Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Предварительный диагноз
24 ответаПрошу сказать предположительный диагноз .Анализы крови :ТТГ-0,005 (0,27-4,2), АТ-рТТГ 4,9 (0,3-1,75) Т4св-42,56(12-22). Узи Правая доля-42мм, толщина-16 мм, ширина -17мм, обьем-6,1мл. Левая доля-39мм, толщина-15мм, ширина-16мм, обьем-5,1 мл. Перешеек-2,8 мм. Контуры ровные....
Здравствуйте. Диагноз - болезнь Грейвса или тиреотоксикоз. Нужно лечение тиреостатиками - тирозол начиная с 10 мг 2 р в день. Контролировать гормоны ежемесячно для подбора дозы тирозола. Лечение 1,5-2 года. если беспокоит учащенное сердцебиение, то добавить к лечению бисопролол 2.5 мг
Дисплазия тазобедренных суставов
3 ответаРебенку 4 месяца, девочка. Сделали рентген тазобедренных суставов. Контуры костей таза чёткие, ровные, крыши вертлужных впадин развиты ассиметрично:ацетобулярный угол справа 30 град, слева 34 град. Шеечно-диафизарные углы бедренных костей не величины. Ядер окостенения головок...
Здравствуйте! На фото снимка - впадины мелкие, крыши скошены, больше слева, центрация головок и покрытие не изменено, признаков нестабильности нет. Ядер окостенения нет. Такую картину можно расценивать как дисплазию крыш вертлужных впадин. Для лечения применяют шины - ортез orlett110 или шину Кошля. Шина позволит фиксировать ноги в разведенном положении и тем самым разгрузить крыши впадин для лучшего питания и окостенения. Кроме этого, применяется электрофорез с эуфиллином на пояснично-крестцовый отдел позвоночника 10 процедур и добавить Вит Д3 до 1000 МЕ. Контрольрентгенологически через 2 мес ношения шины. Серьезных изменений в виде подвывихов, вывихов нет, прогноз благоприятный при соблюдении рекомендаций ортопеда.
Расшифровка УЗИ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
39 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора! Сегодня прошла УЗИ. Пойти на прием к гастроэнтерологу пока не могу. Помогите расшифровать УЗИ поджелудочной железы. Цитирую: ПЖ увеличена. Головка 36 мм, тело 16 мм, хвост 20 мм. Контуры нечёткие в хвосте. Эхоплотность понижена. Эхоструктура...
Здравствуйте. Какие у вас жалобы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!Просьба подсказать,какова вероятность перерастания узла в злокачественное новообразование.Обнаружено эхогенное образование 7,3х3,6х6,5 мм с нечеткими контурами,неровными контурами,неоднородной эхоструктурой (с гиперэхогенными включениями до 2 мм),при ЦДК...
Здравствуйте Объем железы в норме. Узелочек маленький. При Тирадс 4 риск злокачественности средний. Он составляет 6-17%. Такие узелки подлежат пункции при раз]мере узла от 15 мм. Если узелок по своему клеточному составу доброкачественный, то в злокачественный он обычно не перерождается. Пока достаточно наблюдать за узлов Рекомендуют контроль узи через 6 месяцев. Если отрицательной динамики не будет, то далее 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. Так же следите, чтобы в заключении доктор указывала риск злокачественности по классификации Тирадс (как сейчас) По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). Эти меры будут служить профилактикой образования новых узлов Для определения функции щитовидной железы рекомендуют сдать анализ на ТТГ, Т4 св + АТ-ТПО Рекомендуют еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя) Почему решили сделать УЗИ? Есть жалобы по самочувствию?
Месяца 3 беспокоит что часто приходится ходить в туалет по маленькому мочевой пузырь не сливает все.сделал УЗИ. Предстательная железа:3.3×2.6×3.6см. объём 16.0см. контуры ровные.Структура умеренно неоднородная с мелкими гиперэхогенными включениями в обеих долях. Эхогенность...
Кирилл, здравствуйте. По УЗИ предстательная железа не увеличена – 16 см³, поэтому выраженная обструкция за счёт её роста маловероятна. Небольшой объём остаточной мочи (65 мл) и умеренные диффузные изменения на фоне хронического простатита могут давать чувство неполного опорожнения и учащённые позывы. Причинами такого состояния бывают спазм шейки мочевого пузыря/уретры из-за воспаления, нарушение сократимости стенки пузыря или его гиперактивность. Для уточнения обычно используются общий анализ мочи с посевом, анализ секрета простаты, ПЦР на значимые инфекции и урофлоуметрия с повторным измерением остаточной мочи. Параллельно врач может предложить трёхдневный дневник мочеиспусканий – например, в приложении «ЭТТА - Дневник мочеиспускания», чтобы оценить реальный ритм и объёмы. До выяснения причины кофеин, алкоголь и переохлаждение лучше ограничить. Если появятся острая задержка мочи, сильная боль или температура выше 38 °С – нужна срочная очная помощь. После осмотра и получения результатов можно будет понять, что преобладает: воспаление, спазм или гиперактивность, и обсудить варианты лечения – например, альфа-адреноблокаторы или противовоспалительную терапию. Очная консультация уролога позволит точнее спланировать объём обследования.
