Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом пяточной кости
10 ответовЗдравствуйте! 16.07.2024.была получена травма. Диагноз:Закрытый оскольчатый перелом левой пяточной кости со смещением отломков. Операцию не стали делать, т.к. говорят смещение в пределах нормы. Посмотрите пожалуйста так ли это. Снимки сделаны в день травмы.
Здравствуйте. Смещение допустимое в боковой проекции, в прямой проекции пяточную кость не видно. Уже почти 4 недели прошло и пора сделать контрольный рентген. Я рекомендую сделать не рентген, а КТ, чтобы точно понять, что и как срастается, а что не срастается. Не исключено, что может потребоваться оперативное лечение. Так же показано - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. Коррекция рекомендаций после КТ.
Менингиома
11 ответовЗдравствуйте.в анализах обнаружено повышение пролактина,сдала кучу анализов-ничего.Отправили на МРТ гипофиза с контрастом,заключение менингиома по верхней стенке клиновидной пазухи, слева в основании головного мозга.нужно ли делать операцию? Есть снимки МРТ на почте.
Здравствуйте, учитывая что это первичная «находка», в данном конкретном случае показано динамическое наблюдение и МРТ контроль в динамике через 3, 6, 9 месяцев Если в динамике будет отмечаться рост данного образования - показано оперативная коррекция (удаление опухоли), обязательно наблюдение невролога, консультация окулиста, наблюдение и лечение эндокринолога, контроль гормонального профиля
Ребенку при рождении поставили дисплазию тазобедренных сустав, сейчас почти 8 месяцев. Носили перинку фреска, но не всегда тк много времени проводим на полу во время бодрствования. Делали рентген тбс, посмотрите, пожалуйста, назначение и снимки
Было бы не плохо указывать даты на рентгенограммах. Если второй снимок сделан в этот же день, то переделывать ничего не нужно. В позе лягушки лежал полубоком. Укладка нарушена. Это видно по несимметричным запирательным отверстиям ("дырки" в области седалищных костей). Снимок в прямой проекции сделан правильно. Норма углов для девочки в 8 мес 21 +\- 5 градусов. У меня получились углы 27 слева и 28 справа. Линии Шентона с небольшими уступами, а ядра окостенения по размерам не много отстают по возрасту. Трактую ситуацию, как остаточные явления ДТБС. Изменяю только первый пункт рекомендаций: - Шина Виленского носить 24\7 или только на период бодрствования. Это решит ортопед очно. Необходимости в стременах не нахожу. Получить повторную консультацию другого ортопеда. Мы заочно назначения менять права не имеем.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Опух палец на ноге
6 ответовДве недели как заболел палец припух. Сейчас начал принимать Нимисулид и мелоксикам. Делал компресс с Димиксидом и мазад Диклофинак гель. Было улучшение. Вчера после бани не может встать на ногу. Снимки нет возможности делать.
Здравствуйте. Тепловые процедуры противопоказаны. Греть и парить было нельзя. Тепло приводит к обострению всех воспалительных процессов. Рентген делать не нужно. Он исключает только переломы. Если травмы не было, он ситуацию не прояснит. По фото больше данных за тендинит сухожилий, не исключается артрит. Диагноз уточняют на УЗИ. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку боль в суставах может являться проявлением общего заболевания, например, не исключается дебют подагры.. 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Принимать два НПВС одновременно не рекомендуют. Выберете Нимесулид или Мелоксикам. 2 НПВС лечебный эффект не увеличивают, а риск побочных эффектов возрастает в 2 раза. Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом то же лучше отменить. Сейчас приток крови к области боли не желателен. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Из физиотерапии можно фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия Коррекция рекомендаций после УЗИ и анализов. Скорейшего восстановления.
Туберкулёз и беременность
7 ответовЛечение назначили на 3 месяца, но контрольные снимки через 2 месяца, если вылечился туберкулёз, то могу отказаться от остальной дозы и перейти на фазу продолжительного лечения.?Если была беременна и родила за этот период
Марина, всё очень индивидуально и зависит, в основном, от результатов обследования, общего самочувствия, от других показаний. В любом случае это риск, может быть даже большой. Поэтому надо постоянно контактировать с лечащим врачом.
