Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ЗаклЮЧЕНИЕ МРТ диагностики
МР признаки частичного повреждения сухожилия надостной мышцы (I тип). Повреждение
фиброзной губы гленоида в верхнем секторе (II степени по Vahlensieck M. Et al.). МР-картина
остеоартроза правого плечевого сустава I стадии по Kellgren. Синовит...
Здравствуйте.
По описанию исследований можно предположить сочетание перегрузочного повреждения ротаторной манжеты (частичный надрыв сухожилия надостной мышцы), повреждения верхней части хрящевой губы (SLAP) с вовлечением сухожилия длинной головки бицепса, реактивного воспаления сустава и начальных возрастных изменений хряща. Такая картина нередко дает боль при поднятии руки, слабость и «защемление». В протоколах встречается несоответствие сторон по импинджменту, поэтому обычно требуется сверка клиники с изображениями и, при необходимости, повторное УЗИ у травматолога.
Для лечения таких состояний наиболее эффективны консервативные меры: обычно рекомендуют курс ЛФК с акцентом на стабилизацию лопатки, постепенное укрепление ротаторной манжеты (включая эксцентрические упражнения) и мягкое растяжение задней капсулы; временное ограничение провоцирующих движений над головой; краткий курс НПВП с учетом противопоказаний; по показаниям обсуждаются инъекции глюкокортикостероидов в субакромиальное пространство или полость сустава при синовите. Для уточнения источника боли может оказаться полезным диагностически-лечебная инъекция под контролем УЗИ в борозду бицепса. Оперативные варианты (артроскопия, бицепс-тенодез или рефиксация SLAP у молодых спортсменов) как правило обсуждаются при сохранении выраженных симптомов через 6–12 недель полноценной терапии.
Рекомендуется очная консультация травматолога-ортопеда/врача ЛФК для составления программы упражнений и сопоставления МРТ и УЗИ.
Добрый день, муж получил травму на футболе, разрыв ахиллово сухожилия, сделали операцию, через два месяца неудачно упал и пошла кровь из шва. В травмпункте кое-как зашили, говорили, что нужна операция, на следующей день выписали и отправили на мрт. МРТ: на фоне...
Здравствуйте, Даша.
По результатам МРТ показана повторная пластика ахилла.
Всё, как первый раз и последствия без пластики то же, такие же, как Вам в первый раз говорили.
Это полноценный повторный разрыв ахилла с ретракцией волокон.
Что и как описывать нет смысла. Вы уже 1 раз через это всё проходили и осведомлены.
Боль в голеностопе с марта т.г. По данным МРТ диагноз: 1 стадия асептического некроза. Косвенные признаки синдрома таразального синуса.Выявлена сосудистая мальформация левого г/с сустава
По данным КТ - Гигромы вдоль сухожилия задней большеберцовой мышцы и сухожилия длинного...
Здравствуйте.
Остеонекроз по КТ не подтверждается и это хорошо.
Синдром тарзального синуса должны подтвердить очно по симптомам, но похоже. Плюс остеоартроз.
Вот и предположительный диагноз.
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Ограничить ходьбу, боль не преодолевать, не провоцировать, избегать.
2. Носить бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
3. Медикаментозно:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
4. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры.
Тепловые процедуры противопоказаны.
Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации:
1. Блокада с Дипроспаном (Дипромета) на Лидокаине в болевую точку. Врачебная процедура. Очень эффективно.
2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются.
Так же применяют:
- обкалывание сухожилий Плексатроном.
- HILT терапия 10-12 процедур.
- PRP терапия №5
- MBST терапия.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Был полный разрыв Ахиллова сухожилия 7 июня . Прооперировали 11 июня. Окончательное снятие гипса 25 июля. Хожу на ЛФК, делают лёгкий массаж, Получаю Ультразвук. Передвигаюсь с 1 костылём. По дому - стараюсь без них вовсе. Вопрос: на фото - покраснение кожи,...
Здравствуйте.
Это не нормально, но бывает. Причины возможны две.
1. Перенагрузили, где-то разорвался небольшой рубец или спайка.
Возникло местное воспаление. Это самая простая и благоприятная причина. Она встречается чаще других.
2. Формируется лигатурный свищ. Бывает, что в процессе разработки начинают выходить нитки, которыми делали пластику сухожилия. Страшного ничего нет. Главное не доводить до гнойного процесса и вовремя обратиться к врачу.
Рекомендовано:
На время прекратить чрезмерную разработку.
Перейти на костыли, на ЛФК не слишком усердствовать.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
При перегрузке симптомы за неделю уменьшатся или вовсе пройдут.