Родинка почернела и отвалилась
14 ответовЗдравствуйте. Три недели назад появилась родинка коричневого цвета в области груди ( где бюстгальтер), контуры ровные были, без пигментации вокруг неё, не чесалась , не болела. Но мешалась, так как я боялась ее задеть одеждой. И три дня назад я ее повредила косточкой...
Здравствуйте, Это - себорейная кератома Доброкачественное образование Их появление запрограммировано генетикой Они появляются, могут сами отпадать и снова появляться Надо в плановом порядке осмотреть очно у дерматолога Провести дерматоскопию Что мешает эстетически или потенциально можно травмировать - удалить методом Сургитрон После удаления: Левомеколь мазь 2 раза в день 7-10 дней Главное - не травмировать - мочалкой не тереть - сушить кожу промокательными движениями
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рентген и КТ на следующий день
25 ответовЗдравствуйте! Вчера сделала рентген лёгких, написано, что нужно дообследование. Скажите, пожалуйста, можно ли сегодня делать КТ? Или надо выжидать несколько дней из-за сильного обучения? Вот такой ответ: На рентгенограмме органов грудной клетки в прямой проекции...
Здравствуйте. Безопасной годовой лучевой нагрузкой считается 50 мзв. 1 рентгенограмма органов грудной клетки и компьютерная томография имеют довольно низкую лучевую нагрузку. Обследование можно проводить на следующий день, противопоказаний нет.
УЗИ головного мозга
5 ответовПомогите, пожалуйста, с анализом узи головного мозга сына (грудничка 1 месяц)! На сколько все серьёзно?! "Структуры головного мозга расположены правильно, чёткие. Пертвентрикулярного отека нет. Боковые желудочки симметричные. Парасагитальное сечение: d=2-2,4-12 мм,...
Здравствуйте. Усиленная эхогенность области подкорковых ганглиев косвенно может говорить о гипоксических нарушения во внутриутробном периоде, для этого нужен осмотр невролога, он оценит неврологический статус, и сопоставит данные с клиникой, возможно потребуется лишь динамическое наблюдение, повторная НСГ через 3-6 месяцев.
Заберут ли в армию?
1 ответВозьмут ли в армию? Такой протокол Физиологический поясничный лордоз сохранён. Ось позвоночного столба сколиозирована влево с вершиной угла на уровне L2-3 на (угол сколиоза по Коббу ~13 град) Отмечается spina bifida posterior L5 и S1 позвонков. Признаков листеза нет. Форма...
Добрый день! В случае при первоначальной постановке на воинский учет: Б-3 военнослужащие, проходящие военную службу по призыву: Б военнослужащие, проходящие военную службу по контракту : А Обоснование: Постановление Правительства РФ от 04.07.2013 N 565 (ред. от 17.04.2024) "Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе" Статья 66: Болезни позвоночника и их последствия: Пункт «Д» : при наличии объективных данных без нарушения функций ——————————- Уважаемый клиент ! Если консультация была для Вас полезной, оставьте пожалуйста отзыв на странице врача. Отзыв - абсолютно бесплатный и доступный способ сказать спасибо! Врачи-консультанты в этом разделе не получают никакого вознаграждение от сервиса и помогают Вам абсолютно бесплатно и добровольно!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На полученных изображениях пояснично-крестцового отдела позвоночника м/позвонковые диски дегидратированы в различной степени. Умеренная сколиотическая деформация. На уровне L3-L4-L5-S1концентрические протрузии дисков до 4мм. Высота дисков снижена. Дуральный мешок...
Здравствуйте на поясничном уровне выявлена протрузия(выбухание межпозвонкового диска, предгрыжа), не сдавливающая нервные корешки. При наличии болевого синдрома возможна подобное лечение. В подобных ситуациях рекомендуем прием НПВС (противовоспалительные, обезболивающие) например: ибупрофен 400 мг 2 раза после еды или мелоксикам 15 мг после еды или нимесулид 100 мг после еды плюс кап омепразол 20 мг за 30 мин до еды 7-10 дней Также прием миорелаксантов, если есть мышечно-тонический синдром (напряжение, скованность мышц) например сирдалуд 2-4 мг на ночь с возможным увеличением до 2-4 мг утром, 2-4 мг на ночь 14 дней-месяц или мидокалм 150 мг на ночь с возможным увеличением до 150 мг 3 раза в день При неэффективности прием габапентина 300 мг на ночь, второй день 300 мг 2 раза, третий день 300 мг 3 раза в день с постепенным увеличением до 600 мг 3 раза в сутки (максимальная суточная дозировка 3200 мг) прием 1-2 месяца отменять также постепенно в обратном порядке При неэффективности прием препаратов из группы антидепрессантов применяемых при длительном болевом синдроме например: амитриптилин, венлафаксин, дулоксетин применение согласно инструкции не менее 2-3 месяцев для достижения необходимого эффекта При возникновении боли при ходьбе Ношение при нагрузке поясничного полужесткого корсета до 3-х часов в сутки