Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Моя мама - женщина, 67 лет. Не смогла внезапно утром встать с кровати : дикие боли в пояснице. В ноги-руки не отдает. На обезболивающих неделю. Сначала в больнице кололи трамадол, чтобы снять острую боль, капельницы дексаметазона и деклофинака. По результатам пэт...
Здравствуйте. У пациентки, скорее всего, остеопороз. Кости теряют кальций. На этом фоне без травмы происходят переломы. Нужно сделать денситометрию и подтвердить. Обычно дают такие рекомендации: Преимущественно постельный режим не менее 4-х недель. Положение в кровати на жесткой ровной поверхности с незначительно поднятым головным концом. Лежать в основном на спине, на бока переворачиваться осторожно и не на долго. В противопролежневом матрасе нет необходимости. Под поясницу небольшая реклинирующая подушка. ЛФК для ступней, рук, противопролежневые мероприятия. Можно вставать в туалет в корсете. Гулять по квартире нельзя. Чтобы встать с кровати переворачивайтесь на живот, отталкивайтесь руками о подушку, одновременно опуская ноги на пол, отталкиваясь от спинки кровати руками, не сгибая позвоночник. Ложитесь на кровать в обратном порядке. Необходим грудопоясничный корсет. Например, Т.56.23 (Т-1553) Trives Через месяц можно в корсете начинать расхаживаться по квартире. Выполнять ЛФК сначала с инструктором, потом самостоятельно. Боли избегать, не преодолевать. Сидеть не рекомендуется 3 мес. Стоять или лежать. Когда расходитесь, подключать физиотерапию. Электрофорез с кальцием, электромиостимуляция мышц спины, магнит и др. по 10 процедур. Лечение на 10 дней: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Green Side Витамины группы В капсулы по 300 мг по 1 капсуле 2 раза в день 10 дней для снятия симптомов нейропатии. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. 3 месяца КТ контроль через 2 мес. ЛФК через 2-3 мес после перелома https://youtu.be/GvcegUMT47k От корсета полностью отказываются через 4 мес после перелома. По согласованию с эндокринологом после денситометрии показано назначение одного из препаратов Золендроновой кислоты. Например, Акласта. Это сильный препарат против остеопороза. Это основное лечение. Без лечения остеопороза под угрозой шейка бедра, другие позвонки и, вообще, прогноз неблагоприятный. Остеопорозом давно пора было заняться. Сейчас уже некуда тянуть.
Здравствуйте. Посмотрите пожалуйста фото вульвы, действительно ли нужно выполнить пересмотр стекол? В октябре брали биопсию с вульвы и показало лейкоплакию без атипии Теперь постоянно осматриваю вульву и фоткаю. Под разным освещением всегда получается по разному. На...
Здравствуйте! По приложенным фото довольно сложно дать какие-то рекомендации, они все выглядят обычно, для оценки лучше очный осмотр. Учитывая что у вас давно жалоб нет, ничего не беспокоит, лейкоплакия не требует пересмотра
Аллергия на кота
11 ответовЗдравствуйте . Такая ситуация, на протяжение нескольких лет дочка жаловалась на сопли в горле. Ходили по лорам, аллергологам, сдавали анализы на аллергию, но все анализы были отрицательными. В этом году дочка пошла в первый класс и все обострилось, в школу получалось ходить...
Всего доброго.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, длительное время около месяца, беспокоит постоянная слабость и туман в голове и сонливость. Ночной сон не помогает, утром встаю и все такая же слабость в теле, туман в голове и жуткая раздражительность. Постоянно хочу спать или просто лежать хотя бы. Еще каждый...
Да, можно начать прием грандаксин 50мг 2р/сут утром и в обед 2-3месяца( препарат рецептурный). Прием железа в течение 1-2месяцев.
УЗИ сустава
8 ответовСтало беспокоить правое колено..пару дней было зудящее ощущение, после появилась не боль как таковая, а больше дискомфорт, чувство отечности,при ходьбе особо не мешает, больше чувствуется при подьеме и спуске по лестнице,сделала узи, а через неделю МРТ. Синовит это...
Здравствуйте! На МРТ -повреждение латерального мениска 3 ст + признаки синовита(избыточное колическтво жидкости) .Это не артрит ,а скорее всего последствие перегрузок на фоне повреждения мениска. Обычно в таких случаях рекомендуют : - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ;ношение ортеза -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения. -хондропротекторы(например капс Артра,Терафлекс по схеме,либо аналоги) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) --физиолечение (магнитотерапия , электрофорез с гидрокортизоном ) Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях При неудовлетворительном эффекте от консервативного лечения - рекомендуют записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт.Врач посмотрит,проведёт необходимые тесты и если повреждение мениска будет критичное ,то назначит дату операцию. Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска.(для восстановления функции мениска) Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия) Всего самого наилучшего!
