Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина 79 лет. Вес 95 кг. В 2020 году болела ковидом, во время которого задняя часть голеней обоих ног первый раз покраснели, потом в течении пару месяцев покраснение спало. Но последние 1,5 года стали темнеть (цвет ближе к красно-коричневому цвету). Правая голень сильнее,...
Здравствуйте!
По фото и описанию картина липодерматосклероза.
Это состояние часто называют индуративным целлюлитом. Оно возникает из-за хронической венозной недостаточности на фоне лишнего веса, даже если крупные вены проходимы, проблема скорее в мелких сосудах и нарушении микроциркуляции.
Из-за длительного отека и давления жидкость выдавливается из капилляров в ткани. Гемоглобин распадается, высвобождая железо, которое окрашивает кожу в коричневый цвет (гиперпигментация). Со временем жировая клетчатка замещается рубцовой тканью, кожа становится плотной и деревянной.
Одним из его частых побочных эффектов амлодипина являются периферические отеки голеней, которые плохо поддаются мочегонным. Учитывая возраст и вес, это может усугублять застой.
Хоть диабет официально не поставлен, скачки сахара и лишний вес могут указывть на нарушение обмена веществ, что портит состояние мелких сосудов.
В таких случаях могут рекомендовать очно проконсультироваться с сосудистым хирургом.
Сдать анализ на гликированный гемоглобин
Обсудить терапию с кардиологом замену Амлодипина на другой препарат от давления, который не вызывает таких сильных отеков.🙏🏼
Недавно повысился пульс , и ушел когда я выпила валосердин. Теперь я постоянно прислушиваюсь к пульсу , как будто стала меньше делать даже физической нагрузки. Ночью уже как год не досыпаю из за дочки. Сегодня плохо спала и утром прям вот нет сил совсем, и все делаю с...
Здравствуйте! Вероятнее всего это проявления тревожного расстройства.
рассмотрите прием Атаракса 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
при неэффективности рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
Также когнитивно-поведенческая терапия, схематерапия.
Схемы приема:
● Сертралин (Золофт®, Серената®, Асентра, Стимулотон, Серлифт) 50 мг, начать по ½ таб. утром (25 мг)– 4 дня, затем по 1 таб. утром - 4 дня, затем по 1 таб. + ¼ таб. утром - 4 дня, затем по 1 таб. + ½ таб. утром - 4 дня, затем переход на Сертралин 100 мг по 1 таб. - длительно (оценка эффективности коррекция через 1 месяц от начала приема и при необходимости коррекция дозировки )
+ АД первого выбора у кардиологических пациентов
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
- чаще ЖКТ дискомфорт (диарея)
- чаще тревога в начале приема
Целевая дозировка не менее 100-150 мг
● Эсциталопрам (Ципралекс, Селектра, Линуксин, Элицея, Эсциталопрам СЗ) 10 мг, начать по ½ таб. утром – 1 неделю, затем по 1 таб. утром – 3 месяца.
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ не нарушает сон
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
+ целевая доза 10 мг
+ 1 раз в сутки вне зависимости от приема пищи
+ в течение 1 недели рекомендовано 5 мг/сут
Здравствуйте, Благодарность врачу - отправлю естественно кто покажет направление куда двигаться. Прошу помощи у специалиста: Пол мужской, 40 лет, заболеваний (выявленных нет), рост-вес 190\88. Уже на протяжении нескольких лет беспокоит проблема - первая часть кала твёрдая...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Проходу курс уколов комбилипена в/м. Вчера поставили инъекцию в правую ягодицу очень больно, осталась огромная шишка. Сегодня делали в левую ягодицу, не больно. Но буквально через пару секунд после укола начала неметь вся правая часть тела, онемела в районе...
Здравствуйте, да могло быть после инъекции, вероятней всего произошло раздражение нервного корешка , ранее не было такой реакции на витамины группы В?
Они часто дают аллергии, как сейчас себя чувствуете?