При формировании свища, симптомы будут медленно прогрессировать и нужно обращаться к врачу.
Здравствуйте. У вас есть гемангиома, поэтому витамины группы В лучше не принимать, они могут спровоцировать её рост, при необходимости короткими курсами можно. Физиопроцедуры нельзя, любое тепло провоцирует рост, бани, массажи и прочее нельзя.
Лечение у вас хорошее, актовегин лишний. Если эффект будет недостаточным, то можно сделать блокады с дипроспаном.
Вне обострения ЛФК, гимнастика по Шишонину.
Здравствуйте, уважаемые онкологи!
После повторного удаления гигантоклеточной опухоли кисти (рецидив через год) размер 3 см, онколог рекомендовал мне пройти рентгеновское лечение. Диагноз по гистологии: гигантоклеточная опухоль, нодулярный теносиновит. Назначенная разовая...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. В конце августа у меня заболела нога, в области голеностопного сустава, сделал МРТ , результат теносиновит сухожилий. Сдал анализы кровь, моча. По результатам анализов крови терапевт сказал пройти лечение миндалин у Лора, и после курса тонзилора , я, пересдал...
Здравствуйте. Ознакомился с Вашим вопросом, оперативного лечения не требуется , при условии в дальнейшем соблюдении рекомендации врача. На основании данных Мрт которое указывают на поврежение мениска 2 ст , чревато более серьезными и глубинными поражениям хряща, к примеру, частичным нарушением его целостности при одновременном сохранении анатомической структуры (говоря проще, отрыва хряща пока не произошло). Но форсированные движения в коленном суставе при фиксированной стопе например или активные виды спорта нужно будет избегать.
В таких случаях рекомендуется -
Ограничить нагрузки на сустав при болях. Носить ортез ср.ст.фиксаци
При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка.
Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день.
Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма.
Картифлекс по 1саше в день во время еды.
Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день.
Электрофорез с Гидрокортизоном курс 5.
Магнитотерапия курс10.
Стимулирует кровообращение, снимает воспаление и ускоряет заживление.
Инъекции препаратов гиалуроновой кислоты Флексатрон ультра например. Обеспечивает защиту хрящевой ткани и смазывающий эффект
PRP терапия плазма обогащенная тромбоцитами. Она позвоояет стмулировать клеточный рост, ускоряет восстановление тканей,и способствует заживлению повреждённых участков
Комплекс упражнений лечебной гимнастики для укрепления мышц и связок коленного сустава.
Ношение удобной обуви с хорошей амортизацией.
Здравствуйте. Дочке 9 лет, где-то месяц назад стала жаловаться на боль в левом плече, сделали рентген, всё хорошо, по узи-теносиновит длинного сухожилия бицепса. Связывали с тем, что носит тяжёлый рюкзак и потянула связки. Неделю назад после мытья головы расклонилась и...
Здравствуйте!
Ознакомилась с предоставленной информацией.
В подобных ситуациях необходим очный осмотр невролога.
По данным МРТ ничего критичного нет, описанные начальные изменения клинической картины давать не должны.
Вероятнее всего, боль связана с мышечным перенапряжением. В таких ситуациях в лечении к НПВС ( Ибупрофен) необходимо дополнение миорелаксантами ( препараты, которые снимают мышечный спазм).
Данных за острый ревматологический процесс в настоящее время нет ( при ревматологических заболеваниях, особенно в острый период, всегда повышен С- реактивный белок, у вас он в норме).
Сейчас необходимо уменьшить двигательную активность пока выражен болевой синдром. По мере облегчения, на фоне лечения, необходимо на постоянной основе ввести занятия лечебной физкультурой.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина, 70 лет. Заболел 22 числа. Симптомы: резкий скачок давления и пульса, рвота, сильная диарея. Кашля нет, насморка нет. Давление 173/114 пульс 117, рвота и диарея держатся несколько дней. Температура поднимается до 39. За 3 дня потеря в весе 7 кг. К врачам мужчина не...
Здравствуйте!
Изучила все данные.
Возможно данные проявления связаны с ротавирусной инфекцией, как реактивная артропатия, а высыпания похожи на аллергические.
Ответьте пожалуйста на уточняющие вопросы:
- данные высыпания чешутся?
- суставы беспокоит только на кистях?
- раньше суставы или кожные высыпания беспокоили?
- перечислите пожалуйста хронические болезни?
- какими препаратами лечилась кишечная инфекция?
- какие препараты принимают на ежедневной основе?