Копрграмма
8 ответовПомогите расшифровать копрограмму и анализ кала на скрытую кровь ( диету перед ним не соблюдал , накануне Елена мясо и рыбу ). 2 мес назад была колоноскопия и ФГДС 1) Колоноскопия - очаговый проктит , долихосигма, других патологий не выявлено 2) ФГДС- гастрит поверхностный...
Здравствуйте! У Вас порезультатм копрогомаммы присутствую элементы воспаления - лейкоциты, йодофильная флора говорит о наурщшении внутренней микрофлоры кишечника, так называемом дисбактериозе. Выя влены цисты лямблий. Необходимо лечение. Если в семье есть дети до 18лет, необходимо также им обследоваться на лямблии, так как дети часто бывают переносчиуами лямблиоза. Как вариант лечения - Эубикор по 1 пак 3 раза в день 2 недели или Полисорб в течение 7-10 дней, далее - Макмирор по 2 табл 3 раза в день 7 дней (действует на цисты лямблий), далее - пробиотики - Пробиолог по 1 табл 2 раза в ень во время еды 2-3 недели. Конрольанализов када после лечения. Зоровья Вам и удачи!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грудное вскармливание
6 ответовЗдравствуйте. Родила мальчика, лежу в роддоме почти 4 дня. Молоко пришло, но не получается наладить кормление, ребёнок не прикладывается правильно к груди. Берёт только сосок и всё. Правильно получается крайне редко и только спустя множество попыток. В связи с этим...
Здравствуйте. Если ребёнок спит и не плачет , значит он наелся и сосёт достаточно. Не обязательно, что вы должны слышать глотки . Прикладывание можно посмотреть на Ютюбе . Есть хороший канал Нины Зайченко , она наглядно показывает как правильно прикладывать и отвечает на многие вопросы о грудном вскармливании. Не сдавайтесь и не переходите на смесь , ребенок в первые дни немного теряет в весе , это нормально. Кормите по требованию, не доцеживайтесь . Молоко приходит по принципу прямой связи: чем больше вы прикладываете ребёнка груди, тем больше молока приходит. Я советую убрать докорм смесью и воду , пусть ребёнок исключительно сосёт грудь. Очень важны прикладывания по требованию, а не по режиму, так ребёнок будет насыщаться в течение дня, особенно важно кормить ночью, так как пролактин вырабатывается с 2 часов ночи до 6 утра.
Эритроциты в моче.
14 ответовДоброго дня! Подскажите , что мне делать ? Страдаю хроническими циститами давно (обнаруживали клебсиеллу пневмонии, и один раз находили киш палочку) Лечилась, входила в ремиссию. Последнее время не было вообще таких частых рецидивов как раньше. 4 августа случился цистит. ...
Доброго времени суток. В принципе 3-5 эритроцитов в поле зрения допустимо для женщин. На УЗИ всё хорошо. Можно попробовать сдать 3-х стаканный анализ мочи, только важно сдать правильно. 3-х стаканный анализ мочи: необходимо 3 баночки пометить 1, 2, 3. Начать мочиться сразу в первую, по количеству буквально 10 мл, среднюю порцию во вторую баночку, последняя порция (остатки мочи) в баночку номер 3. Исследование проводится как общий анализ мочи, но исследуются 3 порции отдельно.
Рахит в 10 месяцев?
20 ответовЗдравствуйте! Ребенку 10 месяцев, были у массажиста (опора на полную стопу есть, а ходит на носочках), и вот нам массажист сказала, что у нас рахит. Т.к. ниже е ребра расходятся и выпирают. Я посмотрела, и вправду похоже по фото. Сразу хочу обозначить, у ребенка широкий таз,...
Здравствуйте! По фото, убедительных данных за рахит не выявлено, к тому же при нем, диагностируется снижение уровня витамина Д, а если он равен 60, то это отличный показатель и не требуется никакой коррекции. По фото, больше данных за широкую грудную клетку у малыша, что как правило дает у детей выпирание ребер. Поэтому, переживать в подобных случаях не стоит, диагноз рахита, крайне маловероятен
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Миграция шурупа в кости
3 ответаПодскажите пожалуйста В 2009 году ломал ногу и поставили штифт на 3 шурупах, сейчас дена надавила на область в зоне шурупа и появилась боль(не сильная) Сходил к врачу, сделали снимок и он сказал что нужно ехать туда где устанавливали штифт и удалять Основной вопрос 1....
Что можете сказать на основании снимков после операции и тех что сделаны неделю назад? Перелом сросся, винт мигрировал. Слетать - под Вашу ответственность. Если удалить в течении недели, можно ли летать, плавать и нормально ходить будет сразу после операции? Швы снимают через 2 недели, ещё неделю на окончательное заживление и потом всё можно. Если удалить только винт не сместится ли потом штифт и не сломает/нарушит сустав колена тк остальные два шурупа в «плавающих» отверстиях? Нет, ничего такого не будет. Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.