Хромает на заднюю лапу
8 ответовДобрый день! Шотландская вислоухая девочка, 10 мес. Вчера без видимых причин начала хромать на заднюю лапу левую. Врач на снимке ничего не увидела. Говорит, наверное ушиб. Посмотрите снимки, пожалуйста, так ли это? Точно ушиб?
Маргарита, снимки не совсем корректно сделаны, да. Но основные косточки все целы. Правильно выкладывает только ортопед. Самый безопасный препарат Вам врач и назначил, его кошкам можно принимать пожизненно. И конечно, она так будет ходить, так как нет терапии. У нас же когда болит, мы пьем обезболивающие- они снимают отек и воспаление плюс к обезболиванию. Поэтому лучшее начать принимать препарат и записаться к ортопеду
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кратковременная потеря памяти
5 ответовМужчина, 57 лет. Симптомы Нарушение слуха, кратковременная потеря памяти. Не узнает некоторых людей. За последний год были операции на глаза и уколы в глаз, в следствии чего повышалось давление. Сделали мрт головы, снимки прилагаем
Здравствуйте! На мрт головного мозга описаны возрастные изменения, которые клинически никак не проявляются По поводу пансинусита и мастоидит консультация лор врача На МРА ангиографии описаны врожденные изменения, которые клинически никак не проявляются, кинкинг ВСА патологическая извитость сонных артерий, вероятнее всего она то же врожденная и не требует лечение, но ради спокойствия рекомендую консультацию нейрохирурга, чтобы он посмотрел диск и мы убедились в том что данные изменения врожденные и не требуют лечения Потери памяти возникают на фоне чего то? Сахарного диабета у пациента нет?
Саркоидоз
2 ответаЗдравствуйте! 10 лет назад болела саркоидозом легких, ушла в ремиссию, после этого два года назад делала снимки лёгких результат был хорошим,сейчас больше полугода сильно потею и похудела. Может ли саркоидоз вернуться с ремиссии?
Здравствуйте. Саркоидоз хроническое заболевание. Может быть снова прогрессия. Сделайте КТ лёгких.
Грыжа межпозвоночного диска 14 мм
7 ответовДобрый день! Невролог на основании рентгена назначила лечение. Не помогает. Боли сильные. Сделали МРТ. Правильно ли назначено лечение? К нейрохирургу запись еще далеко. Как снять боль? Снимки мрт, заключение мрт, назначение врача прилагаю. Спасибо.
Здравствуйте ! Грыжа довольно крупная, но без стеноза позвоночного канала т.е. есть шанс справиться консервативно. Лечение которое Вам назначено абсолютно правильное и комплексное. Единственное что можно добивать - это блокады паравертебральные или корешковые. Все остальное Вам назначено. Если за 3 месяца лечения не получиться справиться с болевым синдромом, проявления грыжи сохранятся и снижают качество жизни или развивается слабость в ногах, нарушение тазовых функций, то нужна очная консультация нейрохирургу для решения вопроса от оперативном лечении. В таком случае отправное лечение показано и целесообразно. Если болевой синдром «не переносим», консервативное лечение без эффекта, то можно выполнить оперативное лечение и раньше 3х месяцев, в таком случае ждать не стоит.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне 28 лет,девушка. Около трёх недель мучают боли при глотании,сделала МРТ шеи. В заключении: МР картина дегенеративно-дистрофических изменений шейного отдела позвоночника.есть снимки и заключение.обязательно ли с данным диагнозом идти к врачу?
100% делайте свежую УЗДГ и после этого к неврологу очно - обязательно! Кроме того, если УЗИ свежая - то получается, что щитовидная железа ни при чем. Из-за гипоплазии не будет затруднения глотания. Это может быть только при увеличении щитовидной железы. Тогда действительно Вам необходима очная консультация ЛОРом. В любом случае, отвечая на - прямую на поставленный Вами вопрос : "Нужно ли идти на очный прием к врачу ?" , могу сказать только одно: "Да, очень нужно ! И не к одному врачу, а как минимум, к двум - ЛОРу и неврологу после УЗДГ!" Будьте здоровы!