Здравствуйте! Ребёнок начал сидеть, и заметила у него под шеей выпирающую часть; на ощупь там просто жировая прослойка и кость.
Заметнее она становится, когда ребёнок не лежит.
Так и должно быть, что кость выпирает, или что-то не так ?
Здравствуйте, по фотографии конечно полностью оценить сложно, но не исключается деформация грудины, это костная пластина к которой прикрепляются рёбра, иногда она может выпирать сильнее , чем норма , подобных случаях рекомендуется консультация ортопеда очно, чтобы он полностью осмотрел и оценил опорно-двигательную систему
Доброго времени суток! Сыну 8 лет, на улице получил удар в глаз, на зрение не жалуется, но от удара выпала часть ресниц, что делать? Как простимулировать рост новых? Нужно ли после такой травмы капать что то для глаза именно?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте меня зовут Нэлля 32года, час назад не понятно с чего появились ощущения как будто онемела верхняя часть челюсти и не полностью а сверху где два передних зуба и носовая пазух, гайморит нет и не было, с зубами проблем нет, нервного срыва вроде тоже, что это может...
Здравствуйте.
У меня вопрос по поводу зуба.
Коренной зуб,где передняя часть сколота очень много.Была пломба и она стёрлась в эту сторону.
Сейчас старую пломбу убрали.,почистили и пока поставили временную пломбу.Завтра. пойду ставить постоянную
Но будет ли она стоять,вот...
Если есть к этому показания, делается в лаборатории на модели ,которая готовиться по слепку сделанному с зуба из керамики вкладка Делается она по форме,цвету ,как недостающий фрагмент зуба. По сути ,как пломба только более прочная. Во рту цементируется к зубу в месте дефекта твёрдых тканей. Но вкладка значительно дороже пломбы и не на все полости показано делать вкладки. По фото не понятны все нюансы происходящего,потому я только обозначаю возможный порядок действий.
Доброе утро! Мне в детстве, это был 1998 год, стоматолог в корневом канале зуба оставила часть инструмента (пульпоэкстрактор). Открыла ГОСТ на стоматологические инструменты и выяснила, что данный инструмент изготавливают из углеродистой стали, которая в свою очередь является...
Только по описанию ситуации ,на мой взгляд недостаточно исходной информации для точного ответа. Если есть рентгеновский снимок,прикрепите ,пожалуйста,будет больше информации о размерах обломка.Но в любом случае обломок инструмента на может создать препятствий проведению обследования. из-за его в любом случае небольших размеров.Теоретически,могут возникать незначительные искажения при обследовании,просто на всякий случай,предупредите об этом перед обследованием доктора.Это мое мнение, послушайте, пожалуйста, что посоветуют
коллеги тут на сайте, возможно, предложат другие варианты решения вопроса.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.лечили зуб ,материал вышел за пределы зуба. Зуб болел силно неделю пил обезболивающие ,на 5 день онемела часть челюсти и губы ,и прявилось небольшое жжение. Врач посмотрел снимок и сказал что рассосётся,но уже две недели онемение не проходит,боли острой нет ,но...
Спасибо. Снимок не четкий ,но лучьше ,чем ничего.материал выведен за верхушку в достаточно большом объеме . Расположен он болизко от нижнечелюстного канала ,где проходит сосудисто- нервный пучёк. Возник отёк и как реакция ,онемение. Пройти может само ,но не быстро. Для полного понимания ситуации нужно сделать КТ,чтоб четко понимать где материал и сколько его. Проводят физеотерапия, электрофорез витаминов группы Б , можно инъекции делать , есть ещё препараты восстанавливающие работу нервных окончаний. Вам нужна очная консультация стоматолога нейролога или грамотного хирурга челюстнолицевого . Так методом телемедицины давать назначения не корректно. Страшного нет ничего ичего ,такие состояния стабилизируются в течении нескольких месяцев . Ещё важно понимать ,какой материал был выведен за верхушку?