформин да, седжаро будет снижать глюкозу
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Снижение давления у гипертоника
10 ответовМаме 78 лет. Постоянно наблюдается у кардиолога. Придерживается всех рекомендаций. Но сейчас врач в отпуске, а у мамы стало стабильно днём снижаться давление до 70/48 , пульс 56-73 и жалобы на головокружение. Пила кофе, принимала БАД кофеинактив и давление нормализовывалось....
Анна, анализ крови на ферритин тоже сдавали? Скрытый железодефицит тоже может влиять на течение сердечной недостаточности. Узи сосудов шеи обязательно повторяйте раз в год. Пока только коррекция доз препаратов
Здравствуйте! Почему сахар длительное время не приходит в норму? Через 2 часа после еды 6.5,через 4 часа 6.1 и ниже не падает,физ нагрузки ,метформин не помогают.Мне ставили диагноз 3 года назад диабет 2 типа,сахар постоянно на контроле,компенсировался диетой и физ...
Добрый день! В НОРМЕ сахар после еды (минимум через 2 часа) должен быть ниже 7,8. Натощак (после ночного голодания) - ниже 5,6 (из пальца). Так что Вас не устраивает?
Повышенное давление после ковида
12 ответовДобрый вечер. У бабушки, 77 лет, после перенесенного ковид часто поднимается верхнее давление. Нижнее нормальное. Например, 200/80. Для неё нормальное 160/80. В анамнезе сахарный диабет 2ого типа. Сахар сейчас 7,7. От давление даём лизиноприл 10. Прокололи курс максидин. Что...
дигоксин можно добавлять, только если терапия бисопрололом не достаточно урежает пульс. бисопролол можно увеличивать до 10 мг в сутки, но увеличивать дозу постепенно, на 1,25 мг в 7-10 дней
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диабет 20лет.Вначале принимала галвусмет.,затем долгое время метформин- диарея.Заменили на глюкофаж лонг 750-1000.+диабетонМВ-0,5 таб. Опять через некоторое время диарея,тошнота.Последнее время- диабетон МВ 60.Утром-1 таб.вечером-0,5 таб.Утренний сахар все равно высокий-8-9...
Здравствуйте. да, можете добавить эводин к диабетону.