Запор (первая часть стула) — вопрос №2789611

Question

Запор (первая часть стула) — вопрос №2789611

Александ, Химки

130 просмотров

5 января 2025

Здравствуйте, Благодарность врачу - отправлю естественно кто покажет направление куда двигаться. Прошу помощи у специалиста: Пол мужской, 40 лет, заболеваний (выявленных нет), рост-вес 190\88. Уже на протяжении нескольких лет беспокоит проблема - первая часть кала твёрдая и комковатая иногда комки отдельно, остальная абсолютно нормальная и оформленная (можно сказать образцовая).
По лечению что предпринимал:
Ходил к гастроэнторологу - посоветовали пить тримедат, пью три недели 1т х 2р\д изменений нет.
До этого сам сдавал тест на СИБР - подтвердился, два раза пропивал альфанормикс, особого улучшения нет, только на период приёма препарата кал становится чуть мягче и полностью пропадает вздутие (иногда бывает).
УЗИ органов брюшной полости - небольшая дискензия жп. Всё остальное - норма. Воды пью два литра, овощи присутствуют, но немного - вздутие от них.
Пробовал пить активию по утрам - результат через три дня отличный, стул мягкий, оформленный без комков и пр, но вздутие появляется сильное болезненной и газы как у трактора) пить её прекратил, хотя результат более чем устроил.
Заранее спасибо!

Возраст: 40

Хронические болезни: нет

Вопрос закрыт

запор

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Спиридонова Дарья Александровна, 5 января

Гастроэнтеролог

Здравствуйте , вероятнее всего проблема в прямой кишке , вы были у колопроктоголога? Не было ли ранее у вас геммороя ? Трещина анального сфинктера в прошлом?

Пожаловаться

Александ, 5 января

Клиент

Дарья Александровна, здравствуйте, трещин не было. У проктолога был пол года назад, был тромбоз наружного узла, пролечил его по стандартной схеме (за всю жизнь было три подобных эпизода и именно наружных) но в этот раз он закровил и пришлось повторно идти на приём, доктор этот сгусток выдавил и сказал всё ок наложив повязку. Кожа на этом месте расправилась за неделю. Внутренний первой- второй степени, он сказал так почти у всех, уменьшись с тех пор тренировки (веса) в спортзале зале ( без натуживаний и пр). Алкоголь практически не употребляю. По поводу похода в туалет проблем (кроме комков этих, которые уже достали) нет. Сразу после завтрака и даже запаха кофе в- зал заседаний на три минуты и всё хорошо, вот и теперь даже утром становится дискомфортно так как чувствую что прям комками стул, не больно но дискомфорт уже доставляет. Куда копать не знаю.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Спиридонова Дарья Александровна, 5 января

Гастроэнтеролог

Александр , достаточно часто на фоне операции в перинатальной области , идет в последующим спазм анального сфинктера и из за этого первая порция стула выходит твердой и с трудностью. Это надо решать с колопроктологом , они прописывают обычно свечки , которые способствуют расслаблению анального сфинктера .

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 5 января

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте.
узи желчного пузыря с пробным завтраком выполняли?
То что утром пьете воду и появляется болезненость и газы, это на фоне запускание работы желчного пузыря, то есть так же можно предположить нарушение оттока желчи.
Проверяли работу щитовидной железы? Выполняли рентген кишечника с контрастом?

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 8 января

Гастроэнтеролог

Александр, здравствуйте.
На данный момент для коррекции самочувствия можно начать прием следующих препаратов:
1. Фитомуцил по 1 пакетику 3-4 раза в день, можно длительно.
2. Вода Донат магния по половине стакана 3 раза в день на 14 дней.
И провести нужно дообследование по кишечнику:
1. Кал на кальпротектин.
2. Кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом.
3. Ирригоскопия.
4. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
Нужно найти причину запора, чтобы назначать далее лечение. Поэтому коррекция лечения в зависимости от результатов обследований.

+ 1

Пожаловаться

Александ, 8 января

Клиент

Елена Сергеевна, Спасибо! У меня всё это началось в основном три года назад после больницы (в первые попал с камнем выходящим из почки), намучался ужасно, но была там проблема - не ходил в туалет по большому 4 дня (туалеты не закрываются, курилка сплошная и боли от камня, плюс 6 таб. ношпы ежедневно) и что-то сломалось. Там и попробовал первый раз жизни слабительное (дюфалак) переборщил даже немного. С тех пор вот эта проблема. Сейчас полностью устраняет проблему 1 пакетик форлакса и питание с овощами.
Вот сейчас есть большое жаление устранить эту проблему. Причём если первый раз сходил в туалет утром как обычно, то к примеру в обед иногда после кофе если дома нахожусь - стул просто мягкий и "идеальной" формы. А с утра всё по-новой. Пока созреваю до колоноскопии, но не созрел) Анализы сдам.

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 8 января

Гастроэнтеролог

Поняла Вас.
Форлакс тоже очень хороший препарат, он не вызывает привыкания и его можно применять длительно. Как будут готовы результаты - присылайте, всё посмотрим, прокомментируем.

+ 1

Пожаловаться

Александ, 8 января

Клиент

Елена Сергеевна, спасибо, вернусь позже тогда.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Запоры и колики

1 ответ

28 ноября 2021

Ольга

Вопрос закрыт

Запоры на смешанном кормлении

7 ответов

13 ноября 2022

Алина

Вопрос закрыт

Твердый стул у ребенка 8 месяцев

5 ответов

22 апреля 2023

Анна, Чита

Вопрос закрыт

Запор у кота

2 ответа

19 июня 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Запор или нет?

3 ответа

11 декабря 2024

Даоья, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Худякова Елена Сергеевна, 8 января · Accepted Answer · 2025-01-08T19:45:59+03:00

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 8 января

Гастроэнтеролог

Если кальпротектин и кал на скрытую кровь будут в норме - колоноскопию можно не выполнять, будет достаточно ирригоскопии (ее намного проще выполнить).

Принятый ответ